应用指导原则

应用指导原则Tag内容描述：<p>1、菌药物使用强度=抗菌药物消耗量（累积 DDD 数）100/ 同期收 治患者人天数。 抗菌药物消耗量=日剂量用药天数/DDD 值 DDD 值的确定：在新编药物学第 17 版中查药品 ATC 码登录 http：/WHOCC.NO/进行查找 前 言 由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性 感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患 者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性 的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命。</p><p>2、抗菌药物临床应用指导原则前 言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染。</p><p>3、抗菌药物临床应用指导原则前 言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科，其中细菌性感染最为常见，因此抗菌药物也就成为临床最广泛应用的药物之一。在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时，也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果，如不良反应的增多，细菌耐药性的增长，以及治疗的失败等，给患者健康乃至生命造成重大影响。抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：无指征的预防用药，无指征的治疗用药，抗菌药物品种、剂量的选择错误，给药途径、给药次数及疗程不合理等。为提高细菌性感染。</p><p>4、1 心血管药物临床应用指导原则心血管药物临床应用指导原则 （征求意（征求意见见稿）稿） 目目 录录 前前 言言 5 第一章第一章 心血管药物临床应用的基本原则心血管药物临床应用的基本原则 .6 一、严格掌握心血管药物治疗的适应证 .6 二、合理制订心血管药物治疗方案 .6 三、加强疾病管理，提高患者依从性 .7 四、重视疾病的综合治疗 .7 五、监测心血管药的不良反应 .8 第二章第二章 心血管药物临床应用的管理心血管药物临床应用的管理 .9 一、管理要求 10 二、落实与督查 11 第三章第三章 各类心血管药物的各类心血管药物的适适应证、应。</p><p>5、医院常用消毒剂的应用指导原则为加强常用消毒剂的管理，根据中华人民共和国传染病防治法和卫生部消毒管理办法、医院感染管理办法、消毒技术规范等文件的要求，特制定本指导原则。1、 常用消毒剂的应用原则1、加强管理，使用合格的消毒剂：采购、使用的消毒产品必须具有省以上卫生行政部门的卫生许可批件，从正规途径采购，并按批准的使用范围和方法使用。2、选择消毒剂的原则：(1) 根据物品污染后的危害程度选择：进入人体组织、无菌器官、血流或血液从中流过的医疗用品为高危险性物品，必须选择灭菌剂；接触人体黏膜或破损皮肤的医疗用品。</p><p>6、2015版指导原则背景下的 抗菌药物合理应用,1,2,3,2004版指导原则 卫生部、中医药管理局、总后卫生部联合发布 复旦大学附属华山医院抗生素研究所汪复教授任组长 抗菌药物合理应用的纲领性文件 有力推动了抗菌药物的规范使用，具有里程碑意义,新版指南出台背景,4,感染病流行病学 感染病种类，医院获得性感染、免疫缺陷增加 病原体构成变化 细菌耐药性不断上升，革兰阴性菌耐药形势尤其严峻 新抗菌药物的上市 抗细菌药物：利奈唑胺、替加环素、达托霉素、厄他培南、多粘菌素 抗真菌药物：伏立康唑、泊沙康唑、卡泊芬净、米卡芬净,各种变化在。</p><p>7、糖皮质激素类药物临床应用指导原则,肾上腺皮质激素,糖皮质 激素,盐皮质激素,性激素,背 景,1855年以来人们一直在研究肾上腺皮质激素的生理作用和临床应用 1927年Rogoff和stewart通过动物实验证明了肾上腺皮质激素的存在 1935年，E.Kendall取得小牛Glucocorticoids结晶(GCs）。 