休克复苏指南

休克复苏指南Tag内容描述：<p>1、低血容量休克复苏指南 (2007) 解 读 温州医学院附属一医ICU 王丹 推荐级别依据Delphi分级法 指南背景 概 念 n低血容量休克(hypovolemic shock)是指各 种原因引起的循环容量丢失而导致的有效 循环血量与心排血量减少、组织灌注不足 、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过 程 。 n近30年来，低血容量休克的治疗已取得较大进展 ，然而，其临床病死率仍然较高。 n低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出 血、感染和再灌注损伤等原因导致的 MODS。 n目前，低血容量休克缺乏较全面的流行病学资料 。创伤失血是发生低血容量休克最常见的原因。</p><p>2、低血容量休克复苏指南(2007)中华医学会重症医学分会低血容量休克复苏指南(2007)编写工作小组(按姓氏笔划为序)：刘大为，严静，邱海波，何振扬，赵灵，黄青青，管向东1 概述低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。近30年来，低血容量休克的治疗已取得较大进展，然而，其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。目前，低血容量休克缺乏较全面的流行病。</p><p>3、袇羅肇芁螃肄膀蒇虿肃节芀薅肂羂蒅薁肁膄芈袀肀芆薃螆肀莈莆蚂聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈蚄螂芇莁薀螁荿蚇衿螀聿葿螅蝿膁蚅蚁螈芄蒈薇袇莆芀袅袇肆蒆螁袆膈艿螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莇薁蚀羁肆莄薆羀腿蕿蒂罿芁莂袁羈肁蚇螇羇膃蒀蚃羆芅蚆蕿羅莈蒈袇羅肇芁螃肄膀蒇虿肃节芀薅肂羂蒅薁肁膄芈袀肀芆薃螆肀莈莆蚂聿肈薂薈肈膀莄袆膇芃薀螂膆莅莃蚈膅肅薈蚄螂芇莁薀螁荿蚇衿螀聿葿螅蝿膁蚅蚁螈芄蒈薇袇莆芀袅袇肆蒆螁袆膈艿螇袅莀薄蚃袄肀莇蕿袃膂薂袈袂芄莅螄袁莇薁蚀羁肆莄薆羀腿蕿蒂罿芁莂袁羈肁蚇螇羇膃蒀蚃羆。</p><p>4、低血容量休克复苏指南 解读 (中华医学会重症医学分会2007),编写工作小组（按姓氏笔划）： 刘大为 严 静 邱海波 何振扬 赵 灵 黄青青 管向东,“容量休克指南”编写工作汇报 2006.11. 沈阳,常委会确定工作计划 2007.2. 工作小组确定编写计划 2007.23. 工作小组初稿Email审核 2007.3.1112.第一次工作小组编审珠海会议 2007.4.1920.第二次工作小组编审海口会议 2007.4. 5 常委会有关委员Email审核 2007.5.19. 常委会原则通过推荐意见，叙述内容需要进一步修改,一.简 介,定义：有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生。</p><p>5、出血那些事-麻醉关注点,许丹阳,赤峰学院附属医院 麻醉科,低血容量休克复苏指南（2007版）,内容介绍,失血性休克病例生理改变 失血性休克监测方法 治疗方法和复苏目标,心泵功能的调节 每分输出量(CO) 每搏输出量 (SV) 心率 每搏输出量的调节 前负荷=心舒末期容量=异长自身调节 前负荷心肌初长度肌缩力搏出量,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。,主要死因是组织低灌注以及大出血 、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MOD。</p><p>6、出血那些事-麻醉关注点,许丹阳,赤峰学院附属医院 麻醉科,低血容量休克复苏指南（2007版）,内容介绍,失血性休克病例生理改变 失血性休克监测方法 治疗方法和复苏目标,心泵功能的调节 每分输出量(CO) 每搏输出量 (SV) 心率 每搏输出量的调节 前负荷=心舒末期容量=异长自身调节 前负荷心肌初长度肌缩力搏出量,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。,主要死因是组织低灌注以及大出血 、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MOD。</p><p>7、低血容量休克复苏指南 解读,泰安市中心医院 张福森,www.themegallery.com,低血容量休克(hypovolemic shock)是临床常见威胁生命的综合征之一,也是外科最常见的一类休克。 在现代抢救条件下,低血容量休克直接致死已较少见,其主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等引起的多器官功能不全综合征(MODS)。,www.themegallery.com,低血容量休克指南(以下简称指南)旨在全面回顾和总结低血容量休克各方面(包括定义、病理生理、早期诊断、监测、治疗及复苏终点的判断)的共识性意见,根据相关证据提出推荐意见,规范低血容量休克的诊治。,w。</p><p>8、低血容量休克复苏指南 解读 (中华医学会重症医学分会2007),编写工作小组（按姓氏笔划）： 刘大为 严 静 邱海波 何振扬 赵 灵 黄青青 管向东,“容量休克指南”编写工作汇报 2006.11. 沈阳,常委会确定工作计划 2007.2. 工作小组确定编写计划 2007.23. 工作小组初稿Email审核 2007.3.1112.第一次工作小组编审珠海会议 2007.4.1920.第二次工作小组编审海口会议 2007.4. 5 常委会有关委员Email审核 2007.5.19. 常委会原则通过推荐意见，叙述内容需要进一步修改,一.简 介,定义：有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生。