眼表疾病课件

眼表疾病课件Tag内容描述：<p>1、眼睑病、眼表疾病 同济大学附属同济医院眼科 毕燕龙 M.D 第四章 眼睑病 （eye lids diseases） 眼睑的结构：分为5层 1、皮肤层 2、皮下组织层 3、肌层：眼轮匝肌和提上睑肌 4、睑板层 5、结膜层 保护眼球： 1，防强光、灰尘、异物 2，清洁眼表 3，均匀分布泪液 美化容貌： 1，形态 2，位置 第一节 概述- 眼睑的组织解剖、生理特点及功能 Frontal sinus Orbital fat Orbital septum Levator palpebrae aponeurosis Meibomian gland in tarsal plate eyelash Lower eyelid retractors Obiclularis oculi muscle cutis Inferior oblique musc。</p><p>2、眼 表 疾 病,第一节 概述,一、泪膜的功能、构成及动力学,泪膜的主要功能,1. 改善眼睛的屈光系统 2. 保持眼球的湿润 3. 机械性冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长 4. 向角膜提供必须的营养物质,泪液动力学分4个环节,(1)泪液生成 (2)泪液分布 (3)泪液蒸发：脂质层缺乏引起蒸发过强型干眼 症 (4)泪液清除：如果泪液排除延缓，将会引起泪 液排出延缓型干眼症,二、泪功能检查法,(一)【裂隙灯检查法】 (二)【Schirmer试验】测量泪液分泌总量实验。 (三)【Schirmer试验】检查反射性分泌有无缺陷。 (四)【基础Schirmer试验】 (五)【泪膜破裂时间。</p><p>3、眼睑及泪器、眼表疾病,眼睑病（概述）,眼睑功能：保护眼球 眼轮匝肌、提上睑肌的协调配合 反射性闭合动作 瞬目动作 睫毛,眼睑病,眼睑的主要疾病包括： 皮肤和分泌腺体的炎症 眼睑和睫毛的位置、功能异常 先天性异常 肿瘤,眼睑病,睑腺炎 睑板腺囊肿（霰粒肿） 睑缘炎 睑皮炎 睑内翻 上睑下垂 眼睑肿瘤,眼睑病,治疗原则： 保持眼睑形态及功能的完整性 与眼球的正常关系,一、眼睑炎症,表浅、易感染 腺体开口于睑缘、睫毛根部,（一）睑腺炎(麦粒肿),病因 葡萄球菌侵入睫毛根部、皮脂腺（zeis腺、Moll腺）/睑板腺而致的急性化脓性炎症，通称为。</p><p>4、眼睑病、泪器病、眼表疾病,同济医院眼科 毕燕龙 M.D Regensburg University, Germany,第四章 眼睑病 （eye lids diseases）,眼睑的结构：分为5层 1、皮肤层 2、皮下组织层 3、肌层：眼轮匝肌和提上睑肌 4、睑板层 5、结膜层,第一节 概述- 眼睑的组织解剖、生理特点及功能,保护眼球： 1，防强光、灰尘、 异物 2，清洁眼表 3，均匀分布泪液 美化容貌： 1，形态 2，位置,Frontal sinus,Orbital fat,Orbital septum,Levator palpebrae aponeurosis,Meibomian gland in tarsal plate,eyelash,Lower eyelid retractors,Obiclularis oculi muscle。</p><p>5、第五节 角膜缘干细胞功能失代偿,【概念】,角膜缘为角膜和结膜、巩膜交界部分，与角膜鉴别的标志是Bowman氏膜的终止处；与结膜的鉴别标志是不含杯状细胞。角膜缘宽约1mm ，此处仅有上皮层和基质层, 其上皮细胞层超过10层，排列不规则，细胞呈小的圆柱状;深部基底细胞为一层小圆柱状或立方形细胞，细胞核为卵圆形，与表面平行，在基底部乳头形成特殊的“栅栏”（Vogt）样上皮结构，其中含有色素和丰富的血管网，并与基底膜联系紧密。,当严重化学烧伤, 热烧伤眼后， 眼的角膜通常被广泛破坏，角膜上皮的修复出现困难，致使结膜上皮向角膜内生。</p><p>6、第九章 眼表疾病 （ocular surface diseases）,第一节 概 述,然而，清晰的视觉功能获得不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼表表面必须覆盖一层稳定的泪膜。泪膜还是角膜、结膜营养和供氧的重要来源。,概 念,广义的眼表不仅包括角膜上皮和结膜上皮，还包括参与维持眼球表面健康的防护体系中所有的外眼附属器，包括眼睑、泪器及泪道。临床上炎症、外伤及免疫等因素导致角膜、结膜上皮表型改变，出现角膜上皮结膜化、角膜新生血管和干眼等一系列的病理变化都会损害患者的视功能。,一、维持正常眼表的主要因素,（一）眼睑和神经反射 主动性（保。</p><p>7、,1,泪器病 眼表疾病,赣南医学院第一附属医院 眼 科 钟 菲,.,2,泪器的结构？,.,3,泪器病,概述: 泪器分为泪液分泌部和泪液排出部 分泌部:泪腺,副泪腺,结膜杯状细胞等 排出部:泪小点,泪总管,泪囊,鼻泪管 （见解剖示意图）,.,4,.,5,分泌部,泪腺：放射性分泌腺，受刺激时分泌多 副泪腺：基础分泌腺，分泌量少 结膜杯状细胞：分泌粘蛋白,.,6,.,7,临床表现：流眼泪！,排出受阻。</p>