营养风险评估

营养风险评估Tag内容描述：<p>1、营 养 风 险 筛 查 MUST 评 估 表（1）BMI测定身高（cm）_______ 体重（kg）______ BMI ______0分，BMI20.0 1分，18.5BMI20.0 2分，BMI18.5（2） 最近体重丢失情况0分，最近3-6个月内体重丢失在5%或以内 1分，最近3-6个月内体重丢失介于5%-10%2分，最近3-6个月内体重丢失在10%或以上（3） 因急性疾病影响导致禁食或摄入不足超过5天0分，否 2分，是以上三项相加，总分为0分则者为“低”营养风险状态，需定期进行重复筛查。以上三项相加，总分为1分者为“中等”营养风险状态，需记录3天膳食摄入状况并重复筛查。以上三项相加，总分为2分或以。</p><p>2、危重患者常见护理风险评估 与营养支持,主要内容,压疮危险因素（Braden）评估,一、压疮风险评估,总分23分，18分即有发生压疮的风险，则需护理人员采取相应的预防措施进行处理,一、压疮风险评估,造成皮肤缺血性损害,损伤深层的皮肤,损伤表皮,一、压疮风险评估,压疮的三力作用,压疮风险分级及预防措施,一、压疮风险评估,预防胜于治疗,压疮分期评估,一、压疮风险评估,压疮分期评估,一、压疮风险评估,压疮分期评估,一、压疮风险评估,二、跌倒/坠床风险评估,二、跌倒/坠床风险评估,跌倒/坠床风险程度及预防措施,三、深静脉血栓风险评估,三、深静。</p><p>3、江 苏 省 中 医 院一、患者资料姓名住院号性别病区年龄床号身高（m）体重（kg）体重指数（BMI）蛋白质（g/L）临床诊断二、疾病状态疾病状态分数若“是”请打钩骨盆骨折或者慢性病患者合并有以下疾病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤1腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤2颅脑损伤、骨髓抑制、加护疾患（APACHE10分）3合计三、营养状态营养状态分数若“是”请打钩正常营养状态03个月内体重减轻5%或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少20%-50%12个月内体重减轻5%或BMI18.5-20.5或最近1个星期进食量（与需要。</p><p>4、营养评估方法与风险筛查,重庆市九龙坡区第二人民医院 临床营养,内容提纲,营养评价 营养风险筛查,引言,营养不良：缺乏与过度，用来描述现存的营养受损状态，涉及临床结局； 营养不良风险：指发生营养不良的风险，不涉及临床结局； 营养不足：营养素储备耗竭或不足而不能满足机体日常的代谢需求，通常指蛋白质-热能营养不良。,引言,营养风险：指因现存或潜在的营养因素导致患者出现不良临床结局（如感染并发症、住院时间延长等）的风险； 营养风险筛查： 指采用评分的方法对营养风险加以量度筛查。用于评定住院患者是否处于营养风险及程度如。</p><p>5、ICU患者营养风险评估,营养风险定义,现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病（或手术）临床结局的风险 1.已有营养不足患者 undernutrition 2.因为疾病、手术或创伤导致的营养代谢 状态改变的患者 3.营养需要量增加的患者,营养不良（ Malnutrition ）的分类,1.能量缺乏型：成人消瘦型营养不良 2.蛋白缺乏型：低蛋白血症型营养不良 (恶性营养不良) 3.蛋白质-能量缺乏型：混合性营养不良,营养风险(Nutritional Risk),营养风险是与营养因素有关的出现不良临床结局的风险，而不是出现营养不良的风险 有营养风险的患者不一定存在营养不良，但如果。</p><p>6、ICU患者营养风险评估,营养风险定义,现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病（或手术）临床结局的风险 1.已有营养不足患者 undernutrition 2.因为疾病、手术或创伤导致的营养代谢 状态改变的患者 3.营养需要量增加的患者,营养不良（ Malnutrition ）的分类,1.能量缺乏型：成人消瘦型营养不良 2.蛋白缺乏型：低蛋白血症型营养不良 (恶性营养不良) 3.蛋白质-能量缺乏型：混合性营养不良,营养风险(Nutritional Risk),营养风险是与营养因素有关的出现不良临床结局的风险，而不是出现营养不良的风险 有营养风险的患者不一定存在营养不良，但如果。</p><p>7、营养风险评估及治疗,病例简介,杨女士，72岁，身高165cm，体重65kg； 住院时间：2010.09.10-2010.12.24； 1、腹胀1天，突发腹痛3小时。 2、患者1天前感腹胀不适，稍感腹痛，想大便不能解出，3小时前自行用水管灌肠，突发剧烈腹痛入院。 3、既往有高血压病史10年，2型糖尿病病史5年，间断便秘5年。,病例简介,以“结肠破裂？”收住普外科。 急诊行剖腹探查发现降结肠破裂，给予行结肠修补术及乙状结肠造楼术。 术后第2天，患者出现意识障碍，左侧肢体活动受限，头颅CT检查示：脑梗塞。7天后（2011-09-19），患者出现呼吸困难，血压下降90/55m。</p><p>8、ICU患者营养风险评估,营养风险定义,现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病（或手术）临床结局的风险 1.已有营养不足患者 undernutrition 2.因为疾病、手术或创伤导致的营养代谢 状态改变的患者 3.营养需要量增加的患者,营养不良（ Malnutrition ）的分类,1.能量缺乏型：成人消瘦型营养不良 2.蛋白缺乏型：低蛋白血症型营养不良 (恶性营养不良) 3.蛋白质-能量缺乏型：混合性营养不良,营养风险(Nutritional Risk),营养风险是与营养因素有关的出现不良临床结局的风险，而不是出现营养不良的风险 有营养风险的患者不一定存在营养不良，但如果。</p><p>9、营养风险评估,营养不良(Malnutrition):因能量、蛋白质及其他营养素缺乏或过度，导致机体功能乃至临床结局发生不良影响 营养不足（Undernutrition）：通常描述蛋白质-能量营养不良(protein-energy malnutrition, PEM)，为能量或蛋白质摄入不足或吸收障碍者，常常造成特异性的营养缺乏症状 重度营养风险（Severe Nutritional Risk）：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局 恶液质（Cachexia）：因饥饿或疾病造成严重的机体耗竭状态 消耗（Wasting）：为非自主性体重下降并伴有肌。</p><p>10、ICU患者营养风险评估,营养风险定义,现存的或潜在的营养和代谢状况影响疾病（或手术）临床结局的风险 1.已有营养不足患者 undernutrition 2.因为疾病、手术或创伤导致的营养代谢 状态改变的患者 3.营养需要量增加的患者,营养不良（ Malnutrition ）的分类,1.能量缺乏型：成人消瘦型营养不良 2.蛋白缺乏型：低蛋白血症型营养不良 (恶性营养不良) 3.蛋白质-能量缺乏型：混合性营养不良,营养风险(Nutritional Risk),营养风险是与营养因素有关的出现不良临床结局的风险，而不是出现营养不良的风险 有营养风险的患者不一定存在营养不良，但如果。</p>