血气分析结果

血气分析结果Tag内容描述：<p>1、指导老师:张捷 制作者:陈石能 *arterial blood gas analysis2 *arterial blood gas analysis3 动脉血气分析 机体氧合功能 肺泡通气功能 酸碱度平衡状况 动脉血气分析是判断动脉血气分析是判断呼吸衰竭呼吸衰竭最客观的指标最客观的指标。 *arterial blood gas analysis4 适应症 1、抢救心、肺复苏后，对患者的继续监测。 2、急性或慢性呼吸衰竭患者，以及使用机械 辅助呼吸治疗时。 3、各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能 障碍者 禁忌症 有出血倾向者,穿刺部位皮肤有炎症或股癣等, 动脉炎或血栓形成者 *arterial blood gas analysis5 。</p><p>2、doctorxsfdoctorxsf 呼吸衰竭患者血气分析结果的解读呼吸衰竭患者血气分析结果的解读 一、动脉血气分析作用一、动脉血气分析作用 可以判断可以判断 呼吸功能呼吸功能 酸碱失衡酸碱失衡 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根 据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为型和型和型型 标准为海平面平静呼吸空气条件下标准为海平面平静呼吸空气条件下 1.1.型呼吸衰竭型呼吸衰竭 PaOPaO 2 2 60mmHg60mmHg PaCO PaCO 2 2 正常或下降正常或下降 2.2.型呼吸衰竭型呼吸衰竭 。</p><p>3、doctorxsfdoctorxsf 呼吸衰竭患者血气分析结果的解读呼吸衰竭患者血气分析结果的解读 一、动脉血气分析作用一、动脉血气分析作用 可以判断可以判断 呼吸功能呼吸功能 酸碱失衡酸碱失衡 动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，根 据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为型和型和型型 标准为海平面平静呼吸空气条件下标准为海平面平静呼吸空气条件下 1.1.型呼吸衰竭型呼吸衰竭 PaOPaO 2 2 60mmHg60mmHg PaCO PaCO 2 2 正常或下降正常或下降 2.2.型呼吸衰竭型呼吸衰竭 。</p><p>4、For example: pH 7.35、 PCO2 60mmHg、HCO3- 36mmol/L 判断该实验结果是否正确： H+ =24 = 2460/36 =40 mmol/L pH 7.35 比 7.4 下降 0.05 单位， H+ = 45 mmol/L PCO2 HCO3- 此实验结果有误差 1.1.单纯性酸碱失衡判断单纯性酸碱失衡判断 HCOHCO 3 3 - - 7.40 7.40 呼碱呼碱 HCOHCO 3 3 - - 24 mmol/L PaCO 24 mmol/L PaCO2 2 40 mmHg 40 mmHg pH 7.40 pH 7.40 代碱代碱 三、酸碱失衡的判断方法三、酸碱失衡的判断方法 举例举例 pH 7.32pH 7.32、HCOHCO 3 3 - - 15 mmol/L。</p><p>5、For example: pH 7.35、 PCO2 60mmHg、HCO3- 36mmol/L 判断该实验结果是否正确： H+ =24 = 2460/36 =40 mmol/L pH 7.35 比 7.4 下降 0.05 单位， H+ = 45 mmol/L PCO2 HCO3- 此实验结果有误差 1.1.单纯性酸碱失衡判断单纯性酸碱失衡判断 HCOHCO 3 3 - - 7.40 7.40 呼碱呼碱 HCOHCO 3 3 - - 24 mmol/L PaCO 24 mmol/L PaCO2 2 40 mmHg 40 mmHg pH 7.40 pH 7.40 代碱代碱 三、酸碱失衡的判断方法三、酸碱失衡的判断方法 举例举例 pH 7.32pH 7.32、HCOHCO 3 3 - - 15 mmol/L。</p><p>6、血气分析结果解读,广州中医药大学第一附属医院普内科 周美华,1,什么是血气分析,血气是指血液中所含的O2和CO2气体 。 血气分析是指通过测定血液的pH、PO2、PCO2值，以及根据这些测定值推算出诸如SB、AB、BE、SatO2等参数来评价病人呼吸、氧合及酸碱平衡状态。,2,血气分析的检测目的,判断机体是否存在缺氧和缺氧程度 判断机体是否存在酸碱平衡失调,有助于了解病人内环境情况,3,血气分析常用指标,pH 氢离子浓度负对数 PCO2 二氧化碳分压 PO2 氧分压 HCO3 碳酸氢盐 SB 标准碳酸氢盐 AB 实际碳酸氢盐 BE 碱剩余 SaO2 氧饱和度 其他：K、Na、Cl,。</p><p>7、如何解读血气分析,基本知识回顾 血气分析常用指标 血气分析的临床应用 分步解读血气分析,主要内容,血气分析定义： 用血气分析仪对受试者的动脉血进行PH、PO2和PCO2测定，同时通过仪器对HCO3-、O2饱和度、碱剩余进行计算，用这些参数进行推理而获得人体酸碱及气体状况的过程。 适应对象： 临床上所有疑有酸碱失衡及呼吸功能不全的 危重病人！,一、基本知识回顾,血液气体状态： 血气分析的概念是PO2仅与溶解在血液中的O2相关，PCO2仅与溶解在血液中的CO2相关。 