医院获得性肺炎和

医院获得性肺炎和Tag内容描述：<p>1、医院获得性肺炎诊断和治疗指南医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)(中华医学会呼吸病学分会)医院获得性肺炎(Hospital Acquired Pneumonia, HAP) 亦称医院内肺炎(Nosocomical Pneumonia, NP)，是指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期，而于入院48 h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。国际上多数报道HAP发病率0.5%1.0%，在西方国家居医院感染的第24位；ICU内发病率15%20%，其中接受机械通气患者高达18%60%，病死率超过50%。我国HAP发病率1.3%3.4%，是第一位的医院内感染(占29.5%)。HAP在病原学、流行病学和临床诊治上与CAP有。</p><p>2、重症院内获得性肺炎 和抗生素选择,浙江大学医学院附属第二医院ICU 崔巍,院内获得性肺炎 流行病学,占所有院内感染15-20% 机械通气病人发生率明显增高 （危险性增高21倍） 发生250,000-300,000例次/年 死亡20,000-30,000例/年 （占医院内死亡总数15%） 住院天数延长1-2周 增加医疗费用12-20亿美元/年,院内获得性肺炎 微生物学,55-85%由G-菌引起 绿脓杆菌、肠杆菌属、不动杆菌 20-30%由G+菌引起 金葡菌 40-60%患者存在多重病原菌感染 ICU病房接受机械通气治疗患者 绿脓杆菌和不动杆菌多见，30-50%，且多重耐药,院内获得性肺炎 发生时间,早发。</p><p>3、医院获得性肺炎病原学 及 抗 生 素 选 用,浙 江 大 学 呼 吸 疾 病 研 究 所 浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科,刘 进,2019,-,1,HAP：无气管插管患者在入住医院病房48h 后发生的肺炎。 VAP：气管插管 48h 后发生的肺炎。某些 HAP 病情加重而需要插管其处理与VAP相似。 HCAP（health care associated pneumonia）: 最近90d在急性护理医院住过23d； 居住在护理之家或长期护理机构； 在医院或门诊部接受透析治疗。,一、HAP 定义 ATS 2005年,HAP涵盖范围扩大和界定更明确,2019,-,2,需氧革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌 和不动杆菌。</p><p>4、医院获得性肺炎病原学 及 抗 生 素 选 用,浙 江 大 学 呼 吸 疾 病 研 究 所 浙江大学医学院附属第二医院呼吸内科,刘 进,2019,-,1,HAP：无气管插管患者在入住医院病房48h 后发生的肺炎。 VAP：气管插管 48h 后发生的肺炎。某些 HAP 病情加重而需要插管其处理与VAP相似。 HCAP（health care associated pneumonia）: 最近90d在急性护理医院住过23d； 居住在护理之家或长期护理机构； 在医院或门诊部接受透析治疗。,一、HAP 定义 ATS 2005年,HAP涵盖范围扩大和界定更明确,2019,-,2,需氧革兰阴性菌，如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白菌 和不动杆菌。</p><p>5、医院获得性肺炎的诊断和治疗指南 张辉,定义,医院获得性肺炎( hospital acquired pneumonia ,HAP) 亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia ,NP) ,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48 小时后在医院(包括老年护理院、康复院) 内发生的肺炎。 国际上多数报道HAP 发病率0.5 %1.0 % ,在西方国家居医院感染。</p>