泻下剂.

泻下剂.Tag内容描述：<p>1、第七章泻下剂 概述 本讲目标 熟悉 泻下剂的概念 适应范围 分类及应用注意事项 掌握 大承气汤 温脾汤 十枣汤 麻子仁丸 熟悉 济川煎 增液承气汤 定义 药物 泻下药作用 通便 泻热 逐水适应证 里实证 分类与适应证 1 寒。</p><p>2、泻下剂,1,【治证】里实积滞证：腹实便秘证；水饮内停证：胸腹积水、水肿。,【组成】泻下药为主；,【作用】通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热、攻逐水饮；“下法”。,【立法依据】“其下者，引而竭之”、“留者攻之”、“其实者，散而泻之”。,一、概念,泻下剂,2,二、分类与适应证：,1.寒下攻下积滞，荡涤实热；用于里热积滞证；代表方：大承气汤；2.温下温下寒积；用于里寒积滞证；代表方：温脾汤。</p><p>3、泻下剂,福建中医药大学方剂教研室,凡以泻下药为主所组成，具有通导大便、荡涤实热、攻逐水饮、攻下寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下剂。,定义,热结 寒结 燥结 水饮 虚实夹杂,泻下剂分类,逐水,攻补兼施,润下,寒下,温下,严格掌握适应证 老年体弱者、孕妇、产妇或月经期间者、病后失血伤津者，均应慎用或禁用。 易伤人体胃气，慎勿过剂，得效即止。,使用注意,第一节 寒下,大承气汤,伤寒论,组成,大黄、芒硝、厚朴、枳实,主治,阳明腑实证。 热结旁流。 里热实证之热厥、痉病或发狂。,证治机理,实,痞,治法,峻下热结,里热燥结,燥,满,配伍,。</p><p>4、泻下剂,第三单元,Purgative Presciption,概 述,一、含义：凡以泻下药为主组成，具有通导大便，排除肠道积滞，荡涤湿热，或攻逐水饮，寒积等作用，用以治疗里实证的方剂，通称泻下剂。,二、立法依据 ：胃肠属于六腑，六腑之气以通降为顺。,内经：“其下者，引而竭之；中满者泻之于内 其实者，散而泻之。”,三、特点：,1、组方多用大黄。,2、针对肠胃病证。,3、以大便通利为效。,四、作用通便攻邪,1、荡涤实热 2、祛除寒积 3、攻逐水饮 4、润燥导滞,五、适应证肠胃里实证,1、实热积滞证 2、寒冷积滞证 3、蓄水证 4、肠燥积滞证 5、邪实而正。</p><p>5、泻下剂,凡以泻下药为主组成， 具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用， 治疗里实证的方剂，统称泻下剂。 属“八法”中的“下法”。,概 述,一、定义：,二、适用范围： 便结不通与水饮内停所致的里实证。 如：热结、寒结、燥结、水结等。,寒下里热积滞实证。(热结)大承气汤 温下里寒积滞实证。 (寒结)温脾汤 润下肠燥便秘。 (燥结) 麻子仁丸 逐水水饮壅盛于里的实证。 (水结)十枣汤 攻补兼施。</p><p>6、第一章解表剂目的要求1、熟悉解表剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。2、掌握麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、银翘散、桑菊饮、麻黄杏仁甘草石膏汤、败毒散。3、熟悉九味羌活汤、止嗽散。4、了解香苏散、正柴胡饮。</p><p>7、泻 下 剂,1,【治证】里实积滞证： 腹实便秘证； 水饮内停证：胸腹积水、水肿。,【组成】 泻下药为主；,【作用】通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热、 攻逐水饮； “下法”。,【立法依据】 “其下者，引而竭之”、 “留者攻 之”、 “其实者，散而泻之”。,一、概念, 泻下剂 ,2,二、分类与适应证：,1.寒下 攻下积滞，荡涤实热； 用于里热积滞证； 代表方：大承气汤； 2.温下。