1942年从肾上腺皮质中提取纯化了28种甾体化台物，并确定了它们的化学结构，其中5种具有生物活性，包括可的松、氢化可的松等 1946年，美国默克研究实验室L.H.Sarett首次合成Cortisone 1950年，Kendall获诺贝尔奖 1956年，合成糖皮质激素7000种之多。,人工合成糖皮。</p><p>8、1 糖皮质激素类药物临床应用指导原则糖皮质激素类药物临床应用指导原则 目目 录录 前前 言言 7 7 第一章第一章 糖皮质激素临床应用的基本原则糖皮质激素临床应用的基本原则 8 8 一、糖皮质激素治疗性应用的基本原则.8 （一）严格掌握糖皮质激素治疗的适应证 8 （二）合理制订糖皮质激素治疗方案 8 （三）重视疾病的综合治疗 10 （四）监测糖皮质激素的不良反应 10 （五）注意停药反应和反跳现象 10 二、糖皮质激素在儿童、妊娠、哺乳期妇女中应用的基本原则.11 （一）儿童糖皮质激素的应用 11 （二）妊娠期妇女糖皮质激素的应用 11 （三）。</p><p>9、麻醉药品临床应用指导原则,王蓓明 2012.12.5,概 述 麻醉药品临床应用指导原则收录的药品系国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布的麻醉药品和精神药品品种目录中国内已生产和使用的麻醉药品。氯胺酮和布桂嗪虽然属于精神药品，但是临床主要用于镇痛，故也纳入本指导原则编写。本指导原则包括治疗急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛时应遵循的原则，不包括临床麻醉的用药原则。,麻醉药品临床应用指导原则,一、疼痛治疗的基本原则 规范的疼痛处理（Good Pain Management ，GPM）是目前倡导的镇痛治疗新观念，只有规范化才能有效提高疼。</p><p>10、科尔沁右翼中旗人民医院激素类药物临床应用指导原则第一章 肾上腺皮质激素【概述】一、来源肾上腺由皮质和髓质组成。肾上腺皮质组织从外向内依次为球状带、束状带和网状带。由于各带所表达的酶系不同，故合成和分泌的激素也不同：球状带分泌盐皮质激素，束状带和网状带主要分泌糖皮质激素和少量的性激素，上述激素总称为肾上腺皮质激素。肾上腺皮质细胞主要利用血循环中的胆固醇合成肾上腺皮质激素。此类激素为环戊烷多氢菲的衍生物，属于类固醇激素（甾体激素）。糖皮质激素和盐皮质激素是21个碳原子的甾体，而雄激素含19个碳原子，雌激。</p><p>11、贯彻指导原则 和38号文件合理应用抗菌药的难点和对策,复旦大学 华山医院 传染病科 抗生素研究所,张永信,2019,-,1,华山医院历史沿革,建立于1907年 上海地区中国人自己创办的第一家医院 原名“中国红十字总会医院” 1965年命名为“华山医院”,2019,-,2,2019,-,3,2019,-,4,2019,-,5,2019,-,6,2019,-,7,2019,-,8,2019,-,9,不合理使用抗菌药危害,浪费卫生资源，影响疗效 增加不良反应发生 加快细菌耐药性产生,2019,-,10,细菌耐药现象日趋严重,青霉素耐药肺炎链球菌（PRSP） 甲氧西林耐药金葡菌（MRSA） 耐甲氧西林表葡菌（MRSE） 万古霉素耐药。</p><p>12、麻醉药品临床应用指导原则,王蓓明 2012.12.5,概 述 麻醉药品临床应用指导原则收录的药品系国家食品药品监督管理局、公安部、卫生部联合公布的麻醉药品和精神药品品种目录中国内已生产和使用的麻醉药品。氯胺酮和布桂嗪虽然属于精神药品，但是临床主要用于镇痛，故也纳入本指导原则编写。本指导原则包括治疗急性疼痛、慢性疼痛、癌性疼痛时应遵循的原则，不包括临床麻醉的用药原则。,麻醉药品临床应用指导原则,一、疼痛治疗的基本原则 规范的疼痛处理（Good Pain Management ，GPM）是目前倡导的镇痛治疗新观念，只有规范化才能有效提高疼。</p><p>13、糖皮质激素应用指导原则(风湿免疫性疾病),（一）弥漫性结缔组织病,系统性红斑狼疮（SLE）是自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。,对于SLE患者来说，百分之八十以上的会有皮疹之类的皮肤粘。</p><p>14、精品文档 国卫办医发201543 号附件 . 抗菌药物临床应用指导原则 （2015 年版） 抗 菌药物临床应用指导原则修 订工作组 组长： 钟南山 撰稿人员：（按姓氏笔画为序） 万希润 马小军 王 辰 王选锭。</p>