稳定型心绞痛的

稳定型心绞痛的Tag内容描述：<p>1、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn低分子量肝素在不稳定型心绞痛治疗中的作用文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn【关键词】 ,低分子量肝素 【摘要】 目的 观察低分子量肝素 治疗 不稳定型心绞痛患者的疗效。 方法 不稳定型心绞痛患者120例，随机分为常规治疗组和低分子量肝素组，各60例，常规治疗组 应用 硝酸酯类、&beta;受体阻滞剂、钙拮抗剂和阿司匹林等药物治疗；低分子量肝素组加用低分子量肝素5000u,皮下注射，每日2次，连续应用7天。结果 低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛疗效显著，可更有效地减少心绞痛发作次数。</p><p>2、1,慢性稳定性心绞痛的诊断及治疗,华中科技大学同济医院,二OO八年十二月,2,概 念,心绞痛是由于暂时性心肌缺血引起的以胸痛为主要特征的临床综合征，是冠心病最常见的表现。,慢性稳定性心绞痛是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化 。,3,诊 断,临 床 表 现,体 格 检 查,实 验 室 检 查 和 其 他,4,临床表现,诱因：多与用力、疲劳、激动、饱餐有关。 部位及放射： 主要位于胸骨后或心前区。一般疼痛以放射到咽、臂部，左臂尺侧多见。 性质： 可为胸骨后压榨感、紧缩感、烧灼感或窒息感。 持续时间： 心绞痛一般很少。</p><p>3、1,稳定性冠心病的调脂治疗策略,COURAGE研究 证实药物治疗在稳定性冠心病治疗中的基石地位,HR 1.05* (0.87-1.27) P = 0.62,Boden WE et al. N Engl J Med. 2007;356.,总死亡率与心梗,*Unadjusted,Medical therapy PCI + medical therapy,No. at risk Medical therapy 1138 1017 959 834 638 408 192 30 PCI 1149 1013 952 833 637 417 200 35,无事件 生存,0,2,4,7,0,0.5,0.6,0.7,0.8,1.0,0.9,Years,6,5,3,1,血脂目标 LDL-C:60-85mg/dl辛伐他汀依折麦布 HDL-C:大于40mg/dl TG:小于150mg/dl,3,辛伐他汀显著降低所 有原因的死亡率,5.4年时，辛。</p><p>4、稳定型心绞痛及其治疗,主要内容,稳定型心绞痛的定义,稳定,心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。,稳定型心绞痛：指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间诱因及缓解方式均相当固定的心绞痛。,病情稳定,冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡破裂夹层及血栓形成等不稳定因素,冠状动脉粥样硬化,冠状动脉痉挛,冠状动脉其他病变： 炎症栓塞或先天畸形,非冠状动脉病变,低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢,肥厚型心肌病二尖瓣脱垂,临床症状及体征,。</p><p>5、稳定型心绞痛的规范化治疗,中山市博爱医院心内科 李明光,心绞痛的定义,心绞痛是一种以胸、颌、肩、背或臂部不适为特征的临床综合征，典型者可因劳累或情绪激动而加重，含服硝烟甘油可缓解。 心绞痛通常发生在冠状动脉至少一支主要分支管腔直径狭窄在50以上的患者，当体力或精神应激时，冠状动脉血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血，而引起心绞痛发作。,胸痛的临床分类,典型心绞痛(明确的) 性质和持续时间典型的胸骨后不适感 劳累或情绪激动可以诱发 休息或含服硝烟甘油可以缓解 非典型心绞痛(可疑的) 具备上述特征中的两项 非心绞。</p><p>6、稳定型心绞痛及其治疗,主要内容,稳定型心绞痛的定义,稳定,心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合症。,稳定型心绞痛：指在相当长的一段时间内(1979年WHO规定病程稳定1个月以上)病情比较稳定，心绞痛发生的频率、持续的时间诱因及缓解方式均相当固定的心绞痛。,病情稳定,冠状动脉粥样硬化斑块稳定，无溃疡破裂夹层及血栓形成等不稳定因素,冠状动脉粥样硬化,冠状动脉痉挛,冠状动脉其他病变： 炎症栓塞或先天畸形,非冠状动脉病变,低血压、血液黏滞度增高或血流缓慢,肥厚型心肌病二尖瓣脱垂,临床症状及体征,。</p><p>7、武警医学院附属医院,COURAGE 研究设计,PCI 组,药物治疗组,死亡率/ MACE/ACS,2287例稳定型心绞痛患者 ( 他汀类, 抗血小板, ACEI/ARB, -受体阻滞剂),随机化,随访 2.5-7 Y,武警医学院附属医院,COURAGE: Treatment effect,武警医学院附属医院,COURAGE: Treatment effect,武警医学院附属医院,COURAGE: Treatment effect,武警医学院附属医院,COURAGE: Treatment effect,武警医学院附属医院,Summary and Implication,与药物治疗组比较，PCI+药物治疗组并没有减少病死率、心肌梗死和其它主要心血管事件的发病率 研究结果进一步证实严格药物治疗包。</p><p>8、慢性稳定性心绞痛的药物治疗,MedicalTherapyofChronicStableAngina,1,.,COURAGE研究设计,PCI组,药物治疗组,死亡率/MACE/ACS,2287例稳定型心绞痛患者(他汀类,抗血小板,ACEI/ARB,-受体阻滞剂),随机化。</p>