</p><p>8、泻下剂,第二章,Purgative Presciption,概 述,一、含义：凡以泻下药为主组成，具有通导大便，排除肠道积滞，荡涤湿热，或攻逐水饮，寒积等作用，用以治疗里实证的方剂，通称泻下剂。 （泻下药、通便攻邪、里实证）,二、立法依据 ：胃肠属于六腑，六腑之气以通降为顺。,内经：“其下者，引而竭之；中满者泻之于内 其实者，散而泻之。”,三、特点：,1、组方多用大黄。,2、针对肠胃病证。,3、以大便通利为效。,四、作用通便攻邪,1、荡涤实热 2、祛除寒积 3、攻逐水饮 4、润燥导滞,五、适应证肠胃里实证（与便秘及水邪有关者）,1、实热积滞证 2。</p><p>9、泻下剂,一、定义：凡以泻下药为主组成，具有通导大便，泻下积 滞，攻逐水饮等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下 剂。 属“八法”中的“下法”。,三、适用范围：便结不通与水饮内停所致的里实证。 如：热结、寒结、燥结、水结等。,二、立法依据：素问阴阳应象大论：“其下者，引 而竭之” “其实者，散而泻之”,概 述,寒下里热积滞实证。 温下里寒积滞实证。 润下肠燥便秘。 逐水水饮壅盛于里的实。</p><p>10、第二章 泻下剂,概念:凡以泻下药为主组成，具有通导大便、 荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，称为泻下剂。 立法依据:“其在下者，引而竭之”，“中满者，泻之于内”（素问阴阳应象大论）。,适应范围： 热结-便秘，伴壮热烦渴，苔黄脉实等 寒结-便秘，伴畏寒肢冷，脘腹冷痛 燥结-便秘，伴肠燥津亏等 水结-水肿，腹胀，二便不利 邪实正虚-便秘，兼正气虚弱症,里实证,分类： 寒下里热积滞证。 温下里寒积滞证。 润下肠燥津亏便秘。 逐水水饮壅盛实证。 攻补兼施里实正虚便秘。,注意事项： 1、表证未解，里已成实者，宜先。</p><p>11、泻下剂,一、定义：凡以泻下药为主组成，具有通导大便， 泻下积滞，攻逐水饮等作用，治疗里 实证的方剂，统称泻下剂。 属“八法”中的“下法”。,概 述,二、适用范围： 便结不通与水饮内停所致的里实证。 如：热结、寒结、燥结、水结等。,寒下里热积滞实证。(热结)大承气汤 温下里寒积滞实证。 (寒结)温脾汤 润下肠燥便秘。 (燥结) 麻子仁丸 逐水水饮壅盛于里的实证。 (水结)十枣汤 攻补兼施里实积滞而正虚者。黄龙汤,三、分 类：,1、适应证：表证已解，里实已成。,四、使用注意：,4、饮食调护：油腻及不易消化的食物，不宜早进。,3、泻下。</p><p>12、泻下剂,凡以泻下药为主组成， 具有通导大便，泻下积滞，攻逐水饮等作用， 治疗里实证的方剂，统称泻下剂。 属“八法”中的“下法”。,概 述,一、定义：,二、适用范围： 便结不通与水饮内停所致的里实证。 如：热结、寒结、燥结、水结等。,寒下里热积滞实证。(热结)大承气汤 温下里寒积滞实证。 (寒结)温脾汤 润下肠燥便秘。 (燥结) 麻子仁丸 逐水水饮壅盛于里的实证。 (水结)十枣汤 攻补兼施里实积滞而正虚者。黄龙汤,三、分类：,1、适应证：表证已解，里实已成。,四、使用注意：,5、饮食调护：油腻及不易消化的食物，不宜早进。,4、泻下。</p><p>13、泻下剂,第二章,Purgative Presciption,概 述,一、含义：凡以泻下药为主组成，具有通导大便，排除肠道积滞，荡涤湿热，或攻逐水饮，寒积等作用，用以治疗里实证的方剂，通称泻下剂。 （泻下药、通便攻邪、里实证）,二、立法依据 ：胃肠属于六腑，六腑之气以通降为顺。,内经：“其下者，引而竭之；中满者泻之于内 其实者，散而泻之。”,三、特点：,1、组方多用大黄。,2、针对肠胃病证。,3、以大便通利为效。,四、作用通便攻邪,1、荡涤实热 2、祛除寒积 3、攻逐水饮 4、润燥导滞,五、适应证肠胃里实证（与便秘及水邪有关者）,1、实热积滞证 2。</p>