实际上，在血液中的O2总浓度是溶解的O2和与血红蛋白结合的O2的总和；CO2的总浓。</p><p>8、动脉血气分析结果影响因素,黄碧菡,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,添加文本,操作因素,影响因素,储存因素,药物因素,抗凝剂因素,患者因素,患者因素,1、心理状态 患者情绪激动，紧张 呼吸急促，吵闹或呻吟 患者处于憋气状态,PaO2、PaCO2 pH PaO2、PaCO2 pH,操作前做好病人解释安抚工作，告诉患者动脉血采集较静脉有疼痛感觉，消除恐惧，获得病人配合，并嘱其采血前勿进行剧烈运动。,对策,对策,2、患者体温 患者体温高于37 ，每增加1，PaCO2将增加7.2%，PaO2将增加4.4%,在血气分析前标注好体温，让机器可进行结果校正,3。</p><p>9、常用检验结果的判读,血气分析 目的： 判断病人是否缺氧及有无酸碱平衡紊乱,1.pH值 是表示体液氢离子浓度的指标或酸碱度，血液pH实际上是没有分离血细胞的动脉血浆中氢离子浓度H+的负对数值，正常范围为7.357.45,pH值过低或过高均能严重影响机体的生物活性，包括各种酶系统、电解质转运和细胞代谢等功能.,pH7.35为失代偿性酸中毒，存在酸血症；pH7.45为失代偿性碱中毒，为碱血症；Ph7.357.45可有三种情况:无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡，由于酸碱综合作用的结果已被代偿，要区别是呼吸性、代谢性，抑或两者的复合作用，须结。</p><p>10、血 气 分 析,主 要 内 容,基本知识回顾 血气分析常用指标 血气分析的临床应用 IL-GEM的基本操作及注意事项,1、基本知识回顾,血气分析定义： 用血气分析仪对受试者的动脉血进行PH、PO2和PCO2测定，同时通过仪器对HCO3-、O2饱和度、碱剩余进行计算，用这些参数进行推理而获得人体酸碱及气体状况的过程。 一般对象： 手术病人，呼吸系统严重衰竭，危重病人,血液气体状态： 血气分析的概念是PO2仅与溶解在血液中的O2相关，PCO2仅与溶解在血液中的CO2相关。 实际上，在血液中的O2总浓度是溶解的O2和与血红蛋白结合的O2的总和；CO2的总浓度是溶。</p><p>11、指导老师:张捷 制作者:陈石能,动脉血气收集方法,2019/8/16,arterial blood gas analysis,2,2019/8/16,arterial blood gas analysis,3,动脉血气分析,机体氧合功能,肺泡通气功能,酸碱度平衡状况,动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标。,2019/8/16,arterial blood gas analysis,4,适应症 1、抢救心、肺复苏后，对患者的继续监测。 2、急性或慢性呼吸衰竭患者，以及使用机械 辅助呼吸治疗时。 3、各种疾病、创伤、手术所导致的呼吸功能障碍者 禁忌症 有出血倾向者,穿刺部位皮肤有炎症或股癣等, 动脉炎或血栓形成者,2019/8/16,arterial bloo。</p><p>12、重症医学科,血气分析结果的判读,血气分析 目的 判断病人是否缺氧及有无酸碱平衡紊乱,PH 值,1.pH值 是表示体液氢离子浓度的指标或酸碱度。正常范围为7.357.45,pH值过低或过高均能严重影响机体的生物活性，包括各种酶系统、电解质转运和细胞代谢等功能。,pH7.35为失代偿性酸中毒，存在酸血症；pH7.45为失代偿性碱中毒，为碱血症；Ph7.357.45可有三种情况:无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡，由于酸碱综合作用的结果已被代偿，要区别是呼吸性、代谢性，抑或两者的复合作用，须结合其他有关指标进行综合判断。,PH 值,氧分压（PaO2）。</p><p>13、血气分析结果判读,.,呼吸过程三环节,血气分析的目的,1、监测呼吸功能通气和弥散指标 2、监测酸碱失衡 3、监测电解质紊乱 4、监测血液携氧能力关注氧离曲线的变化 5、结合混合静脉血血气分析了解组织摄取氧的能力 6、某些中毒可以通过血气分析进行判断如CO，高铁血红蛋白，AG增高的中毒等 7、血乳酸水平测定,动脉血采集和申请单,1、如何正确的采集动脉血采集部位/动脉采血针的使用/穿刺方法/采血量/送检方法 2、申请单的开法注意标注患者的呼吸条件及参数,如何分析,1) 如何正确区分动脉和静脉血气分析结果？ 2) 血气单中各项结果的临床意义。</p><p>14、血气分析值的意义及操作要点主讲人 李谏贤 血气分析目的 可以用来动态判断患者通气和氧合状态 了解机体的酸碱平衡情况 是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一 也为制定治疗方案和护理计划提供了依据 适应症和禁忌症。</p><p>15、血气分析结果解读,一动脉血气监测基本概念,动脉血气（ABG）是一种测量动脉血液内化学物质（PH、 O2、 CO2及HCO3-）的检验项目。如果这些物质的水平改变，身体各种功能就会失衡。,二 酸碱值(Terminoiogy-PH),PH为氢离子在血液中的浓度 PH为氢离子浓度的负对数 酸碱值：1-14 人体酸碱正常值：7.35-7.45，PH 7.35 酸中毒； PH 7.45：碱中毒,三 二氧化。</p>