危重患者的血糖管理

危重患者的血糖管理Tag内容描述：<p>1、周口市中心医院 内分泌科 沈绚梅 主要内容主要内容 院内高血糖：任何时间血糖7.8mmol/L 应激性高血糖：血糖升高但既往无糖尿病病史，且 HBA1c6.5%提示既往可能存在糖尿病 低血糖：血糖70岁或肾小球滤过率小于60ml/min0.2-0.3u/kg.day 2.血糖浓度为7.8-11.1mmol/L且不符合条件1：0.4u/kg.day 3.血糖浓度为11.1-22.2mmol/L且不符合条件1：0.5u/kg.day 皮下胰岛素注射方案应包含每天12次基础或中效 胰岛素，能进食的患者还应给予餐前速效或短效胰 岛素。 出院时，如果入院前血糖控制较好且无禁忌证，则 可重新使用入院前的胰岛素或口服降糖药。</p><p>2、危重患者的血糖管理,大纲,血糖定义及正常值 ICU应激性高血糖 国内外相关研究和观点,诊断标准,临床表现,临床危害,发生机制,处理对策,血糖定义,定义：Glu即Glucose，通常指血液中的葡萄糖，是人体内各组织细胞活动所需的大部分能量来源。,正常值,ICU应激性高血糖,临床上重症患者常出现高血糖,即使既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍1。,危重患者血糖应激性升高， 不仅是疾病严重程度的标志之一，也是影响预后的一个重要因素2。,1赵学英,阙呈立,邓兰芬.ICU患者的血糖控制及护理进展J.中华护理杂志,2008,1(1):62-63. 23 Van。</p><p>3、危重患者的血糖管理,大纲,血糖定义及正常值 ICU应激性高血糖 国内外相关研究和观点,诊断标准,临床表现,临床危害,发生机制,处理对策,血糖定义,定义：Glu即Glucose，通常指血液中的葡萄糖，是人体内各组织细胞活动所需的大部分能量来源。,正常值,ICU应激性高血糖,临床上重症患者常出现高血糖,即使既往没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍1。,危重患者血糖应激性升高， 不仅是疾病严重程度的标志之一，也是影响预后的一个重要因素2。,1赵学英,阙呈立,邓兰芬.ICU患者的血糖控制及护理进展J.中华护理杂志,2008,1(1):62-63. 23 Van。</p><p>4、危重患者血糖控制与护理,.,患者，男性，70岁，主因“家属发现患者意识不清1小时”就诊于急诊科。患者家属1小时前（约上午10:00）回家时发现患者躺倒在地，呼之不应，当时未发现患者出现肢体抽搐、双眼上翻、口吐白。</p><p>5、ICU一科,1,重症血糖管理与监测,徐州市中心医院,.ICU一科,2,我国研究显示，65%危重症患者存在血糖异常,随机血糖值范围,不同随机血糖值的 急危重症患者所占比例(%),赵玲, 陶志敏. 中国实用医学, 2008;3(33):71-72,65%危重症患者存在血糖异常,.ICU一科,3,应激性高血糖的定义,正常血糖 3.9- - 6.1mmol/L ICU 高血糖目前尚无统一的定义。</p>