药理学肾上腺皮质激素类药物课件

药理学肾上腺皮质激素类药物课件Tag内容描述：<p>1、第三十五章 肾上腺皮质激素类药物,概述,肾上腺皮质激素（adrenocortical hormones): 是肾上腺皮质所分泌的激素的总称，在化学结构上均属甾体类（类固醇）化合物,肾上腺皮质激素的生理来源,球状带15%: 盐皮质激素: 醛固酮 mineralocorticoids： aldosterone,束状带78%: 糖皮质激素: 氢化可的松、 可的松 g1ucocorticoids hydrocortisone cortisone,网状带7%: 性激素 sex hormones,髓质: 释放肾上腺素,肾上腺皮质激素,构效关系,A,B,C,O,OH,20 c o,21 CH2OH,R,3,4,5,17,11,化学结构与构效关系,18,1. C3酮基、 C45双键、C20羰基共同特点 2.糖。</p><p>2、第35章肾上腺皮质激素类药物 Chapter 35 Adrenocortical Hormones,广东医学院药理学教研室 吴铁,肾上腺皮质激素类药物 Adrenocortical Hormones,简介,1. 生理来源,3. 药用制剂: 用皂苷元人工半合成,2. 化学结构及构效关系,1.肾上腺皮质激素的生理来源,球状带15%: 盐皮质激素: 醛固酮 mineralocorticoids： aldosterone,束状带78%: 糖皮质激素: 氢化可的松、 可的松 g1ucocorticoids hydrocortisone cortisone,网状带7%: 性激素 sex hormones,髓质: 释放肾上腺素,肾上腺皮质激素类药物是指具有肾上腺皮质激素相似或相同生物活性的药物。它。</p><p>3、第二十三章 肾上腺皮质激素类药物,学习目标,掌握糖皮质激素类药物的药理作用、 临床应用、用法、不良反应及应用注意事项。 熟悉糖皮质激素的合理应用 了解盐皮质激素的药理作用、促皮质激素及皮质激素抑制药的临床应用。,肾上腺皮质激素： 是由肾上腺皮质细胞分泌的一类激素的总称。包括: 糖皮质激素: 氢化可的松等 盐皮质激素: 醛固酮等 性激素:,肾上腺皮质位置,肾上腺髓质,肾上腺皮质,肾上腺结构与功能示意图,皮 质,肾上腺,肾上腺皮质分泌的激素,球状带 15 束状带78 网状带7,盐皮质激素,糖皮质激素,性 激 素,内,外,肾上腺皮质激素类药物。</p><p>4、第五篇,影响内分泌系统和其他代谢的药物,人体的复杂生命活动需要多种多样的调节机制来调控,最重要的是靠神经和内分泌2大系统来 完成,目的是保持一个恒定的细胞环境,维持正常的生命活动.内分泌系统包括内分泌腺和分散存在于机体各处的内分泌细胞,分泌的化学物质称激素. 甾体化合物 肽和氨基衍生物,内分泌系统功能紊乱或疾病时药物治疗通常包括:,1 应用激素去替代或增加天然激素的作用 2 应用激素以获得特殊的反应 3 应用药物去改变特定激素的浓度或作用 4调节激素的分泌,第二十九章 肾上腺皮质激素类药,肾上腺皮质激素分类,第一节糖皮质激。</p><p>5、2019/4/18,1,第三十五章 肾上腺皮质激素类药物,一. 肾上腺皮质激素 二. 糖皮质激素的生理效应 三. 糖皮质激素的药理作用 四. 糖皮质激素的临床应用 五.糖皮质激素的不良反应 六.糖皮质激素的用法,2019/4/18,2,一. 肾上腺皮质激素,盐皮质激素，人主要为醛固酮,糖皮质激素，包括氢化可的松、可的松,性激素,肾上腺皮质所分泌 的激素的总称,2019/4/18,3,2019/4/18,4,2019/4/18,5,反馈调节通路,正反馈调节 CRH，ADH促进垂体前叶分泌ACTH； ACTH，肾素-血管紧张素系统促进肾上腺分泌糖、盐皮质激素； 肾上腺皮质激素发挥外周作用 负反馈调节 长。</p><p>6、第二十三章 肾上腺皮质激素类药物,学习目标,掌握糖皮质激素类药物的药理作用、 临床应用、用法、不良反应及应用注意事项。 熟悉糖皮质激素的合理应用 了解盐皮质激素的药理作用、促皮质激素及皮质激素抑制药的临床应用。,肾上腺皮质激素： 是由肾上腺皮质细胞分泌的一类激素的总称。包括: 糖皮质激素: 氢化可的松等 盐皮质激素: 醛固酮等 性激素:,肾上腺皮质位置,肾上腺髓质,肾上腺皮质,肾上腺结构与功能示意图,皮 质,肾上腺,肾上腺皮质分泌的激素,球状带 15 束状带78 网状带7,盐皮质激素,糖皮质激素,性 激 素,内,外,肾上腺皮质激素类药物。</p><p>7、肾上腺皮质激素类药物,Adrenocorticortropic hormone,第37章,肾上腺皮质激素类药物 (Adrenocortical Hormone Agent) 肾上腺结构与功能示意图,髄质,球状帯,束状帯,网状帯,球状帯 盐皮质激素,束状帯 糖皮质激素,网状带 性激素,皮 质,肾上腺,肾上腺结构与功能示意图,肾上腺皮质激素类,球状带：盐皮质激素 醛固酮、去氧皮质酮; 影响水盐代谢,留钠排钾 受肾素-血管紧张素调节， 束状带：糖皮质激素 可的松; 影响糖代谢及其他 受ACTH 调节, 网状带：性激素,体内过程,吸收：口服、注射均易吸收 结合：77%与皮质激素转运蛋白(CBG)结合， 15%与白蛋。</p>