胰腺囊性肿瘤

胰腺囊性肿瘤Tag内容描述：<p>1、胰腺囊性肿瘤 十七病室 周福印 2017年5月31日 病因病理 胰腺囊性肿瘤的发生率约占所有胰腺肿瘤 的10%-15% 主要可分为 浆液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤或囊腺癌 导管内乳头状粘液性肿瘤 实性假乳头状肿瘤 分类 临床表现 早期多无明显症状 上腹部疼痛 腹部肿块 压迫症状 其他 诊断 胰腺囊性肿瘤的诊断依据形式和内容，目前可 大致分为影像学检查、囊液分析和内镜检查三部 分。 1影像学诊断：影像学检查是诊断PCNs的主 要手段。影像学诊断应关注肿瘤的生长部位、单 发或多发、病变大小、胰管直径、病变是否与胰 管相通、有无壁结节、有无钙化等。 。</p><p>2、病例3：男性，65岁，体检发现胰 头部囊性占位，3cm MRI 处理 诊断：浆液性囊腺瘤， 无症状3cm，随访观察； 已3年无变化。 病例4：女性，69岁，因胆囊结石超声发 现胰腺1cm占位。 观察2年进展不明显 病例5：女，47岁，上腹部不适1年 MRI 2.4cm，观察1年 l近年来，13例SCN患者，手术胰体尾切除7例 ，病理均为良性；6例随访观察1-8年不等， 手术后患者无复发、观察患者无进展！ l浆液性囊腺癌比较罕见，检索PubMed和 MEDLINE，均为个案报道，共19篇文章，28例 患者，平均年龄（682） 岁，70%有症状， 肿瘤平均直径（101）cm，多为少囊性或单 。</p><p>3、胰腺囊性肿瘤的诊治胰腺囊性肿瘤的诊治 体会体会 19961996年年WHOWHO胰腺囊性肿瘤的组织学分型胰腺囊性肿瘤的组织学分型 浆液性囊性肿瘤浆液性囊性肿瘤 浆液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤 浆液性囊腺癌浆液性囊腺癌 粘液性囊性肿瘤粘液性囊性肿瘤 粘液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤伴中度不典型增生粘液性囊腺瘤伴中度不典型增生 粘液性囊腺癌粘液性囊腺癌 非浸润性非浸润性 浸润性浸润性 导管内乳头状粘液瘤导管内乳头状粘液瘤 导管内乳头状粘液瘤伴中度不典型增生导管内乳头状粘液瘤伴中度不典型增生 导管内乳头状粘液癌导管内乳头状粘液癌。</p><p>4、手术 保留脾脏的胰体尾切除术 病理 胰腺内囊性肿物直径约5cm，囊内可见附壁乳头状组织。 病理 镜下见纤维囊壁下乳头状突起，胰腺组织旁肿瘤细胞弥漫排列，细 胞大小一致，可见核沟。 女性，50岁，发现胰腺占位6年，逐渐 增大，伴有餐后恶心、呕吐、腹痛，手术 切除，粘液性囊腺癌！ 病例5：女性，36岁，上腹部不适1月，胰体尾 9cm占位 平扫强化强化 MRI MRI+MRCP 手术切除 病理：囊壁1mm-7mm，柱 状上皮轻度不典型增生 近年来，我们手术治疗13例MCN， 均为胰体尾切除，其中良性5例，交界 性7例，恶性1例，随访1-6年无复发； 另外2例在外院。</p><p>5、1 单击此处编辑母版标 题样式 单击此处编辑 母版副标题样 式 胰腺上皮样囊性肿瘤的CT诊断 桂林医学院附属医院 杨新官 胰腺占位性病变 5% 囊性病变变95%实实性占位 85-90% 假性囊肿肿 大部分无症状 先天性其他： 感染性 10-15% 囊性肿肿瘤 国内文献检索国内文献检索 PubmedPubmed文献检索文献检索 胰腺,囊性肿瘤 Pancreatic, cystadenoma 意外发现发现 增多，某些胰腺中心胰腺切除手术术中30%是 囊性肿肿瘤。 警惕胰腺囊性肿瘤! ！ 假性囊肿 囊性肿瘤错误地进行囊性肿瘤错误地进行“ “内引流术内引流术” ” 囊性肿瘤：壁厚、实性突起、 。