药物治疗青光眼课件

药物治疗青光眼课件Tag内容描述：<p>1、青光眼药物治疗,药物治疗的原则,最少药物种类、最低药物浓度、最少点药次数、最轻副作用. 全身及眼部的全面检查，结合病人的生活方式、经济条件等情况制定方案。 早期降至20mmHg，进展损害者降至18mmHg以下，明显损害者降至15mmHg以下，甚至10mmHg。（NTG 30%）,药物种类,拟胆碱药物 肾上腺素能受体阻断剂 肾上腺素能受体激动剂 前列腺素类药物 碳酸酐酶抑制剂（CAIS） 高渗剂 联合制剂 其它研究药物,拟胆碱药物,作用机制: 缩瞳拉开堆积在房角的虹膜，使之离开小梁网。 兴奋睫状肌纵行肌，牵拉巩膜突，增大小梁网间隙，增加房水外流。 增。</p><p>2、青光眼的药物治疗 郑州大学第一附属医院 王卫群,青光眼（glaucoma）： 特征性视神经萎缩 视野缺损 病理性眼压增高 是其主要危险因素,诊断 治疗,明确青光眼的诊断,例1:女、40岁，突然出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊。检查：睫状充血、角膜后细小沉着物、前房闪辉 （+） 、瞳孔3、虹膜部分后粘连。 急性闭角型青光眼 急性虹膜睫状体炎,例: 女、岁，间断出现眼胀、眼疼，前房浅， 房角窄 级，眼压4 例: 男，28岁，无症状，眼压8，眼底正常,例4: 男、6岁，小梁切除术后，白天眼压18，夜间眼压4。 治疗吗 如何治疗,青光眼治疗目的：保存视功能。</p><p>3、青光眼药物治疗,山西医科大学第一医院眼科 王春芳,青光眼治疗的认识,过 去,现 在,尽量降低眼压,降低眼压,改善视乳头血流灌注,保护视网膜神经细胞,单剂治疗最大程度降低眼压,青光眼药物疗效,最低强度 IOP 最大强度,epinephrine TCAI betaxolol Alpha-agonists non-selective beta-blockers miotics prostaglandins oral CAI,单剂治疗最大降眼压情况,青光眼药物相对强度,青光眼药物治疗以后眼压应该降低初次就诊眼压的2530% 只使用一到两种药物，不要再加用第三，第四种药物可以增加防腐剂的毒性作用（有叠加作用） 药物中防腐剂（苯扎氯胺B。</p><p>4、青光眼的药物治疗 Medications for Glaucoma,什么是青光眼？,青光眼是一组以视神经凹陷和视野缺损为共同特征的疾病，病理性的眼压增高是其主要危险因素。 三个要点：眼压高，视野受损，视神经损害。,青光眼是怎么产生的？,青光眼是怎么产生的？,视力的小偷 沉默的杀手 不知不觉，无路可退。,全球第二位的致盲眼病 占据不可逆致盲因素的第一位 (WHO report ,2005),多少人会得青光眼,发病人数 当前（2005年）： 7000万 预计达2020年 ： 8000万 发病率 我国目前为6.8 在65岁之后的人群中可达4%-7%,多少人会得青光眼,怎么治疗？,青光眼治疗的。</p><p>5、青光眼药物治疗,青光眼治疗目的,阻止视野丢失 保持视功能 途径 降低眼压 增加C值 保护视神经,一、眼压与视野丢失的关系,EMGT:眼压下降1mmHg，视野丢失进展下降10% 延缓青光眼进展 延缓高眼压症发展为青光眼 降低眼压是青光眼主要治疗,AGIS:降低眼压的重要性,青光眼术后，随访8年 平均眼压： 21mmHg 均有进展 1721mmHg 进展,CNTG,NTG 230例 随访8年 眼压下降30% VF稳定88% 未治疗组 VF稳定65%,OHTS,高眼压症 1636例 5年 目标眼压 24mmHg 下降 20% 眼压下降 发展为POAG 治疗组 22.5% 4.4% 未治疗组 4.0% 9.5%,AGIS-T,保持持续低眼压的重要性。</p>