危重病人的识别

危重病人的识别Tag内容描述：<p>1、危重患者的早期识别和处理 肝胃病区 赵亚 2016年5月23日 认识认识 危重患者的早期信号和症状 危重患者的初始评评估和早期治疗疗 主要内容 Content 早期识别识别 危重患者的重要性 重症患者的转转运 案例介绍绍案例1 患者，女性， 73岁岁，左肺癌术术后放化疗疗后，一周。大便后出现现心 累、气紧紧。 护护士通知值值班医生。正在输输液，氨基酸 术术后放化疗疗后，住院期间间骨髓抑制，正在升白细细胞、血小板治疗疗 。诉诉左季肋部不适，气紧紧。神清，T 37.8 HR 118次/分 BP 105/68mmHg R30次/分， SPO2 65% 面罩吸氧后85%，止痛，双 肺。</p><p>2、儿科危重症识别,湖州市中心医院 王家蔚,危重症患儿的抢救需要争分夺秒，因此能否及时识别危重患儿的危象，是患儿能否得到及时治疗，防止并且恶化的关键。,小儿危重症的识别,小儿危重症的识别,一、危重症患儿与一般患儿的识别 二、几种常见危重症状的识别 三、危重新生儿的识别 四、临床检验危急值的识别 五、不同年龄脏器功能衰竭的评价标准 六、危重患儿的处理 七、转运具体步骤,一、危重症患儿与一般患儿的识别,1、体温：应注意体温升降的方式、发热的程度、发热的类型及发热伴随症状，休克或极度衰弱患儿体温常有下降，体温过高41以上。</p><p>3、重症患者的识别和科学化管理,大 纲,哪些患者是重症患者？ 重症患者如何早期识别？ 重症患者的科学化管理,重症患者：存在威胁生命的高风险疾病的患者 经过及时有效的治疗有恢复的可能 不包括: 临终病人 消耗性疾病晚期病人,重症患者的定义,重症的定义,重症患者通常伴有不同程度的脏器功能障碍 常见的六类脏器功能障碍： 脑功能障碍 循环功能障碍（休克) 呼吸功能障碍 心功能障碍 肝功能障碍 肾功能障碍 功能障碍的脏器数目越多，说明病情越危重 多脏器功能障碍：两个或两个以上的脏器功能障碍,主要表现：昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严。</p><p>4、危重病人的识别和管理,1,层级培训课件 唐勇,1、危重病人的特点 2、如何发现危重病人 3、常用的监护技术,2,主要内容,3,一、危重病人的特点,生命体征不平稳 病情复杂变化快 常伴两个以上器官功能不稳定减退或衰竭 存在或潜在生命危险,关注病人在危重状态时的特点,A. Asphyxia 窒息及呼吸困难 （常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻） B. Bleeding 大出血与休克 （短时间内急性出血量800ml） C. C1： Cardiopalmus 心悸或者 C2 ： Coma 昏迷 D. Dying (die) 正在发生的死亡 （心脏停搏时间不超过8 10分钟）,4,有生命危险的急危重症五种表现,1、危。</p><p>5、危重病的识别,危重病的识别,即疾病的危急征象,见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。,病情判断是一项重要临床工作 第一瞬间把病人分为轻、中、危 早重视 早抢救 早告知 提高存活率 减少纠纷,危重病的识别,细辨临床征象 重视急危重症评分 熟悉疾病分级,意识障碍及精神症状,意识障碍范围很广，包括萎靡、嗜睡、昏睡、昏迷及精神障碍。严重的意识障碍一般均能意识到病情危重，而对轻度意识障碍及精神症状，常认识不足。凡躯体性疾病，引起意识或精神异常，即使症状轻微，亦是病情严重的表现；,6,一种自身或外物的。</p><p>6、危重病人的识别,内容,关于ICU的初步认识 什么样的病人算是危重病人 危重病人如何识别,ICU（Intensive Care Unit的缩写）即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、血液净。</p><p>7、危重病人的识别,内容,关于ICU的初步认识 什么样的病人算是危重病人 危重病人如何识别,ICU（Intensive Care Unit的缩写）即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、血液净。</p><p>8、危重病人的识别和管理,1,层级培训课件 唐勇,1、危重病人的特点 2、如何发现危重病人 3、常用的监护技术,2,主要内容,3,一、危重病人的特点,生命体征不平稳 病情复杂变化快 常伴两个以上器官功能不稳定减退或衰竭 存在或潜在生命危险,关注病人在危重状态时的特点,A. Asphyxia 窒息及呼吸困难 （常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻） B. Bleeding 大出血与休克 （短时间内急性出血量800ml） C. C1： Cardiopalmus 心悸或者 C2 ： Coma 昏迷 D. Dying (die) 正在发生的死亡 （心脏停搏时间不超过8 10分钟）,4,有生命危险的急危重症五种表现,1、危。</p><p>9、危重病人的识别 内容 关于ICU的初步认识 什么样的病人算是危重病人 危重病人如何识别 ICU IntensiveCareUnit的缩写 即重症加强护理病房 重症医学监护是随着医疗护理专业的发展 新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式 ICU把危重病人集中起来 在人力 物力和技术上给予最佳保障 以期得到良好的救治效果 ICU设有中心监护站。</p><p>10、危重患者病情变化识别,ICU 吴彬,突然的病情变化,你遇到过吗？ 突然变化还是突然发现？,主要内容,及时识别危重病人十分重要 容易的得到的评估资料 如何识别,从容易得到的资料中发现重症病人,病人一般情况，可以判别重症病人 神志、皮肤色泽、温度、 尿、便、引流液、 生命体征 T、P、R、BP、SpO2 化验结果 血常规、血小板、APTT 血气、Lac 血糖、K+ Na+ Cl- Mg+。,神志。</p>