小肠疾病

小肠疾病Tag内容描述：<p>1、肠 疾 病,解剖生理,小肠 十二指肠、空肠、回肠、全长35M结肠 升结肠横结肠降结肠，乙状结肠全长1.5M直肠 12-15 cm肛管 3 cm小肠功能 1分泌消化液消化食物；2吸收结肠功能 吸收水分储存和转运粪便直肠肛管 吸收水分和排便,小 肠 疾 病,分类炎性肠病肠梗阻 (重要)肠系膜血管缺血性疾病短肠综合征小肠肿瘤,肠炎性疾病,肠结核多继发于肺结核，好发部位为回肠末端和回盲部。在病理形态上表现为溃疡型和增生型两类，也可两种病变并存。,临床表现 除可有结核病的全身症状外，主要为慢性腹部隐痛或痉挛性绞痛，腹泻与便秘常交替出现。增生型肠结核。</p><p>2、SMALL INTESTINAL DISEASE,小 肠 疾 病,小肠的解剖和生理概要：,小肠的解剖： 由十二指肠、空肠、回肠组成，全长35.5米；十二指肠长2530cm，小肠上2/5为空肠，下3/5为回肠.,小肠的解剖和生理概要：,血供： 动脉： 肠系膜上动脉分出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回、结肠动脉和1216支空回肠动脉； 动脉吻合成弓，分出直支到达小肠壁，近端小肠的动脉只有初级弓，远端小肠可有二级、三级动脉弓.,小肠的解剖和生理概要：,静脉： 分布与动脉相似, 相伴而行,最后汇集成肠系膜上静脉; 肠系膜上静脉与脾静脉汇合成门静脉,进入肝脏.。</p><p>3、小肠结肠疾病1.肠梗阻2.肠系膜血管疾病3.炎性肠病4.肠憩室病5.结肠癌6.肠息肉和肠息肉病7.小肠肿瘤8.肠扭转调整后的讲课顺序1.肠梗阻2.肠扭转3.肠系膜血管疾病4.结肠癌5.小肠肿瘤6.炎性肠病7.肠息肉和肠息肉病8.肠憩室病。</p><p>4、SMALL INTESTINAL DISEASE,小 肠 疾 病,小肠的解剖和生理概要：,小肠的解剖：由十二指肠、空肠、回肠组成，全长35.5米；十二指肠长2530cm，小肠上2/5为空肠，下3/5为回肠.,小肠的解剖和生理概要：,血供：动脉： 肠系膜上动脉分出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回、结肠动脉和1216支空回肠动脉；动脉吻合成弓，分出直支到达小肠壁，近端小肠的动脉只有初级弓，远端小肠可有二级、三级动脉弓.,小肠的解剖和生理概要：,静脉：分布与动脉相似, 相伴而行,最后汇集成肠系膜上静脉;肠系膜上静脉与脾静脉汇合成门静脉,进入肝脏.,小肠。</p><p>5、小肠 疾 病,安徽医科大学附属省立医院普外科梁伟,目的要求,1掌握肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理。2熟悉肠梗阻的临床表现、诊断和治疗原则。3熟悉结肠癌的临床表现、诊断和治疗。4了解肠道炎性疾病的外科治疗。5了解小肠肿瘤、肠息肉及肠息肉病的诊断和治疗。,解剖生理,小肠 十二指肠、空肠、回肠、全长35M结肠 升结肠横结肠降结肠，乙状结肠全长1.5M直肠 12-15 cm肛管 3 cm小肠功能 1分泌消化液消化食物；2吸收结肠功能 吸收水分储存和转运粪便直肠肛管 吸收水分和排便,小 肠 疾 病,分类炎性肠病肠梗阻肠系膜血管缺血性疾病短肠综合。</p><p>6、小 肠 疾 病,解剖生理,小肠：分十二指肠、空肠和回肠三部分。长度：正常人体内成人全长约35.5m。小肠上段2/5为空肠，下段3/5为回肠。小肠系膜起于第1、2腰椎左侧，根部向右下方斜行，止于右骶髂关节前方。 小肠肠壁分浆膜、肌层、粘膜下层、粘膜等四层。空肠粘膜有高而密的环状皱襞，愈向下则皱襞愈低而稀，至回肠远端常消失，故肠壁由上而下逐渐变薄。,空肠和回肠血液供应来自肠系膜上动脉，分出胰十二指肠下动脉、中结肠动脉、右结肠动脉、回结肠动脉、1216支空肠、回肠动脉；各支相互吻合形成动脉弓，最后分出直支到达肠壁。近端小肠的。</p><p>7、济宁医学院附属医院胃肠外科 刘世祺,小肠疾病Small intestine disease,2,肠外瘘（自学）,肠肿瘤（简介）,短肠综合征（简介）,肠系膜血管缺血性疾病（简介）,肠道炎性疾病（了解）,肠梗阻（重点）,解剖和生理概要（自学）,教学大纲要求,3,小肠解剖生理概要,解剖：,十二指肠（2530cm）空肠 (2/5）回肠 （3/5）全长35.5米,Treitz 韧带,4,血供：,肠系膜上动脉特点：近端稠密，动脉弓短、少。远端分支多、直枝少,小肠解剖生理概要,5,生理功能：消化、吸收分泌功能免疫功能,小肠解剖生理概要,6,肠结核,概念: 由结核杆菌侵入肠道引起的慢性特异性。</p><p>8、第三十八章 小肠疾病,第一节 小肠的解剖与生理,一、 小肠的解剖1、小肠分三部分 十二指肠 起自胃幽门，约25-30cm空 肠 起自十二指肠,交界处有十二指肠悬韧带，起固定肠管作用回 肠 起自空肠,但无明显界线标志,占小肠全长的3/5。2、小肠的长度 约3-5.5米。空肠、回肠全部在腹腔内，通过小肠系膜从左上向右下附着在腹后壁，活动度甚大。3、小肠的血供：来自肠系膜上动脉 腹主动脉（在胰腺颈部下缘穿出）肠系膜上动脉（跨过十二指肠横部）胰十二指肠下动脉 中结肠动脉肠系膜根部 右结肠动脉回结肠动脉。</p><p>9、空肠和回肠正常X线表现,十二指肠球部溃疡,十二指肠球部溃疡X线表现,间接征象：激惹征：充盈后排空快幽门管痉挛：纤细、胃排空延迟胃分泌增加：常伴有胃窦炎球部固定压痛,十二指肠憩室(duodenal diverticulum),十二指肠腺癌,肠系膜上动脉压迫综合症,肠结核(intestinal tuberculosis),Crohn病,小肠平滑肌瘤,小肠平滑肌肉瘤,小肠淋巴瘤,吸收不良综合症。</p><p>10、小肠疾病,（一）小肠克罗恩病（Crohn病）,又名局限性肠炎，肉芽肿性肠炎，节段性肠炎，Crohn病病因不明，为伴有溃疡和纤维化的肉芽肿性非特异性炎症，是一种缓解与复发交替发生的慢性疾病，但最多见于回肠远端，回肠受累占6080。病变常常呈节段性分布，病变肠段之间间隔以正常肠段。,临床症状,1. 腹痛.2. 腹泻,23次/日，多为间歇发作，为软便或稀便，结肠受累时可有黏液脓血便3. 肠梗阻症状，部分Crohn 病以肠梗阻为首要症状.4. 脓肿、窦道和瘘管：肛门或直肠周围常见5. 右下腹肿块、压痛6. 全身症状有发热，贫血、消廋,小肠钡剂造影X表现。</p>