血液净化治疗讲课PPT课件
血液净化定义2。主要原理4。监测与护理。通过体外循环在血液净化设备内...血液净化治疗Bloodpurification。北京大学第三医院肾内科。
血液净化治疗讲课PPT课件Tag内容描述:<p>1、连续性血液净化 Continuous Blood Purification,2,pumch icu wanghao,主要内容,1,血液净化定义 2,发展历史 3,主要原理 4,监测与护理,3,pumch icu wanghao,血液净化的定义,血液净化就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。,4,pumch icu wanghao,起源及发展史,5,pumch icu wanghao,历 史,1930年,首次在犬慢性肾衰模型上应用血滤治疗 1960年,Scribner提出CRRT概念 1977年,Dr. Kramer首先将CAVH应用于临床用以治疗对利尿剂无效的水肿病人 1979年,。</p><p>2、连续性血液净化 Continuous Blood Purification,宿州市立医院重症医学科郭锋964757588qq.com,2,pumch icu wanghao,主要内容,1,血液净化定义2,发展历史3,主要原理4,监测与护理,3,pumch icu wanghao,血液净化的定义,血液净化就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。,4,pumch icu wanghao,起源及发展史,5,pumch icu wanghao,历 史,1930年,首次在犬慢性肾衰模型上应用血滤治疗1960年,Scribner提出CRRT概念1977年,Dr. Kramer首先将CAVH应用于临床用。</p><p>3、连续性血液净化ContinuousBloodPurification,2,pumchicuwanghao,主要内容,1,血液净化定义2,发展历史3,主要原理4,监测与护理,3,pumchicuwanghao,血液净化的定义,血液净化就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。,4,pumchicuwanghao。</p><p>4、CRRT万州区人民医院ICU黄伟,1,2,CRRT的概念,ContinuousRenalReplacementTherapy连续性肾替代治疗,3,血液净化的基本概念,就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。,4,持续血液净化模式,5,肾小球滤过功能:血液经入球小动脉,进肾小球入毛细血管从,在灌注压的作用下,产生滤过。</p><p>5、C R R T 万州区人民医院 ICU 黄伟,CRRT的概念,Continuous Renal Replacement Therapy 连续性肾替代治疗,血液净化的基本概念,就是把血液引出体外,通过体外循环在血液净化设备内去除有毒有害的物质,然后将净化的血液返回体内。这个过程称为血液净化疗法。,持续血液净化模式,肾小球滤过功能: 血液经入球小动脉,进肾小球入毛细血管从,在灌 注压的作用下,产生滤过作用。产生原尿 肾小管重吸收和再分泌功能: 原尿中的有形成分及水分在近端肾小管重吸收 肾小管向原尿分泌H、NH4+ 肾脏内分泌功能: 分泌肾素-血管紧张素、促红素等激素,持续。</p><p>6、一 、基础知识,肾脏的基础功能,生理功能:排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡, 以维持机体内环境紊乱,肾小球:滤过功能 肾小管:重吸收、分泌功能,急性肾功能衰竭,尿量减少 血尿素氮、血肌酐迅速上升 水钠潴留 电解质紊乱:高钾血症 酸碱平衡紊乱 高尿酸血症,表 现,急性肾功能衰竭,心血管系统:心衰、心律失常、高血压 消化系统:消化道症状、消化道出血 神经系统:意识模糊、昏迷甚至死亡 感染:新发感染或原有感染无法控制 血液系统:贫血、白细胞升高、PLT减少 代谢异常:低钙血症、高磷、高镁血症,危 害,契机,急性肾功能衰竭若及。</p><p>7、血液净化原理和治疗模式选择,1,Case1,男性,70岁因低血钾口服补钾20天测血钾7.0mmol/L循环及生命体征稳定血液净化方式?,2,男性,34岁双上肢绳索束缚25小时,无尿1天。双上肢感觉及运动功能障碍。肾功能:Cr367umo。</p><p>8、一、基础知识,肾脏的基础功能,生理功能:排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡,以维持机体内环境紊乱,肾小球:滤过功能肾小管:重吸收、分泌功能,急性肾功能衰竭,尿量减少血尿素氮、血肌酐迅速上升水钠潴留电解质紊乱:高钾血症酸碱平衡紊乱高尿酸血症,表现,急性肾功能衰竭,心血管系统:心衰、心律失常、高血压消化系统:消化道症状、消化道出血神经系统:意识模糊、昏迷甚至死亡感染:新发。</p><p>9、连续性血液净化入门 Continuous Blood Purification,广东省中医院ICU 颜芳,一 、基础知识,肾脏的基础功能,生理功能:排泄代谢废物、调节水电解质和酸碱平衡, 以维持机体内环境紊乱,肾小球:滤过功能 肾小管:重吸收、分泌功能,急性肾功能衰竭,尿量减少 血尿素氮、血肌酐迅速上升 水钠潴留 电解质紊乱:高钾血症 酸碱平衡紊乱 高尿酸血症,表 现,急性肾功能衰竭,心血管系统:心衰、心律失常、高血压 消化系统:消化道症状、消化道出血 神经系统:意识模糊、昏迷甚至死亡 感染:新发感染或原有感染无法控制 血液系统:贫血、白细胞升高、PLT。</p><p>10、连续性血液净化 Continuous Blood Purification,李小彬,2,pumch icu wanghao,起源及发展史,3,pumch icu wanghao,1966年新透析膜:高超滤率、对流清除溶质,1976年Burton提出血滤的概念,1977年Kramer在德国应用CAVH,很快广泛用于危重病人的ARF治疗,发展了CVVH(泵驱动),CVVHD及C。</p><p>11、一 基础知识 肾脏的基础功能 生理功能 排泄代谢废物 调节水电解质和酸碱平衡 以维持机体内环境紊乱 肾小球 滤过功能肾小管 重吸收 分泌功能 急性肾功能衰竭 尿量减少血尿素氮 血肌酐迅速上升水钠潴留电解质紊乱 高。</p>