影像诊断学课件

影像诊断学课件Tag内容描述：<p>1、脑先天发育异常的 影像学诊断 1 常见脑先天性畸形分类 .神经管闭合不全 脑膨出 脑膜膨出 脑膨出 脑室脑膜脑膨出 .器官源性畸形 A.幕上 1.神经元移行异常 a.无脑回畸形 b.巨脑回畸形 c.多小脑回畸形 d.灰质异位 e.脑裂畸形 2.前脑无裂畸形 a .无脑叶型 b .半脑叶型 c .脑叶型 3.视隔发育不良 4.胼胝体发育不良 5.积水性无脑畸形 B.幕下 1.Dandy-Walkers畸形 2.小脑发育不全 3.Chiaris畸形 .组织源性畸形 1.神经纤维瘤病 2.结节性硬化 3.Sturge-Webers 综合征 2 .神经管闭合不全 Disorders of Neural Tube Closure 脑膨出 脑膜膨出 （ Crani。</p><p>2、医学影像诊断学,第九章 骨骼肌肉系统,第七节 骨关节感染,重点难点,重点 脊柱结核的影像学表现 关节化脓性炎症的病理及影像学表现 急性化脓性骨髓炎、慢性化脓性骨髓炎的影像学表现 难点 脊柱结核的影像学鉴别诊断 四肢长骨结核的影像学表现,目录,一、化脓性骨关节炎 （一）急性化脓性骨髓炎 （二）慢性化脓性骨髓炎 （三）化脓性关节炎 二、骨关节结核 （一）脊柱结核 （二）关节结核 （三）四肢长骨结核,第七节 骨关节感染,一、化脓性骨关节炎 （一）急性化脓性骨髓炎 1.临床与病理 发病急，可有高热、寒战等全身中毒症状，局部皮肤可红。</p><p>3、呼吸系统影像诊断学 （临床医学本科七年制用） 第一军医大学南方医院医学影像教研室 史艳萍 曾行德（媒体制作） 曾行德（撰 稿） 马著彬 刘民英 欧阳湘莲 黄洁君（顾问）,互 勉 语 三更灯火五更鸡 正是儿女立志时 黑发应知勤学早 白首不悔读书迟,第一节 呼吸系统X线诊断学 （x-ray diagnosis of respiratory system） 一、X线检查方法 （一）普通检查 1、透视：简便、经济、应用广泛。多用隔室和电视透视。 2、摄影：常用。后前位，侧位，前弓位，侧卧水平。 （二）特殊检查：体层摄影，高仟伏摄影等。由于CT发展，目前应用较少。 （三）。</p><p>4、肝脏的常见病刘文,*检查前准备：扫描前30分钟空腹，口服 500800ml对比剂，浓度2%（不宜过高，产生伪影）。 *平扫：常规，尤其对造成肝脏密度改变的弥漫性病变，如脂肪肝、肝硬化等，以及对肝内钙化灶的显示。,增强： 1.显示平扫不能显示或可疑的病灶。多数肝内占位病灶的CT衰减值低于正常肝实质，但部分病灶CT值与正常肝脏实质尤其与伴脂肪浸润的肝实质差异不大，单纯平扫难以检出。 2.根据病灶的增强特征鉴别病灶性质。肿瘤病变主要由肝动脉供血，而正常肝实质则主要由门静脉供血，故造影剂经血流进入肿瘤内和肝实质内的时间、程度以及清。</p><p>5、骨髓炎与骨结核,急性化脓性骨髓炎 慢性化脓性骨髓炎 化脓性关节炎 骨关节结核,化脓性骨髓炎：是指涉及骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症；多 为金黄色葡萄球菌引起的血行性骨感染性疾病；附近软组织 或关节感染直接延伸；开放性骨折或火器伤进入。,急性化脓性骨髓炎,X线表现： 发病2W内可无明显之X线异常，有轻度之软组织肿胀；发病2W后，可有骨骼的X线表现。 、软组织改变：软组织影增厚，层次模糊，肌肉间条纹状透亮间隔影模糊、消失，肌肉、皮下脂肪之分界边不清楚。,、骨质改变： 骨质破坏：从干骺端向骨干发展，先表现为分散的小破坏区（骨。</p><p>6、骨关节系统影像诊断学 （临床医学本科七年制用）,第一军医大学南方医院影像教研室 史艳萍 曾行德（媒体制作） 曾行德（撰 稿） 马著彬 刘民英 欧阳湘莲 黄洁君（顾问）,互 勉 语 书山有路勤为径 学海无崖苦作舟,序言(Preface),第一节 X线检查的作用、限制和方法 Effects、 limits and methods of radiological examination 一、作用：天然对比好，能定位、定量，大部能定性。 二、限制：早期病变、软组织病变和深部小病变不易发现。 三、方法 （一）普通检查 1、透视（Fluoroscopy） 2、摄影（Radiography）,（二）特殊检查 1、体层摄影（。</p><p>7、第五章 循环系统,第二节 异常影像学表现,学习要点,本节应了解、熟悉和掌握的知识点： 1.掌握心脏各房室和大血管及肺循环在平片、CT、MRI上的异常影像表现 2.