</p><p>9、低血容量休克复苏指南,低血容量休克,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征（ODS ） 推荐意见1：应重视临床低血容量休克及其危害,传统的诊断依据,精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降（90mmHg或较基础血压下降大于40mmHg）或脉压差减少（20mmHg）、尿量0.5ml/（kgh）、心率100次/分、中心静脉压（CVP）5mmHg或肺动脉楔压（PAWP）8mmHg。</p><p>10、低血容量休克复苏指南,低血容量休克,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征（ODS ） 推荐意见1：应重视临床低血容量休克及其危害,传统的诊断依据,精神状态改变、皮肤湿冷、收缩压下降（90mmHg或较基础血压下降大于40mmHg）或脉压差减少（20mmHg）、尿量0.5ml/（kgh）、心率100次/分、中心静脉压（CVP）5mmHg或肺动脉楔压（PAWP）8mmHg。</p><p>11、低血容量休克复苏指南,中华医学会重症医学分会 2007,1 概述,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程,低血容量休克,有效循环血容量,组织灌注,MODS,无氧代谢增加,乳酸性酸中毒,再灌注损伤,内毒素移位,组织低灌注,推荐级别与研究文献的Delphi分级,推荐级别 A 至少有2项级研究结果支持 B 仅有1项级研究结果支持 C 仅有级研究结果支持 D 至少有1项级研究结果支持 E 仅有级或级研究结果支持 研究文献的分级 大样本、随机研究、结论确定，假阳性或假。</p><p>12、低血容量休克复苏指南（2007） 解读,2017-09,近30年来，低血容量休克的治疗已取得较大进展，然而，其临床病死率仍然较高。低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。,低血容量休克的最终结局自始至终与组织灌注相关，因此，关键在于及早发现，尽早去除休克病因，尽快恢复有效的组织灌注，以改善组织细胞的氧供，重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。,1、早期诊断 2、监测 3、治疗 4、复苏终点与预后评估指标,传统诊断指标,2.血流动力学监测 2.1.有创动脉血压监测,2.2.C。</p><p>13、容量休克指南”编写工作汇报 2006.11. 沈阳,常委会确定工作计划 2007.2. 工作小组确定编写计划 2007.23. 工作小组初稿Email审核 2007.3.1112.第一次工作小组编审珠海会议 2007.4.1920.第二次工作小组编审海口会议 2007.4. 5 常委会有关委员Email审核 2007.5.19. 常委会原则通过推荐意见，叙述内容需要进一步修改,一.简 介,定义：有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程 损害：组织低灌注，无氧代谢增加、乳酸性酸中毒，再灌注损伤，以及内毒素移位 ,细胞损伤，最终导致MODS 主要死因：MODS 流行病学：？,。</p><p>14、出血那些事-麻醉关注点,许丹阳,赤峰学院附属医院 麻醉科,低血容量休克复苏指南（2007版）,内容介绍,失血性休克病例生理改变 失血性休克监测方法 治疗方法和复苏目标,心泵功能的调节 每分输出量(CO) 每搏输出量 (SV) 心率 每搏输出量的调节 前负荷=心舒末期容量=异长自身调节 前负荷心肌初长度肌缩力搏出量,低血容量休克是指各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。,创伤导致的失血性休克死亡者占创伤总死亡例数的10一40 ,低血容量休克的病理生理,病理生理机。</p><p>15、低血容量休克复苏指南 解读 (中华医学会重症医学分会2007),编写工作小组（按姓氏笔划）： 刘大为 严 静 邱海波 何振扬 赵 灵 黄青青 管向东,“容量休克指南”编写工作汇报 2006.11. 沈阳,常委会确定工作计划 2007.2. 工作小组确定编写计划 2007.23. 工作小组初稿Email审核 2007.3.1112.第一次工作小组编审珠海会议 2007.4.1920.第二次工作小组编审海口会议 2007.4. 5 常委会有关委员Email审核 2007.5.19. 常委会原则通过推荐意见，叙述内容需要进一步修改,一.简 介,定义：有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理生。</p><p>16、低血容量休克复苏指南 黄庆 1 一 简介 定义 有效循环血量减少 组织灌注不足 细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程损害 组织低灌注 无氧代谢增加 乳酸性酸中毒 再灌注损伤 以及内毒素移位 细胞损伤 最终导致MODS主要死因 MODS 2 二 病因与早期诊断 病因显性容量丢失 循环容量丢失至体外 失血是典型的外源性丢失 如创伤 外科大手术的失血 消化道溃疡 食道静脉曲张破裂 动脉瘤 宫外孕及产后大。</p><p>17、低血容量休克复苏指南解读,青岛大学医学院 附属医院 ICU,低血容量休克(hypovolemic shock)是临床常见威胁生命的综合征之一,也是外科最常见的一类休克。 在现代抢救条件下,低血容量休克直接致死已较少见,其主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等引起的多器官功能不全综合征(MODS)。,低血容量休克指南(以下简称指南)旨在全面回顾和总结低血容量休克各方面(包括定义、病理。</p>