危重症患者的血糖
危重病人的血糖控制。掌握胰岛素的应用 掌握血糖监测与血糖控制方法 了解血糖控制中的并发症与处理原则。从代谢角度看 危重症患者的血糖管理。ICU血糖控制的目标和方法。ICU血糖控制的现状。65%危重症患者存在血糖异常。危重病人高血糖症的处治。概述 高血糖症是危重症病人常见并发症。危重症患者的血糖管理。
危重症患者的血糖Tag内容描述:<p>1、危重病人的血糖控制,掌握胰岛素的应用 掌握血糖监测与血糖控制方法 了解血糖控制中的并发症与处理原则,胰岛素的主要生理效应,介导组织细胞对葡萄糖摄取及处置, 促进蛋白质和脂肪的合成, 抑制糖异生、脂肪分解。 胰岛素典型效应器官是肝脏 骨骼肌 脂肪组织。,胰岛素抵抗,靶器官对胰岛素反应性降低或丧失,血 糖、血脂代谢紊乱及细胞膜结构、功能异 常的现象,表现为一定量的胰岛素所产生 的生物学效应低于预计正常水平,胰岛素抵抗三种形式,抵抗,胰岛素的效应器官(靶器官)对胰岛素的敏感性降低。即正常浓度的胰岛素不能发挥相应的效应,超常量。</p><p>2、第三军医大学大坪医院ICU 周健,从代谢角度看 危重症患者的血糖管理,目录,ICU血糖控制的目标和方法,ICU血糖控制的现状,ICU血糖管理与肠内营养选择,我国研究显示,65%危重症患者存在血糖异常,随机血糖值范围,不同随机血糖值的 急危重症患者所占比例(%),赵玲, 陶志敏. 中国实用医学, 2008;3(33):71-72,65%危重症患者存在血糖异常,高血糖、低血糖以及血糖波动是ICU危重症患者死亡 的危险因素,Sechterberger MK1, Bosman RJ, Oudemans-van Straaten HM, et al. The effect of diabetes mellitus on the association between measures of glycae。</p><p>3、危重病人高血糖症的处治,山西平顺 段红伟,.,概 述,危重病人高血糖症的处治,概述 高血糖症是危重症病人常见并发症;血糖越高,病情越危重,且增加病死率 危重症病人,血糖逐渐增高,常提示原发病病情危重 加强危重症病人血糖监测,对其及时诊断救治极为有益 监测糖化血红蛋白升高,预示发展为糖尿病之可能,需随访监测,危重病人高血糖症的处治,概述 统计显示,半数危重症病人既往无糖尿病史,出现高血糖症,与多种原发病如急性胰腺炎、脑卒中、肺炎、恶性肿瘤等病情危重正相关,显示预后不良 原本有糖尿病的危重症病人,血糖升高,则表明预。</p><p>4、危重症患者的血糖管理,急诊室 吴敏,内容,概念 发生原因 控制血糖的重要性 血糖监测的可靠性,应激性高血糖的概念,有糖尿病病史的患者出现高血糖状态 世界卫生组织将空腹血糖浓度范围定在6.17.0 mmol/L和 餐后为8.111.1 mmol/L,超越此上限者为糖尿病性高血糖。 无糖尿病患者在应激状态下出现的高血糖 入院后随机2次以上的测量,其空腹血糖6.9mmol/L或 随机血糖11.1mmol/L,即可诊断为应激性高血糖,应激性高血糖的原因及发生机制,应 激,下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA)过度兴奋,促分解激素,胰岛素分泌相对 胰升糖素/胰岛素比例失调,糖异生 肝。</p>