胸外科围手术期肺保护

胸外科围手术期肺保护Tag内容描述：<p>1、胸外科围手术期肺功能的保护,前 言,我国普胸外科手术每年约15万例 术后肺部并发症是胸外科手术风险的重要组成部分之一，严重影响手术患者顺利康复。,中华外科杂志 2009;47(1):10-4,围手术期常见的肺部并发症,肺不张 肺水肿 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺疾患加重等,胸外科术前常规行肺功能的人群,准备开胸手术的患者 年龄60岁、有肺部疾病、有吸烟史的非开胸手术者,吸 烟,吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症相对危险为1.4-4.3 即使无慢性肺疾病，同样增加肺部并发症的发生几率,肺部并发症发生率(%),RR=3.4,Warner 。</p><p>2、胸外科围手术期肺保护 上海瑞金医院胸外科 陈中元,随着技术的进步及对疾病认识的深入，外科手术方式及方法有了很大进展。使过去认为无法治疗的疾病能进行手术治疗，但随之而来的手术并发症尤其肺部并发症较过去增多。任何在取得最大疗效的同时减少肺部并发症是我们外科及呼吸内科共同面临的课题。,中国每年胸外科手术20万例，并以5-7%的速度每年在递增。由于手术后并发症的发生，有一定的死亡率和致残率。 其中肺部并发症最为常见，近年来提出了胸外科围手术期肺保护的快速康复的概念，其目的是为了减少手术并发症。,中华医学会胸心血管外。</p><p>3、胸外科围手术期肺功能的保护,前 言,我国普胸外科手术每年约15万例 术后肺部并发症是胸外科手术风险的重要组成部分之一，严重影响手术患者顺利康复。,中华外科杂志 2009;47(1):10-4,围手术期常见的肺部并发症,肺不张 肺水肿 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺疾患加重等,胸外科术前常规行肺功能的人群,准备开胸手术的患者 年龄60岁、有肺部疾病、有吸烟史的非开胸手术者,目 录,术后肺部并发症的危险因素 围手术期肺保护的策略与措施 术前评估 术前准备 麻醉选择 术中管理 术后处理,吸 烟,术前戒烟8周以上可降低术后肺。</p><p>4、胸外科围手术期肺功能的保护,前 言,我国普胸外科手术每年约15万例 术后肺部并发症是胸外科手术风险的重要组成部分之一，严重影响手术患者顺利康复。,中华外科杂志 2009;47(1):10-4,围手术期常见的肺部并发症,肺不张 肺水肿 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺疾患加重等,胸外科术前常规行肺功能的人群,准备开胸手术的患者 年龄60岁、有肺部疾病、有吸烟史的非开胸手术者,目 录,术后肺部并发症的危险因素 围手术期肺保护的策略与措施 术前评估 术前准备 麻醉选择 术中管理 术后处理,危险因素,患者相关的危险因素： 吸烟。</p><p>5、沐舒坦和围手术期肺保护 胸外科,肺脏是体内唯一一个接受全部心输出血量,也是全身静脉血必经的巨型滤器;同时肺脏也是一个开放的器官,这使得肺脏易受到内源性和 外源性有害因素的作用而受到损伤.术前危险因素.手术.麻醉.输血.心肺转流以及其他医疗措施等均可在围手术期对肺脏造成一定的损伤,发生围手术期各种肺部合并症.严重者发生呼吸功能不全,威胁患者生命安全.因此,围手术期肺保护措施,预防和治疗肺部并发症非常重要,是外科手术患者快速康复的有力保证.,前沿,中华外科杂志年月第卷第期,危险因素,患者相关的危险因素： 吸烟、基础肺部疾病。</p><p>6、胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）王天佑，胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）专家组，中国医学基金会胸外科专业委员会通信作者：王天佑，Email：wangtianyou2005163.com关键词：围手术期肺保护，中国专家共识，胸外科引用本文：王天佑，胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）专家组，中国医学基金会胸外科专业委员会. 胸外科围手术期肺保护中国专家共识（2019 版）. 中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(9): 835-842. doi: 10.7507/1007-4848.2019070562009 年发表的胸外科围手术期肺保护的专家共识1（以下。</p>