胸部x线影像基础

胸部x线影像基础Tag内容描述：<p>1、1第一节X线诊断 第三篇胸部 第一章肺与纵隔 许多胸部变可借X线检查显示其部位、形状及大小，诊断效果好，方法简单，因而应用最广。已成为胸部疾病诊断、早期发现、随访观察及普查等不可缺少的检查方法。 胸部疾病的X线表现是胸部病理生理及病理解剖的反映，不能直接反映组织学的改变。在诊断中必需密切结合临床，进行全面分析，才能做出正确诊断。某些较早期和过于细微。</p><p>2、胸部X线影像基础 上 大纲 一 摄片方法二 正常X线表现三 基本病变的X线表现四 肺部疾病 一 摄片方法 胸片是临床中应用最广泛的影像学检查后前位 侧位高千伏摄影 120KV 后前位 患侧靠片 确定病变在肺或纵隔内的位置 侧。</p><p>3、胸部X线影像基础（上）,大纲,一、摄片方法 二、正常X线表现 三、基本病变的X线表现 四、肺部疾病,一、摄片方法,胸片是临床中应用最广泛的影像学检查 后前位、侧位 高千伏摄影（120KV）,后前位,患侧靠片，确定病变在肺或纵隔内的位置,侧位胸片,前后位胸片,适用不能站立者,胸部摄片,二、正常X线表现,（一）胸廓 （二）气管和支气管 （三）肺 （四）肺门 （五）纵隔 （六）膈,（一）胸廓：软组织、骨骼,软组织的影像 胸锁乳突肌及锁骨上皮肤皱褶 胸大肌 女性乳房与乳头影 第一、二肋骨伴随阴影（肺尖部胸膜转折）,（一）胸廓,骨骼的影像 肋骨。</p><p>4、第三节胸部X线影像解剖,二、气管及支气管X线解剖,一、气管及支气管X线解剖1、气管：正位片上，为纵行低密度气柱状阴影，与脊柱重叠。气管下段左缘稍凹，为主动脉弓压迫所致。侧位片上，气管由前上方斜向后下，前后壁平行。2、左右主支气管：正位片侧位片,二支气管造影及肺段X线解剖,主支气管进入肺门分出肺叶支气管、肺段支气管及亚段支气管构成支气管树。肺段支气管通向肺段，肺段的名称与肺段支气管的名称是。</p><p>5、第三节胸部X线影像解剖 二 气管及支气管X线解剖 一 气管及支气管X线解剖1 气管 正位片上 为纵行低密度气柱状阴影 与脊柱重叠 气管下段左缘稍凹 为主动脉弓压迫所致 侧位片上 气管由前上方斜向后下 前后壁平行 2 左右主支气管 正位片侧位片 二支气管造影及肺段X线解剖 主支气管进入肺门分出肺叶支气管 肺段支气管及亚段支气管构成支气管树 肺段支气管通向肺段 肺段的名称与肺段支气管的名称是一致的 正。</p><p>6、胸部 一、胸部基本病变 1.渗出与实变：渗出多见于急性炎症、渗出性肺结核、肺出血及肺水肿，肺渗出呈略高密度的磨玻璃密度；实变多见于大叶性肺炎、支气管肺炎、肺泡性肺水肿、肺梗死、肺结核；在实变的高密度阴影中显示含气的支气管影称空气支气管征。 2.增殖性病变：多见于慢性炎症或肺结核，病灶呈多发小结节状，密度增高，边缘清晰。 3.纤维化：局限性纤维化为结节、斑块、索条及线样僵直的致密影；弥漫性纤维化为弥。</p><p>7、第三节 胸部X线影像解剖,1,学习交流PPT,二、气管及支气管X线解剖,一、气管及支气管X线解剖 1、气管：正位片上，为纵行低密度气柱状 阴影，与脊柱重叠。气管下段左缘 稍凹，为主动脉弓压迫所致。 侧位片上，气管由前上方斜向 后下，前后壁平行。 2、左右主支气管：正位片 侧位片,2,学习交流PPT,3,学习交流PPT,4,学习交流PPT,二 支气管造影及肺段X线解剖,主支气管进。</p><p>8、胸部影像解剖（X线）X线成像基本原理7n X线l 穿透性l 荧光效应l 感光效应l 电离效应n 人体结构 l 密度 l 厚度 放射学密度n 在离子射线穿过身体的过程中，厚度不同和密度不同的组织对射线的吸收也不同n 放射学密度主要是X线被吸收的结果 X线图像特点n 灰阶图像，从黑到白不同灰度的影像n 叠加图像。</p><p>9、异常胸部X线影像,Philip Eng MBBS, MMed, FAMS,FCCP(US),FACP(US) Head, Dept of Respiratory & Crit Care Medicine Singapore General Hospital gm3ectsgh.com.sg,1）老年吸烟男性， 80岁，咳嗽伴声音嘶哑2天,1)“胸部X线(CXR)”正常的肺癌,确实存在 早期肺癌计划（ELCAP）刊登在Lancet 1999；354：99105 筛选了1000例高危人群，27例（2.3）CT发现癌肿，而27例中20例CXR阴性,2）老年男性，50岁，发热一周并在急诊室中发现低血压,2）诊断肝脓肿破裂,3）老年女性，50岁，五官科随访发现反复鼻衄2年,3）诊断Osler Weber Rendu病,也称为遗传。</p><p>10、1,.,第三节胸部X线影像解剖,.,2,二、气管及支气管X线解剖,一、气管及支气管X线解剖1、气管：正位片上，为纵行低密度气柱状阴影，与脊柱重叠。气管下段左缘稍凹，为主动脉弓压迫所致。侧位片上，气管由前上方斜向后下，前后壁平行。2、左右主支气管：正位片侧位片,.,3,.,4,.,5,二支气管造影及肺段X线解剖,主支气管进入肺门分出肺叶支气管、肺段支气管及亚段支气管构成支气管树。肺段支气管。</p>