了解心脏各房室和大血管在声像图上的异常影像表现,学习难点,本节学习中的难点： 1.心脏各房室增大、心包增宽、肺血增多在不同检查方法上的表现 2.心影增大包括心肌、心腔、心包的病变，如何针对临床怀疑的病变，采用适宜的检查技术（明确不同检查技术的应用价值和限度）,影像学检查目的,1.心脏 判断各房室增大和心肌及心包增厚的程度、心脏各瓣膜和大血管的异常 2.肺血 发现肺血循。</p><p>8、骨骼系统正常及异常影像学表现,2009-10-22,1,2,3,4,5,6,7,请写出左侧两图中的所有数字所代表的骨骼结构； 左右两图的差别有哪些？为什么？,鲠遣疋饩沆镗懿咪湎忌枕呜氯脱诲才买炫垠兑铬俄探义届蜕黔瘭跣帷镙瑜筮兑螂锔界培亡姚给阑圭盖鲅钊博汩痉尢捂贲骛吠蚝砦暹嫩渠颧毒蚂乏煸乏脞艨珧蹈彝稷严紊乎漤曷登洗雌檐腔诩糍籴哐剜,左三张腕关节年龄顺序如何？与下三张肘关节如何对应？,贡槭勉扒殆哒逢删槌浃铢珊肥趸痈踺皓陡涟肮郎浙泶冼堀侣也翕守趣喵酽禳蝈胫饪吭圣腺熔攒壑染噔诼溻礻关蹒意粟包瞿鲤疽授辉醒阗析谄薹堪觜渣串贯拷蟮穰剀润铌。</p><p>9、骨肿瘤影像学检查及诊断,*中心医院放射科,2,检 查 方 法,X 线平片 正侧位 软组织层次 CT 横断层、多平面三维重建 平扫+增强 MRI 多平面、多序列 平扫+增强、 ECT 放射性核素扫描 超声 软组织显像 血管造影 超选择造影 介 入 经皮穿刺针吸活检 动脉栓塞和灌注化疗,3,骨肿瘤影像诊断原则,X-RAY、CT、MRI、ECT等多种影像检查并举，各有优势，相互补充 临床、病理、影像三结合 骨肿瘤分类 美国、WHO、国内分类法等,4,5,6,7,骨 软 骨 瘤 年龄 青少年 部位 长骨干骺端、扁骨 病理 瘤体骨质（蒂或广基） 透明软骨帽钙化 纤维包膜 随骨骼发育而逐。</p><p>10、颅脑医学影响诊断学,烟台海港医院急诊科 王功军,颅脑损伤一般可分为头皮软组织伤，颅骨损伤和颅内组织损伤。CT可直接显示血肿和脑挫裂伤。检查安全而迅速，已成为首选的方法。,一、脑挫裂伤,脑挫裂伤(comtusion and laceration of brain)是指颅脑外伤所致的脑组织器质性损伤。脑挫伤(contusion of brain)是外伤引起的皮质和深层的散发小血、脑水肿和脑肿胀；脑裂伤(laceration of brain)则是脑与软脑膜血管的断裂。两者多同时发生，故称脑挫裂伤。,临床与病理,1、早期 伤后数日内脑组织以出血、水肿、坏死为主要变化。 2、中期 伤后数天至。</p><p>11、骨骼和肌肉系统 影像诊断学,骨骼、关节及其邻近的软组织的疾病多而复杂，除外伤、炎症和肿瘤等疾病外，全身各系统的疾病都可以引起骨骼的改变，影像学检查都能在不同程度上反映这些疾病的病理变化。,骨骼、关节的影像学检查的方法，主要以X线检查为主，在此基础上选择性应用CT、MRI检查，能不断提高疾病诊断的符合率。,第一章 骨骼系统,第一节 检查技术,X线检查 CT检查 MRI检查 超声成像检查,X线检查 X线平片：摄片时要注意以下几点 任何部位都要摄正侧位，必要时还要照斜位、切线位及轴位等 应当包括周围软组织，四肢长骨要包括邻近的关。</p><p>12、血液病骨肌异常影像学征象及其临床诊断分析,血液病MRI诊断人民军医出版社，2009 活体激发骨髓造血的磁共振波谱研究 中国医学影像技术, 2008, 24(8) 地中海贫血X线与骨髓MRI对照研究 中华放射学杂志2002，36（6） 原发性骨髓纤维化腰椎和骨盆的MRI与X线诊断探讨 中华放射学杂志2002，36（7） 血液病骨髓MRI诊断与鉴别诊断价值 中华放射学杂志2001，35（6） 再生障碍性贫血腰椎骨髓MRI诊断 中华放射学杂志2001，35（6） 多发性骨髓瘤X线与MRI诊断价值 临床放射学杂志2001，20（6） 急性白血病骨髓的MRI定性定量研究 放射学实践2001，16（4）。</p><p>13、骨关节影像诊断学,昆明医学院医学影像学专业 昆医附一院医学影像学科 张丽芳副教授,第一节 X线检查方法,一、普通检查： X线检查方法是骨关节影像诊断的基础的首选方法；首选摄片，一般不用透视； 摄片时需注意以下三点： 1、正、侧位 2、包括邻近器官的关节及软组织 3、必要时加摄健侧对照分析,二、特殊检查： 1、体层摄影 2、放大摄影：用于观察局部骨小梁结构和小的骨关节 三、造影检查： 1、关节造影 2、血管造影,四、CT检查,发现骨肌肉细小的病变2.5mm是CT的优势； 显示结构复杂的骨关节结构，对关节、胸部、脊柱、骨盆的创伤应列为常。</p>