学肝性脑病

学肝性脑病Tag内容描述：<p>1、第四章 消化系统疾病病人的护理第八节 肝性脑病病人的护理,1了解肝性脑病的概念及发病机制。2熟悉肝性脑病的病因、实验室检查、治疗要点。3掌握肝性脑病的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。4具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。,学习目标,新闻回顾：吃螃蟹吃出肝昏迷,前不久，70岁的王大爷突然出现反应迟钝的情况，而且情绪烦躁，不停地胡说八道，连家人都不认识了。老人的异常反应，让家人十分担心。更可怕的是，老人突然昏迷了，随即被家人赶紧送到医院。家人不明白，老人平时身体没啥毛病，为啥突然昏迷。</p><p>2、消化系统疾病病人的护理,肝性脑病病人的护理,肝性脑病是由严重肝病或广泛门-腔静脉侧枝循环引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的临床综合征。 主要临床表现是行为失常、意识障碍、昏迷。又称肝性昏迷（hepatic coma） 。,门体分流性脑病 (PSE) ：门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制。,（一）病因与发病机制,1、病因及诱因 各型肝硬化 ：尤其是肝炎后肝硬化占70% 门静脉分流术后 其他 ： 重症病毒性肝炎中毒性肝炎药物性肝炎原发性肝癌妊娠急性。</p><p>3、第四章 消化系统疾病病人的护理,第六节 肝性脑病病人的护理,1,肝性脑病是由严重肝病或广泛门-腔静脉侧枝循环引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的临床综合征。 主要临床表现是行为失常、意识障碍、昏迷。又称肝性昏迷（hepatic coma） 。,2,门体分流性脑病 (PSE) ：门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制。,3,（一）病因与发病机制,1、病因及诱因 各型肝硬化 ：尤其是肝炎后肝硬化占70% 门静脉分流术后 其他 ： 重症病毒性肝炎中毒性肝炎药物性肝。</p><p>4、第四章 消化系统疾病病人的护理第八节 肝性脑病病人的护理,1,1了解肝性脑病的概念及发病机制。2熟悉肝性脑病的病因、实验室检查、治疗要点。3掌握肝性脑病的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。4具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。,学习目标,2,新闻回顾：吃螃蟹吃出肝昏迷,前不久，70岁的王大爷突然出现反应迟钝的情况，而且情绪烦躁，不停地胡说八道，连家人都不认识了。老人的异常反应，让家人十分担心。更可怕的是，老人突然昏迷了，随即被家人赶紧送到医院。家人不明白，老人平时身体没啥毛病，为啥突然。</p><p>5、1,肝 性 脑 病hepatic encephalopathy,HE,2,严重肝病,代谢紊乱,主要临床表现,意识障碍行为失常和昏迷,中枢神经系统功能失调,概 念,3,相关名称,门体分离性脑病（porto-systemic encephalopathy）亚临床或隐性肝性脑病（subclinical or latent HE）,4,肝硬化：占70%，特别是肝炎后肝硬化,肝癌,重症病毒性肝炎,中毒性肝炎、药物性肝炎,急性或爆发性肝功能衰竭阶段,严重胆道感染,病 因,妊娠期急性脂肪肝,5,发病机理,两个主要病理基础,各种原因,致肝脏严重病变,肝脏解毒功能减弱,侧支循环形成,6,氨中毒学说,一、氨的形成和代谢 1、氨的形成 胃。</p><p>6、消化系统疾病病人的护理肝性脑病病人的护理 11了解肝性脑病的概念及发病机制。2熟悉肝性脑病的病因、实验室检查、治疗要点。3掌握肝性脑病的临床表现、心理 -社会状况、护理措施、保健指导。4具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。学习目标 2新闻回顾：吃螃蟹吃出肝昏迷o 前不久， 70岁的王大爷突然出现反应迟钝的情况，而且情绪烦躁，不停地胡说八道，连家人都不认识了。老人的异常反应，让家人十分担心。更可怕的是，老人突然昏迷了，随即被家人赶紧送到医院。o 家人不明白，老人平时身体没啥毛病，为啥突然昏迷了？原来。</p><p>7、1,肝性脑病hepaticencephalopathy,HE,2,严重肝病,代谢紊乱,主要临床表现,意识障碍行为失常和昏迷,中枢神经系统功能失调,概念,3,相关名称,门体分离性脑病（porto-systemicencephalopathy）亚临床或隐性肝性脑病（subclinicalorlatentHE）,4,肝硬化：占70%，特别是肝炎后肝硬化,肝癌,重症病毒性肝炎,中毒性肝炎、药物性肝。</p><p>8、第四章消化系统疾病病人的护理,第六节肝性脑病病人的护理,1,.,肝性脑病是由严重肝病或广泛门-腔静脉侧枝循环引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的临床综合征。主要临床表现是行为失常、意识障碍、昏迷。</p><p>9、消化系统疾病病人的护理,肝性脑病病人的护理,1,肝性脑病是由严重肝病或广泛门-腔静脉侧枝循环引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的临床综合征。主要临床表现是行为失常、意识障碍、昏迷。又称肝性昏迷。</p><p>10、消化系统疾病病人的护理肝性脑病病人的护理 1 1 了解肝性脑病的概念及发病机制 2 熟悉肝性脑病的病因 实验室检查 治疗要点 3 掌握肝性脑病的临床表现 心理 社会状况 护理措施 保健指导 4 具有关心 爱护 尊重病人的职。</p><p>11、第四章 消化系统疾病病人的护理第八节 肝性脑病病人的护理,1了解肝性脑病的概念及发病机制。 2熟悉肝性脑病的病因、实验室检查、治疗要点。 3掌握肝性脑病的临床表现、心理-社会状况、护理措施、保健指导。 4具有关心、爱护、尊重病人的职业素质及团队协助精神。,学习目标,新闻回顾：吃螃蟹吃出肝昏迷,前不久，70岁的王大爷突然出现反应迟钝的情况，而且情绪烦躁，不停地胡说八道，连家人都不认识了。老人的异常反。</p>