下肢深静脉血栓的治疗

下肢深静脉血栓的治疗Tag内容描述：<p>1、下肢深静脉血栓的治疗 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科 上海交通大学医学院血管病诊治中心 上海交通大学医学院创伤医学研究所(血管外科） 静脉血栓形成，指血液在错 误的地方发生错误的事件。 美国每年超过25万人患病 （据不完全统计） 我国尚无精确统计资料 发生率有逐年上升趋势 下肢深静脉血栓形成后，静脉血液回流障碍 ，静息状态和运动时静脉压升高。长期静脉高 压情况下导致严重的深静脉血栓后遗症。 临床表现： 肿胀 疼痛 静脉曲张 足靴区营养障碍性改变： 色素沉着 湿疹 溃疡等 一、诊 断 1.临床症状和体症 2.双功彩。</p><p>2、腔静脉滤器置放联合取栓术治疗急性 下肢深静脉血栓形成的临床研究 山东省烟台毓璜顶医院 血管外科 目的 通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 （DVT）手术取栓的可能性，并且说明 静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生，需 行永久/临时下腔静脉滤器的置放。 方法 所有32例病人先于DSA监视下经股静脉 或颈内静脉行腔静脉滤器置放术，以预 防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经 股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给 于抗凝和小剂量溶栓治疗，时间约57天 ,此间密切观察患肢消肿时间。 结果 所有病人取栓顺利，无一例发生肺栓塞 ，取栓过程中病人生命。</p><p>3、腔静脉滤器置放联合取栓术治疗急性 下肢深静脉血栓形成的临床研究 山东省烟台毓璜顶医院 血管外科 目的 通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 （DVT）手术取栓的可能性，并且说明 静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生，需 行永久/临时下腔静脉滤器的置放。 方法 所有32例病人先于DSA监视下经股静脉 或颈内静脉行腔静脉滤器置放术，以预 防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经 股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给 于抗凝和小剂量溶栓治疗，时间约57天 ,此间密切观察患肢消肿时间。 结果 所有病人取栓顺利，无一例发生肺栓塞 ，取栓过程中病人生命。</p><p>4、深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第2版)中华医学会外科学分会血管外科学组【编者按】2008年3月，中华医学会外科学分会血管外科学组发布了第1版深静脉血栓形成诊治指南，对 规范我国深静脉血栓形成的诊治起到了积极的推动作用。4年来，深静脉血栓形成的诊断和治疗出现了很多新的理念和技术，为适应学术发展，中华医学会外科学分 会血管外科学组对第1版进行了更新和修订，以期进一步提高我国深静脉血栓形成诊治水平。深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢;血栓脱。</p><p>5、下肢深静脉血栓的诊疗,概述,下肢深静脉血栓形成（DVT）是指血液在下肢深静脉系统内不正常凝结，堵塞管腔，导致静脉回流障碍的一种疾病。 DVT是临床上常见的周围血管疾病，随着人口老龄化及人们饮食结构的改变，本病的发病率呈逐步上升的趋势。,下肢深静脉主干完全闭塞,下肢静脉的解剖,深静脉位于肌肉中间与动脉伴行，在小腿称胫静脉，进腘窝称腘静脉，到大腿称股静脉，是后续于髂外静脉。 浅静脉于皮下，主要为大隐和小隐静脉。,病因,血流滞缓 静脉壁损伤 血液高凝状态 三个因素中，单一因素较少致病，常常是2个或3个因素的综合作用造成深。</p><p>6、下肢深静脉血栓的外科治疗,髂股静脉取栓术 介入溶栓治疗下肢深静脉血栓形成 下腔静脉滤过器置放术,髂股静脉取栓术,髂股静脉取栓术,1937 年,Lawen 首先倡用切开髂股静脉取出血栓获得成功。 20 世纪60 年代初Fogarty 导管问世 70年代起，取栓后血栓再复发的报道越来越多,髂股静脉取栓术,段志泉等提出，急性下肢深静脉血栓采用药物溶栓治疗并不能改善远期疗效 Juhan等认为,静脉取栓术比静脉内肝素或溶栓疗法更有效 董国祥等认为，手术取栓等综合治疗DVT 的结果明显优于非手术治疗 只要适应证掌握好，方法改进，一旦诊断明确，宜及早切开取栓。</p>