膝关节滑膜病变

膝关节滑膜病变Tag内容描述：<p>1、膝关节滑膜病变MRI表现,1,正常膝关节滑膜解剖 正常膝关节滑膜MRI表现 膝关节滑膜常见病变 小结,2,关节囊,纤维膜 滑膜,正常膝关节滑膜解剖,3,正常膝关节滑膜解剖,是血管丰富的关节囊内膜 滑膜分为两层： 细胞层(内腔层) 血管层(内膜下层) 贴附于非关节面部分,滑膜概念,4,正常膝关节滑膜解剖,滑膜覆盖于： 关节囊内面 交叉韧带和腘肌腱 髌韧带内面 局部滑膜组织折叠形成 滑膜皱襞,滑膜概念,5,膝关节滑膜皱襞,滑膜皱襞胚胎期未吸收的滑膜残余 髌上滑膜皱襞 髌下滑膜皱襞 髌内侧滑膜皱襞 髌外侧滑膜皱襞,正常膝关节滑膜解剖,6,正常膝关节滑膜。</p><p>2、膝关节滑膜病变的 MR诊断,王仁法 华中科技大学同济医学院 附属同济医院,正常膝关节滑膜解剖,覆盖于关节囊内面构成关节囊的内层 关节软骨和半月板处无滑膜 在关节内，滑膜覆盖交叉韧带和腘肌腱 半月板之下的冠状隐窝有滑膜覆盖 髌韧带内面有滑膜覆盖 局部滑膜组织折叠形成滑膜皱襞,膝关节滑膜皱襞,滑膜皱襞胚胎期未吸收的滑膜残余 髌上滑膜皱襞 髌下滑膜皱襞 髌内侧滑膜皱襞 髌外侧滑膜皱襞,滑膜组织学结构,滑膜,滑膜影像表现,正常滑膜，影像不能显示。 滑膜增厚，关节腔积液时，可显示滑膜。 增强扫描可直接显示增厚的滑膜。 磁共振某些序。</p><p>3、膝关节常见滑膜炎的诊断和 鉴别诊断,西南医院关节外科中心,滑膜解剖,滑膜（synovium）：是关节囊内关节软骨周缘含丰富血量的结缔组织。位于关节囊与其它关节内构造的内面。 滑膜产生滑液，润滑关节面，营养关节软骨。 滑膜细胞再生能力强，受损易于修复，且可过度增生形成绒毛、结节（类风湿性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎）。,膝关节滑膜炎分类,原发性滑膜炎：类风湿关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎； 继发性滑膜炎：痛风性；创伤性滑膜炎 感染性滑膜炎：滑膜结核、化脓性关节炎。,滑膜病变诊断常用方法,临床表现：病因多、表现不典型。</p><p>4、膝关节滑膜病变的 MR诊断,正常膝关节滑膜解剖,覆盖于关节囊内面构成关节囊的内层 关节软骨和半月板处无滑膜 在关节内，滑膜覆盖交叉韧带和腘肌腱 半月板之下的冠状隐窝有滑膜覆盖 髌韧带内面有滑膜覆盖 局部滑膜组织折叠形成滑膜皱襞,膝关节滑膜皱襞,滑膜皱襞胚胎期未吸收的滑膜残余 髌上滑膜皱襞 髌下滑膜皱襞 髌内侧滑膜皱襞 髌外侧滑膜皱襞,滑膜组织学结构,滑膜,滑膜影像表现,正常滑膜，影像不能显示。 滑膜增厚，关节腔积液时，可显示滑膜。 增强扫描可直接显示增厚的滑膜。 磁共振某些序列有时可显示增厚的滑膜。,矢状位脂肪抑制T1WI。</p><p>5、膝关节滑膜病变诊断与鉴别诊断,2013.05.08 MR0178817,2011.7.18,MR0132358,21Y （左膝关节滑膜）滑膜慢性炎症伴少量死骨。 左膝疼痛8年余,2011.9.2,MR0135447,M50Y, （右膝关节）慢性滑膜炎。 右膝肿痛3年,2012.6.2,MR0153085,F61Y, （左膝关节游离体）符合滑膜软骨瘤病。左膝疼痛2月,2012.9.3,MR0160038,F13Y, （右膝关节滑膜组织）色素性绒毛结节性滑膜炎。 右膝肿物半月余,2012.11.12,MR0165230A,69Y, （左膝关节游离体）符合滑膜软骨瘤病。 发现左膝肿物3年余,2013.1.2,MR0168860,F49Y, （右膝关节腔）符合滑膜软骨瘤病改变。 右膝疼。</p><p>6、膝关节滑膜病变MRI表现,正常膝关节滑膜解剖 正常膝关节滑膜MRI表现 膝关节滑膜常见病变 小结,关节囊,纤维膜 滑膜,正常膝关节滑膜解剖,正常膝关节滑膜解剖,是血管丰富的结缔组织膜 滑膜分为两层： 细胞层(内腔层) 血管层(内膜下层) 贴附于非关节面部分，可有小绒毛状突起或含脂肪组织的皱襞,滑膜概念,正常膝关节滑膜解剖,滑膜覆盖于： 关节囊内面 交叉韧带和腘肌腱 髌韧带内面 局部滑膜组织折叠形成 滑膜皱襞,滑膜概念,膝关节滑膜皱襞,滑膜皱襞胚胎期未吸收的滑膜残余，分为4种 1.髌上滑膜皱襞 2.髌下滑膜皱襞 3.髌内侧滑膜皱襞 4.髌外侧滑。</p><p>7、膝关节滑膜病变MRI表现,正常膝关节滑膜解剖 正常膝关节滑膜MRI表现 膝关节滑膜常见病变 小结,关节囊,纤维膜 滑膜,正常膝关节滑膜解剖,正常膝关节滑膜解剖,是血管丰富的关节囊内膜 滑膜分为两层： 细胞层(内腔层) 血管层(内膜下层) 贴附于非关节面部分,滑膜概念,正常膝关节滑膜解剖,滑膜覆盖于： 关节囊内面 交叉韧带和腘肌腱 髌韧带内面 局部滑膜组织折叠形成 滑膜皱襞,滑膜概念,膝关节滑膜皱襞,滑膜皱襞胚胎期未吸收的滑膜残余 髌上滑膜皱襞 髌下滑膜皱襞 髌内侧滑膜皱襞 髌外侧滑膜皱襞,正常膝关节滑膜解剖,正常膝关节滑膜解剖,覆盖于关。</p><p>8、膝关节滑膜病变MRI表现,正常膝关节滑膜解剖 正常膝关节滑膜MRI表现 膝关节滑膜常见病变 小结,关节囊,纤维膜 滑膜,正常膝关节滑膜解剖,正常膝关节滑膜解剖,是血管丰富的结缔组织膜 滑膜分为两层： 细胞层(内腔层) 血管层(内膜下层) 贴附于非关节面部分，可有小绒毛状突起或含脂肪组织的皱襞,滑膜概念,正常膝关节滑膜解剖,滑膜覆盖于： 关节囊内面 交叉韧带和腘肌腱 髌韧带内面 局部滑膜组织。</p>