性休克的抢救

性休克的抢救Tag内容描述：<p>1、产科失血性休克病人的抢救 病例一 杨金禄 杨金禄 2012.11.02 08:30-2012.11.03 06:00 出血量： 2000ml+4000ml+4440ml+13000ml=23440ml 尿量：1000ml+800ml+800ml=2600ml 液体出量共计：26040ml ？生理需要量（2500ml）,不显性蒸发量(800ml) 呼吸道蒸发量（500ml）,呼吸机状态？ 术野蒸发量（15ml/h.kg*20h）=15*87*24=26100ml 24h总出量=26040ml+3800ml+26100ml=55940ml 杨金禄 2012.11.02 08:30-2012.11.03 06:00 复方氯化钠：500ml *27瓶=13500ml 羟乙基淀粉：500ml*8袋=4000ml 琥珀酰明胶：500ml*3瓶=1500ml 高渗氯化钠：250ml*3瓶=750。</p><p>2、1,低血容量性休克的救治,2,产科出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因，死亡的产妇中有一半人死于低血容量性休克。其血液动力学的特点是低血压，低心输出量，中心静脉压降低，外周阻力增加。红细胞数、血红蛋白和血细胞压积低于正常。,3,大量失血的休克，血液可发生高度浓缩。产科临床工作者对出血量估计常不足，目测只有真正出血量的50%70%，给救治带来困难。因而正确评估出血量对抢救治疗十分重要。可用休克指数估计出血量。,4,休克指数=脉率/收缩压 正常S1=0.5，如S1=1.0，丢失血容量20%30%，失血达10001200ml，S11.0，则失去30%50%的血。</p><p>3、创伤性休克的急救护理,创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后，发生了重要脏器损伤、严重出血等情况，使患者有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。,开篇语,病因,创伤性休克的常见病因分为四类： 交通事故伤； 机器损伤； 坠落伤； 其他伤。 造成以上四类创伤的主要因素为外伤,失血是创伤造成血流灌注不足引起休克的最常见的原因。休克的失血量随着年龄、性别、健康状况以及失血的速度而有所不同。一般来说，1次突然失血量不超过总血量的1/4（约10001250ml）时，机体通过。</p><p>4、新生儿感染性休克的急救流程认识患儿的关注改变，发绀，ROS等，保持呼吸道，建立新生儿复苏措施开始0-5min静推10ml/kg生理盐水或胶体液，直至或超过60ml/kg，纠正低血糖和低血钙,滴注PGEI直至超声排除动脉导管依赖性先天性心脏病15min休克对扩容有反应。</p>