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心内科教学查房

64岁 u病史汇报。*** (实习学生) u体格检查。住院医师教学查房记录。教学查房题目。血压控制。①风湿性心脏病、心脏扩大、房颤心律心功能Ⅲ级、②肺部感染。入院后作ECG回示。房颤心律。心内科教学查房 急性下壁心肌梗死。掌握心绞痛、心肌梗死临床表现、诊断及鉴别诊断、预防措施。患者。

心内科教学查房Tag内容描述:<p>1、LOGO 心内科教学查房 急性下壁心肌梗死 邳州市人民医院 心内科 汤华 LOGO 1 1 目标 掌握心绞痛、心肌梗死临床表现、诊断及鉴别 诊断、预防措施 2 2 熟悉动脉粥样硬化和冠心病病因、发病机制和 病理 3 3 4 4 了解无症状型、缺血性冠心肌病型及猝死型冠 心病 能够对冠心病进行诊断、选择合理治疗方案 u患者:许荣田,男,64岁 u病史汇报:* (实习学生) u体格检查:* (实习学生) u查房医师:* (主治医师) u上级医师:印建荣(副主任医师) u 患者许荣田,男,64岁,内科医生 u 主诉:发作性胸骨后疼痛1周,再发30分钟 u 现病史:患者近。</p><p>2、住院医师教学查房记录承担科室(病区):心内一科 时间: 地点:教学对象: 授课学时: 记录人:教学查房题目:多源性早搏病例基本情况:患者任XX,男性,50岁,因“发作性心慌9个月,加重1周”于2015-10-07入院。既往“高血压”多年,血压最高可达190/130mmHg,现服用“拜新同”控制,血压控制可,2015年1月3日外院行“冠脉造影+支架植入术”。否认病毒性肝炎、伤寒、结核病病史及密切接触史,无药物过敏史。查体:T: 36.5 P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主体位,查体合作。双肺呼吸音粗,双肺未闻及干、湿性。</p><p>3、内科护理查房病例 22床 张某 男 71岁 住院号 :53913诊断: 风湿性心脏病、心脏扩大、房颤心律心功能级、肺部感染入院后作ECG回示: 房颤心律,HR:106次/分患者神志清楚,精神极差,急性病容,因“咳嗽、咯痰、 胸闷、心悸、少尿4天”于2010年10月14日16:20由轮椅推入病房,即通知医生,查T37.5 P86 R24 BP150/80,自诉受凉后致咳嗽、咳较多白色黏痰(量约5-6ML/日),易咳出。感胸闷、心悸、喘息、不能平卧、伴尿少。查:颜面浮肿、口唇、甲床明显紫绀,双下肢呈轻度凹陷性水肿。入院后遵医嘱予内科常规级护理,低盐低脂饮食,半卧位,持续。</p><p>4、心内科教学查房 急性下壁心肌梗死,邳州市人民医院 心内科 汤华,1,目标,掌握心绞痛、心肌梗死临床表现、诊断及鉴别诊断、预防措施,2,熟悉动脉粥样硬化和冠心病病因、发病机制和病理,3,4,了解无症状型、缺血性冠心肌病型及猝死型冠心病,能够对冠心病进行诊断、选择合理治疗方案,患者:许荣田,男,64岁 病史汇报:* (实习学生) 体格检查:* (实习学生) 查房医师:* (主治医师) 上级医师:印建荣(副主任医师),患者许荣田,男,64岁,内科医生 主诉:发作性胸骨后疼痛1周,再发30分钟 现病史:患者近1周来无明显诱因下反复发作性胸闷。</p>
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