围手术期过敏反应
围术期过敏反应及其处理 1 患者。围术期过敏反应。临床病例 过敏反应的定义及流行病学 过敏反应的发病机制 围术期过敏反应的常见原因 围术期过敏反应的诊断 围术期过敏反应的处理。拟行腰椎管内占位切除手术。拟行腰椎管内占位切除手术。给予芬太尼0.2mg。利多卡因60mg。维库溴铵6mg诱导插管。过敏反应多为突发和偶发。
围手术期过敏反应Tag内容描述:<p>1、围术期过敏反应及其处理 1 患者,女性,29岁,60kg ,ASA I级,因L4-5椎间盘突出 症拟行L4-5椎间盘后路减压、 融合、内固定术。 心肺肝肾功能和各实验室 检查结果均未见异常。 无手术史、药物和食物过 敏史。 无术前用药。 病例分析(第一部分) 2 u入室后NBP 10568 mmHg、HR 82 bpm、Sp02 95 u静脉输注6羟乙基淀粉1300.4溶液 10 mlmin u面罩吸纯氧(6 L/min) u麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、异丙酚120 mg 、罗库溴铵40 mg u2 min后行气管插管,机械通气,VT 68 ml/kg,RR 12 bpm u麻醉维持:吸入2七氟醚,持续输注异丙酚。</p><p>2、1,围术期过敏反应,北京大学第三医院麻醉科 郭向阳,2,主要内容,临床病例 过敏反应的定义及流行病学 过敏反应的发病机制 围术期过敏反应的常见原因 围术期过敏反应的诊断 围术期过敏反应的处理,3,病例一,男,50岁,67kg,诊断“脊髓压迫症,腰椎管内占位”,拟行腰椎管内占位切除手术。既往体健,否认药物过敏史。给予芬太尼0.2mg,丙泊酚160mg,利多卡因60mg,维库溴铵6mg诱导插管,听诊双肺呼吸音清,气道压14mmHg。 麻醉诱导后20分钟,手术开始前10分钟给予头孢替安2g ,血压于5分钟内由126/72mmHg下降至65/41mmHg,心率由90次/分升至115。</p><p>3、围术期过敏反应,北京大学第三医院麻醉科 郭向阳,主要内容,临床病例 过敏反应的定义及流行病学 过敏反应的发病机制 围术期过敏反应的常见原因 围术期过敏反应的诊断 围术期过敏反应的处理,病例一,男,50岁,67kg,诊断“脊髓压迫症,腰椎管内占位”,拟行腰椎管内占位切除手术。既往体健,否认药物过敏史。给予芬太尼0.2mg,丙泊酚160mg,利多卡因60mg,维库溴铵6mg诱导插管,听诊双肺呼吸音清,气道压14mmHg。 麻醉诱导后20分钟,手术开始前10分钟给予头孢替安2g ,血压于5分钟内由126/72mmHg下降至65/41mmHg,心率由90次/分升至115-125次。</p><p>4、精选,围手术期过敏反应诊治 专家共识,2015年9月20日,精选,主要内容,精选,概念,过敏反应多为突发和偶发,难于预测,需要我们能够及时诊断、迅速和正确地处理,才能使患者的生命体征稳定,脱离生命危险。,精选,围术期过敏反应主要药物或物质为: 肌松药(首先是琥珀胆碱,其次为罗库溴铵、维库溴铵、米库氯胺阿曲库铵和顺式阿曲库铵) 乳胶 抗生素 明胶 脂类局麻药 血液制品 鱼精蛋白,精选,发病率及死亡。</p><p>5、,围手术期过敏反应诊治 专家共识,2015年9月20日,.,主要内容,.,概念,过敏反应多为突发和偶发,难于预测,需要我们能够及时诊断、迅速和正确地处理,才能使患者的生命体征稳定,脱离生命危险。,.,围术期过敏反应主要药物或物质为: 肌松药(首先是琥珀胆碱,其次为罗库溴铵、维库溴铵、米库氯胺阿曲库铵和顺式阿曲库铵) 乳胶 抗生素 明胶 脂类局麻药 血液制品 鱼精蛋白,.,发病率及死亡率,过敏反。</p>