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心房颤动心电图

心房颤动心电图难点解析 辽宁医学院附属第一医院心血管病研究所 (锦州 121001) 刘 仁 光 心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性快速心律失常。心房颤动及相关心电图 南昌大学第二附属医院。房 颤 的 发 病 率 及 危 害 第二节。心房颤动心电图诊断难点。

心房颤动心电图Tag内容描述:<p>1、心房颤动心电图难点解析 辽宁医学院附属第一医院心血管病研究所 (锦州 121001) 刘 仁 光 心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性快速心律失常。房颤的临床危害 不仅在于其发作时的临床症状(心悸、加重心功能不全)给患者生活质量带来 影响;更严重的危害是增加血栓栓塞的危险,房颤患者脑卒中的发生率增加 5 倍,显著增加致残、致死率。心电图是临床房颤诊断的最简单实用的方法。心 电图表现典型诊断无困难,困难的是心电图表现不典型,或是合并有房室阻滞、 窦房结功能不全等复合性心律失常时的心电图分析,这些困惑的问题已成为近 年。</p><p>2、心房颤动心电图诊断难点 辽宁医学院附属一院心研所 刘 仁 光 1.心房颤动合并房室阻滞(二度、高度、三度AVB) 2.心房颤动与病窦综合征(快一慢与慢一快综合征) 3.心房颤动与预激综合征(特点、鉴别和注意问题) 主 要 内 容 生理性二度AVB与长RR间期 控制心室率需要的二度AVB 高度和三度房室阻滞的诊断 鉴别诊断和治疗中应注意问题 1、 心房颤动合并房室阻滞 1-1 生理性二度房室阻滞与长RR间期 房率过快均有生理二度(350-600bpm) 隐匿传导室率不整、长RR间期 迷走影响延长ERP、抑制传导、促进隐匿传导 有利作用:控制室率 不利影响:产。</p><p>3、1,心房颤动及相关心电图 南昌大学第二附属医院,2,第一节:房 颤 的 发 病 率 及 危 害 第二节:房 颤 的 病 因 及 发 生 机 制 第三节:房 颤 的 危 害 第四节:房 颤 的 临 床 表 现 及 分 类 第五节:房 颤 的 药 物 治 疗 第六节:房 颤 的 非 药 物 治 疗 第七节:房 颤 伴二 度 AVB 诊 断 问 题 第八节:房 颤 伴室 内 差 传 及 室 性 早 搏 的 鉴别 第九节: 预 激 综 合 征 伴 房 颤 的 心 电 图,房颤 廿一世纪的挑战!,3,第一节:房 颤 的 发 病 率 及 危 害,发病率:,心房颤动的发病率约占 心律失常总数的15%, 是继室性早搏后的。</p><p>4、1,心房颤动及相关心电图 南昌大学第二附属医院,2,第一节:房 颤 的 发 病 率 及 危 害 第二节:房 颤 的 病 因 及 发 生 机 制 第三节:房 颤 的 危 害 第四节:房 颤 的 临 床 表 现 及 分 类 第五节:房 颤 的 药 物 治 疗 第六节:房 颤 的 非 药 物 治 疗 第七节:房 颤 伴二 度 AVB 诊 断 问 题 第八节:房 颤 伴室 内 差 传 及 室 性 早 搏 的 鉴别 第九节: 预 激 综 合 征 伴 房 颤 的 心 电 图,房颤 廿一世纪的挑战!,3,第一节:房 颤 的 发 病 率 及 危 害,发病率:,心房颤动的发病率约占 心律失常总数的15%, 是继室性早搏后的。</p><p>5、心房颤动心电图诊断难点,辽宁医学院附属一院心研所 刘 仁 光,1.心房颤动合并房室阻滞(二度、高度、三度AVB) 2.心房颤动与病窦综合征(快一慢与慢一快综合征) 3.心房颤动与预激综合征(特点、鉴别和注意问题),主 要 内 容,生理性二度AVB与长RR间期 控制心室率需要的二度AVB 高度和三度房室阻滞的诊断 鉴别诊断和治疗中应注意问题,1、 心房颤动合并房室阻滞,1-1 生理性二度房室阻滞与长RR间期,房率过快均有生理二度(350-600bpm),隐匿传导室率不整、长RR间期,迷走影响延长ERP、抑制传导、促进隐匿传导,有利作用:控制室率 不利影响:产。</p><p>6、房颤的心电图诊断 心房颤动心电图特征 P波消失 代之以大小不等 形态不同的f波 以V1 aVF导联为明显 f波的振幅多在0 1 0 5毫伏之间 远较F波为小 通常把大于0 1毫伏者称粗颤 把小于0 1毫伏者称细颤 心房频率在350 600次 分之间 f波越纤细频率越快 f波粗大则频率较慢 故可以低于350次 分或高于600次 分 f波之间无等电位线 R R间期绝对不齐 在f波不明显或由于心室率过快。</p>
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