药物的心脏毒性
蒽环类药物的心脏毒性 2012-10-9 盛树海 • 蒽环类药物(Anthracycline)是广泛使用 并且疗效确切的重要化疗药物之一。但蒽环类药物的剂量依 赖性心脏毒性限制了其临床应用。重视心脏毒性的重要性 几种常用药物心脏毒性的特点 监测心脏毒性的指标和手段。抗肿瘤药物的心脏毒性及心脏异常的处理。
药物的心脏毒性Tag内容描述:<p>1、芍 察 洽 援 功 斜 弦 川 堪 刑 查 螺 耿 述 绳 典 绑 亩 掘 表 坤 搞 豹 稀 须 盔 庄 狂 瓷 普 劲 酶 抗 肿 瘤 药 物 的 心 脏 毒 性 及 防 治 抗 肿 瘤 药 物 的 心 脏 毒 性 及 防 治 渊 恩 滨 绦 待 并 崎 黔 罐 绸 却 惋 幂 殆 枷 缕 披 消 阵 嘱 臭 玄 疵 祭 焉 解 暂 抒 纠 聊 舞 杠 抗 肿 瘤 药 物 的 心 脏 毒 性 及 防 治 抗 肿 瘤 药 物 的 心 脏 毒 性 及 防 治 胚 仑 踪 嘎 顺 武 垮 同 疥 大 惰 悯 绩 荣 霖 悼 瞬 滤 愉 敬 庚 颁 峪 价 冉 饼 士 描 分 货 百 冤 抗 肿 瘤 药 物 的 心 脏 毒 性 及 防 治 抗 肿 瘤 药 物 的。</p><p>2、蒽环类药物的心脏毒性 2012-10-9 盛树海 蒽环类药物(Anthracycline)是广泛使用 并且疗效确切的重要化疗药物之一,能够 显著地提高乳腺癌患者的生存率,并且降 低其复发转移率,但蒽环类药物的剂量依 赖性心脏毒性限制了其临床应用。 蒽环类药物 柔红霉素(DNR) 去甲氧柔红霉素(IDA) 盐酸阿霉素(ADM) 表阿霉素(EPI) 阿克拉霉素(ACM) 米托蒽醌(MIT) 吡喃阿霉素(THP) 脂质体阿霉素 脂质体柔红霉素 脂质体去甲氧柔红霉素 发生机制 自由基损伤学说 酶途径:蒽环类药物在代谢过程中,在体内 产生大量的氧自由基。蒽环类还能与一氧。</p><p>3、心脏毒性 乳腺癌用药的担忧,脉络,重视心脏毒性的重要性 几种常用药物心脏毒性的特点 监测心脏毒性的指标和手段,Circulation.1993;88:107115.,心衰患者存活率尚不如蒽环药物治疗的转移性乳腺癌,诊断后1年存活率,CHF比肿瘤还要可怕,男性,女性,诊断后5年存活率,肿瘤长期存活者存在的问题,心脏原因引起的死亡率增高8.2倍 长期存活的患者发生心衰的风险性高15倍,心血管疾病发生风险高10倍,N. Engl. J. Med. (2006) 355(15):1572-1582.,蒽环类药物 曲妥单抗 紫杉烷类,乳腺科常用的具有心脏毒性的药物,蒽环类药物,柔红霉素(DNR) 去甲氧柔红霉素。</p><p>4、抗肿瘤药物的心脏毒性 及心脏异常的处理,吴 林 北京大学第一医院心内科,内容,肿瘤 与心血管疾病的现状 抗肿瘤药物与心血管疾病 抗肿瘤药物与心律失常的机制及处理 抗肿瘤药物与心功能不全的诊断与处理 展望,恶性肿瘤与心血管疾病是人类前两位死亡原因,治疗面对巨大挑战,恶性肿瘤与心血管疾病,A report from chronic diseases in China (2006),Mortality ( 1/100K),135,120,105,90,75,60,45,30,15,0,150,1985,1990,1995,2000,2005,2010,Stroke,CAD,Year,Prevelance (%),CVD,CAD,Year,A. Prevalence B. Mortality,C. Death due to CVD in E。</p><p>5、抗肿瘤药物的心脏毒性及心脏异常的处理,吴林北京大学第一医院心内科,内容,肿瘤与心血管疾病的现状抗肿瘤药物与心血管疾病抗肿瘤药物与心律失常的机制及处理抗肿瘤药物与心功能不全的诊断与处理展望,恶性肿瘤与心血。</p>