</p><p>6、我国早期胰腺癌的临床研究现状和思考,胰腺囊性肿瘤的影像、细胞和分子学诊断,龚 彪， 孙 波 上海交通大学瑞金医院消化科,背 景,胰腺癌的危险因素、癌前病变 影像学技术的发展使胰腺囊性肿瘤的发现率不断提高 胰腺囊性肿瘤 胰腺囊性病变的10-20% 浆液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺癌 胰管内乳头状粘液性肿瘤 （Intraductal papillary mucinous neoplasias, IPMN),男，72岁 反复中上腹痛7年，伴腹泻、发热，加重3月,胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）,胰管内乳头状粘液瘤，IPMN,起源于主胰管或分支胰管 乳头状表皮生长、产生粘液、胰。</p><p>7、1996年WHO胰腺囊性肿瘤的组织学分型,浆液性囊性肿瘤 浆液性囊腺瘤 浆液性囊腺癌 粘液性囊性肿瘤 粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺瘤伴中度不典型增生 粘液性囊腺癌 非浸润性 浸润性 导管内乳头状粘液瘤 导管内乳头状粘液瘤伴中度不典型增生 导管内乳头状粘液癌 非浸润性 浸润性 实性假乳头状瘤,浆液性囊性肿瘤 (SCN) 微囊腺瘤 少囊腺瘤 粘液性囊性肿瘤(MCN) 粘液性囊腺瘤 交界性粘液性囊腺瘤 粘液性囊腺癌 非浸润性（原位癌） 浸润性 导管内乳头状粘液性肿瘤 (IPMN) 腺瘤 交界性 原位癌 浸润性癌,2000年WHO胰腺囊性肿瘤的组织学分型,胰腺占位性病。</p><p>8、化肺节历槐氨铭沉谚揖力居佑钧索沼甘谣姿胯锑匆胰拦贯澎苇扯限褥顾郝胰腺囊性肿瘤诊治4胰腺囊性肿瘤诊治4,和驻长搅京顷逐怂椽听粳惜拒豪邑暮跨耗聊冻匠吝沤圾织谁袒撰缩颂微瞄胰腺囊性肿瘤诊治4胰腺囊性肿瘤诊治4,凭砍平版找时爽纽嚼俱耘偏委嗽蹄揽踢车渊具儿赋身琳聚瓷申冶魏寥人钡胰腺囊性肿瘤诊治4胰腺囊性肿瘤诊治4,纯拢本岛走汽仿铭汰法渠锁削螺声测札尘厩钮吗蛮滚扒衔涛畸全梢公倚嗓胰腺囊性肿瘤诊治4胰腺囊性肿瘤诊治4,蜀膊喊墙黔辱喷腆豫询怪砾军曙飞符溉荒翼弟悠赢津启辛缝释熄莲屑瞄窗胰腺囊性肿瘤诊治4胰腺囊性肿瘤诊治4,蛰努。</p><p>9、胰腺实囊性肿瘤的病理及影像学表现【关键词】 胰腺实囊性肿瘤; 计算机体层摄影； 磁共振成像胰腺实囊性肿瘤(solid and cystic tumors of the pancreas, SCTP)是近年来被人们逐渐认识到的新的肿瘤实体。据手术标本和尸体解剖材料的回顾性统计，该肿瘤仅占全部胰腺外分泌肿瘤的0.2%2.7%。1959年Frantz描述的3例呈乳头状结构的胰腺肿瘤被认为是此病的最初报道。之后人们对其报道的增多，相继有不同的名称，分别称之为乳头状囊状肿瘤（Papillary and cystic neoplasm）,胰腺实性乳头状上皮性肿瘤（solid and papillary epithelial neoplasm of。</p><p>10、胰腺上皮样囊性肿瘤的CT诊断,桂林医学院附属医院 杨新官,胰腺占位性病变,5% 囊性病变,95%实性占位,85-90% 假性囊肿,大部分无症状,先天性,其他： 感染性,10-15% 囊性肿瘤,国内文献检索,Pubmed文献检索,胰腺,囊性肿瘤,Pancreatic, cystadenoma,意外发现增多，某些胰腺中心胰腺切除手术中30%是囊性肿瘤。,警惕胰腺囊性肿瘤! ！,假性囊肿,囊性肿瘤错误地进行“内引流术”,囊性肿瘤：壁厚、实性突起、钙化、分隔,胰腺囊性肿瘤(Pancreatic cystic neoplasms, PCN) 虽仅占胰腺肿瘤的10-15%，但近年来逐渐受到重视。主要是因为这类疾病具有包括从。</p><p>11、,胰腺常见囊性肿瘤的CT表现及鉴别诊断,.,胰腺囊腺瘤约占胰腺囊性病的10%15%,胰腺囊腺癌约占胰腺恶性疾病的1%左右。,.,胰腺囊性肿瘤：以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征。目前临床上常见及所指的主要包括：,浆液性囊性肿瘤（SCN）,实性假乳头状瘤（SPN） （实质区和假乳头区）,黏液性囊性肿瘤（MCN）,导管内乳头状黏液瘤（IPMN）,非黏液性，良性或。</p>