下肢骨折
下肢骨折武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科肖宝钧股骨颈骨折Fractureofthefemoralneck解剖概要髋关节是全身位置最深的关节,其主要功能为负重,所以非常稳定。髋关节由髋臼和股骨...下肢骨折急诊诊断与治疗原则余晓农骨折的成因与分类(一)成因创伤;1.直接暴力。2.间接暴力:暴
下肢骨折Tag内容描述:<p>1、下肢骨折,武汉华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科肖宝钧,股骨颈骨折Fracture of the femoral neck,解 剖 概 要,髋关节是全身位置最深的关节,其主要功能为负重,所以非常稳定。髋关节由髋臼和股骨头组成,外有关节囊和髂股韧带包裹,周围肌肉丰富,极难脱位。,颈干角 股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成的角度,正常范围是110140,平均为127大于此角称为髋外翻,小于此角为髋内翻。,髋臼 股骨头,前倾角 在矢状面上股骨颈的长轴与股骨干的额状面形成的角度。成人约为12一15。,成人股骨头的血供有三个来源:1.股圆韧带内的小凹动脉。2。</p><p>2、股骨干骨折 直接暴力 横形或粉碎性骨折 间接暴力 斜形或螺旋形骨折 儿童期 青枝骨折 股骨干骨折 股骨干上 1/3骨折 近端因髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌牵拉 向前、外及外旋移位 远端因股四头肌、阔筋膜张肌和内收肌牵拉 向内、后及近端移位 股骨干中 1/3骨折 因内收肌牵拉 向外成角 股骨干下 1/3骨折 远端因腓肠肌牵拉和肢体重力作用 向后移位损伤血管神经 股骨干骨折 非手术治疗 3岁以下儿童 垂直悬吊皮肤牵引 小的成角畸形及 2 成人 手术治疗 切开复位内固定 加压钢板螺钉 带锁髓内钉 胫腓骨干骨折 开放性骨折 胫骨上 1/3骨折可致胫后。</p><p>3、下 肢 骨 折,广州中医药大学骨伤科教研室,中医伤科学第六章第三节,下肢骨的构成,髌骨,胫骨,腓骨,距骨,中跗骨,足跖趾骨,股骨,干 长 肌 肉 丰 厚,下肢功能:,负重,行走,条件:,良好稳定性,双下肢等长,下肢骨折治疗问题,成角畸形(影响承重),肢体短缩(跛行),要求良好的对位对线,1. 股骨颈骨折,教学目的,了解:股骨颈骨折的药物治疗 熟悉:股骨颈解剖特点 掌握:股骨颈骨折的病因病机、诊断要点、复位手法及固定方法。,部位:松质骨与密质骨交界 占全身骨折6%10% 多见60岁以上老人 近年发病率有所上升,股骨颈骨折,股骨颈骨折,认识二个角,。</p><p>4、下 肢 骨 折,重庆医科大学附一院骨科郝杰,主要内容,股骨颈骨折(熟悉)股骨粗隆间骨折(了解)股骨干骨折(熟悉)髌骨骨折(自学)胫腓骨骨干骨折(熟悉)踝部骨折(了解)足部骨折(自学),第一节 股骨颈骨折,Fracture of the femoral neck,股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折中、老年,尤以老年女性较多(骨质疏松),中、老年人:多为间接暴力引起低能量损伤。青壮年:则由直接暴力致伤高能量损伤。,病 因,股骨颈长轴线与股骨干纵轴线,约为110140。颈干角大于正常为髋外翻,小于正常为髋内翻。,Anatomy,颈干角,前倾角,股骨颈的长轴与股。</p><p>5、上肢骨折,锁骨骨折肩锁关节脱位肱骨外科颈骨折肱骨干骨折肱骨髁上骨折前臂双骨折桡骨远端骨折,锁骨骨折,好发中1/3处间接暴力多移位方向临床表现,肩锁关节脱位,肱骨外科颈骨折,年龄位置分类治疗,肱骨干骨折,容易损伤桡神经桡神经损伤的表现,肱骨髁上骨折,年龄容易损伤NV解剖分类治疗并发症,前臂双骨折,桡骨远端骨折,桡骨远端3cm 掌倾角,前倾角分类:Colles,Smith, BartonColles 骨折的畸形治疗,肩关节脱位,肘关节脱位,桡骨小头半脱位,下肢骨折,股骨颈骨折股骨转子骨折股骨干骨折髌骨骨折膝关节韧带损伤半月板损伤小腿骨折踝关节损伤跟骨。</p><p>6、,下肢骨折(FractureoftheLowerLimbs),.,.,股骨颈骨折(FractureoftheFemoralNeck),.,.,髋关节组成:股骨头(颈、转子)髋臼颈干角:110140度(127度)前倾角:1215度,儿童较大,股骨上端解剖概要,.,股骨头血供:旋股内、外侧动脉的升支供血为主,尤内侧A于基底部关节囊滑膜反折处入股骨头,股骨上端解剖概要,.,临床表现与诊断,年。</p><p>7、下 肢 骨 折,1,PPT学习交流,主要内容,股骨颈骨折(熟悉) 股骨粗隆间骨折(了解) 股骨干骨折(熟悉) 髌骨骨折(自学) 胫腓骨骨干骨折(熟悉) 踝部骨折(了解) 足部骨折(自学),2,PPT学习交流,第一节 股骨颈骨折,Fracture of the femoral neck,3,PPT学习交流,4,PPT学习交流,股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 中、老年,尤以老年女性较多(骨质疏。</p><p>8、第四章下肢骨折的康复,学习要点掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复评定。掌握下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的康复治疗方法。孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的定义、临床流行、病学、常见原因。孰悉下肢各部位(髋、股骨干、膝、胫腓骨、踝、足)骨折的临床特点。,第一节髋部骨折与脱位第二节股骨干骨折第三节膝部骨折与脱位第四节胫腓骨骨折第五节踝关节骨。</p><p>9、下肢骨折 习题部分 一、选择题 (一)A型题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1.下肢骨折,若缩短( )厘米以上,就会出现明显跛行。 A.1cm B.2cm C.3cm D.4cm E.5cm 2.股骨颈的前倾角正常值为( )。 A.1013 B.1114 C.1215 D.1518 E。</p><p>10、下 肢 骨 折的护理,茅箭区人民医院 肖霞,下肢骨的构成,髌骨,胫骨,腓骨,距骨,中跗骨,足跖趾骨,股骨,干长肌肉丰厚,下肢功能:,负重,行走,条件:,良好稳定性,双下肢等长,下肢骨折治疗问题,成角畸形(影响承重),肢体短缩(跛行),要求良好的对位对线,概念:股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折,是股骨颈的连续性或完整性中断。最常出现骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。占全身骨折6%10%多见60岁以上老人近年发病率有所上升,1、股骨颈骨折,股骨颈骨折,认识股骨头血供的三个途径,关节囊小动脉 (营养颈、大部分头),股骨干滋养动脉 (对股骨颈。</p>