血管危象.

血管危象.Tag内容描述：<p>1、术后血管危象的判断及处理方法,2019-06-12,手部血管的认知,手部的血管供应主要来源 于尺动脉和桡动脉骨间前 动脉和骨间后动脉的分支， 这些血管在腕部形成动脉 网，在掌部形成动脉弓， 动脉网与动脉弓之间， 存在更多交通支吻合， 构成交通舒畅通道，保 证手在捏、持、抓、握等 多种功能位上仍保持充分 的血供,(1)腕掌网：腕掌网位于旋 前方肌远侧。这个动脉网的组 成，近侧的分支来自桡动脉、 尺动脉和骨间前动脉的腕掌支； 远侧的分支来自掌深弓的返支。,(2)腕背网：腕背网位于伸肌 腱深面。这个动脉网的组成， 近侧来自桡动脉、尺动脉。</p><p>2、术后血管危象的判断及处理方法 血管危象概念 血管危象亦称血循环危象或血循环障碍 是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻 从而危及移植组织及再植肢 指 体成活的一种病理现象 血管危象是显微外科血管术后最严重的并发症 血管危象分类 血循危象按发生部位分动脉危象与静脉危象 按病理表现分血管痉挛与血管栓塞 按发生时间分为术中危象 血管痉挛与栓塞共存 术后早期危象发生在术后24小时内以血管栓塞为主 应手术探查及。</p><p>3、术后血管危象的判断及处理方法 1 血管危象概念 血管危象亦称血循环危象或血循环障碍 是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻 从而危及移植组织及再植肢 指 体成活的一种病理现象 血管危象是显微外科血管术后最严重的并。</p><p>4、术后血管危象的判断及处理方法,1,血管危象概念,血管危象亦称血循环危象或血循环障碍，是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻，从而危及移植组织及再植肢（指）体成活的一种病理现象。血管危象是显微外科血管术后最严重的并发症。,2,血管危象分类,血循危象按发生部位分动脉危象与静脉危象，按病理表现分血管痉挛与血管栓塞。 按发生时间分为术中危象，血管痉挛与栓塞共存；术后早期危象发生在术后24小时内以血管栓塞为主。</p><p>5、断肢（指）再植手术后护理：有发生血管危象的可能血管危象一般发生在术后72小时内，术后24小时内尤其多见。 1.血管危象的原因 血循环危象分为动、静脉危象，其发生的原因较复杂，可归纳为四种：血管本身条件；血管清创、吻合及术后处理；血液粘滞性增高；心理反应及情绪变化。2.血管危象的表现动脉危象表现 患侧肢体皮肤苍白、灰暗，皮肤皱纹加深，皮温降低。</p><p>6、断肢（指）再植手术后护理：有发生血管危象的可能血管危象一般发生在术后72小时内，术后24小时内尤其多见。 1.血管危象的原因 血循环危象分为动、静脉危象，其发生的原因较复杂，可归纳为四种：血管本身条件；血管清创、吻合及术后处理；血液粘滞性增高；心理反应及情绪变化。2.血管危象的表现动脉危象表现 患侧肢体皮肤苍白、灰暗，皮肤皱纹加深，皮温降低，患肢抬高时皮肤出现花斑；指腹张力下降，瘪陷，毛细血管充盈时间延长，脉搏减弱或消失；指端侧方切口不出血或缓慢渗出暗红色血液。静脉危象表现 患肢皮肤紫暗，皮纹变浅或消失，皮。</p><p>7、动静脉血管危象,目录,1：血管危象的定义 2：血管危险的分类 3：血管危象的原因 4：血管危象的表现 5：护理措施 6：血管危象处理,定义,血管危象亦称血循环危象或血循环障碍，是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻，从而危及移植组织及再植肢（指）体成活的一种病理现象。血管危象是显微外科血管术后最严重的并发症。 血管危象一般发生在术后72小时内，术后24小时内尤其多见。,血管危象的分类,1静脉回流受阻。</p><p>8、动静脉血管危象,目录,1：血管危象的定义 2：血管危险的分类 3：血管危象的原因 4：血管危象的表现 5：护理措施 6：血管危象处理,定义,血管危象亦称血循环危象或血循环障碍，是指缝接吻合的血管发生血液通路受阻，从而危及移植组织及再植肢（指）体成活的一种病理现象。血管危象是显微外科血管术后最严重的并发症。 血管危象一般发生在术后72小时内，术后24小时内尤其多见。,血管危象的分类,1静脉回流受阻。</p><p>9、断肢/指再植术后 预防血管危象护理,血管危象概述,血管危象是断指(肢)再植术后因吻合的动静脉循坏障碍所引起的一系列病理、生理改变。包括动脉危象和静脉危象。其发生与多种因素有关。特别是对多个毁损性离断指体移位桥接再植来说，由于血管有多个吻合口，而且存在血管不匹配的问题，属于特殊类型创伤。因此术后极易发生各种血管危象，而血管危象是再植失败的主要原因。可为动脉痉挛或静脉栓塞。,目前研究显示引发血管危象的因素主要为疼痛、寒冷、精神紧张及吸烟或因血管吻合质量差、清创不彻底、缝线过紧及敷料压迫过紧等因素，多发生于。</p><p>10、断指再植术后血管危象的观察与护理,血管危象的表现,血管危象发生的原因,1.情绪紧张，病人因外伤、疼痛、手术，造成心理恐惧和紧张，交感神经兴奋，使血管处于收缩状态或痉挛。2.血肿压迫或指体肿胀，由于指体肿胀或。</p><p>11、一、再植术后血管危象的原因,1、神经生理及疼痛因素 2、创伤应激及情绪因素 3、寒冷及吸烟因素,1、神经生理及疼痛因素,人的神经生理节律呈周期性变化，夜间迷走神经张力增高，使小血管呈收缩状态，指端小动脉痉挛易致血管危象的发生，同时由于夜间进食、水及输液量的减少，血液相当白日浓缩，更易形成血栓。夜间患者注意力集中，患指疼痛较白日剧烈，疼痛反射导致小血管强烈收缩，易诱发血管危象。,2、创伤应激及情绪因。</p><p>12、苏州大学附属瑞华医院手外二科 王本元 2017-04-24,血循环的观察及血管危象的处理,一、血循环的观察 二、血管危象的处理,血循环观察的要求,1.患者术后应安排在比较安静、舒适空气新鲜的室内。 2.室内要求有空调装置，随时调节室温，维持在2325C，湿度50%60%。 3、病区内严禁吸烟，以防止血管痉挛。,血循环的观察时间,术后1-3天每半小时观察一次患指血液循环,术后4-7天每一小时观察一次。,保持正确的体位,卧床休息7-10天左右，患肢抬高，略高于心脏水平，指导并协助病人适当床上活动。,血循环的观察的指标,小切口湿敷放血,1）皮肤颜色 ：在。</p>