医院评价标准

医院评价标准Tag内容描述：<p>1、二级综合医院 评审标准解读 1 考核指标 一类指标（否决指标） 共6条，必须全部达标 二类指标（准入指标） 共17条，其中12条带*者必须达标， 二甲15条 二乙14条 三类指标（综合考评指标） 含三大类综合考评指标总计1000分，二甲总分须900分以上，且 临床科室、护理管理、医技科室技术水平各项目得分率必须分别达到 应得分值的90%，二乙总分须750分以上。 2 一类指标（否决指标） l依法执业 有违反医疗机构管理条例、执业医师法、 护士条例、 医师定期考核管理办法、处方管理办法等法律法规的现象。 l行风建设 患者综合满意度未达到85% 职工。</p><p>2、项目基本要求分值评分标准扣分原因工作人员素质21分1、 护士仪表、行为符合要求，护士态度热情，礼貌待人3一项不符扣1分，投诉一次扣3分2、进入ICU人员更衣、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，外出穿护士鞋、白大衣3、严格执行护士条例，未注册护士不能单独上岗5无证上岗不得分4、熟悉仪器（如心电监护仪、呼吸机、输液泵等）的操作规程、识别故障并能及时处理5不熟悉酌情扣分5、护士知晓“患者安全管理应急预案及处理程序”并有运用能力（如失火、停电、坠床、误吸、猝死）5不熟悉酌情扣分环境管理9分1、工作室（办公室、治疗室）物品放置有序。</p><p>3、科 年 月血液净化中心护理质量评价标准（100分）检查者 护士长 项目标准要求分值评分方法计分护理管理质量（60分）布局设施（15分）1.布局合理，流程符合要求，三区划分（清洁区、潜在污染区、污染区）严格，各类标识齐全、规范、醒目。工作人员通道、患者通道、污物通道必须分开。3现场查看，分区不合理扣1分，流程不符要求扣1分，标识不清扣1分3.床位设置合理，一台透析机和一台透析椅（床）为1个治疗单元，病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压等设备带等功能完好。3现场查看，设置和设施一处不符要求扣1分4.备有治疗车、抢救车。</p><p>4、手术室医疗质量考核标准考核内容考核标准考核记录1、工作纪律、医德医风1、医德医风、文明行医；2、着装整洁，佩证上岗；3、环境卫生、科室清洁、节约水电 、设备维护；4、科室协调，团结协作；5、考勤出勤。以上1、3、4项如有违反1人次扣5分，违反2项1人次扣2分，考勤以院办考核为准，抽查时该出勤而不在岗者扣5分/人次3、24小时待班 未做到24小时待班，一次扣5元，急诊手术不能随时做一次扣10元4、择期中大手术前访视病人未访视病人一次扣3分5、麻醉同意书术前检查资料不全或无特异性诊断检查资料，大型手术、疑难手术无全科讨论记录扣1。</p><p>5、眼科医院门诊室护理质量检查评价标准项目标准分值内容质量标准检查方法扣分护理管理组织5分组织体系有完善管理体系，各级人员分工明确，职责落实查看资料询问护士不符1分/项质量管理10分质量管理组织1、有质量管理小组查看资料不符1分/项2、有相应的工作制度和职责查看资料不符1分/项质量检查及整改3、有月、周质量检查项目并有检查，对存在问题有分析、反馈及整改措施查看资料不符1分/项4、对护理部或其他部门检查中存在问题有整改措施查看资料不符1分/项5、每季度有意见征集和反馈，有整改措施查看资料不符1分/项6、有具体的质量改进项。</p><p>6、县县无无烟烟医医疗疗卫卫生生机机构构检检查查评评分分表表 评估标准评估内容得分 一、成立控烟领 导组织，将无烟 机构建设纳入本 机构发展规划 （ 10分） （一）医疗卫生机构有控烟领导小组，做到职责清晰分工明确（2分） （二）各部门、科室有专人负责控烟工作，并职责明确（2分） （三）将控烟工作纳入医疗卫生机构的工作计划（包括资金保障）（3分） （四）本机构领导班子成员不吸烟（3分，有1为成员吸烟扣1分，扣完为止） 二、建立健全控 烟考评奖惩制度 （5分） （一）本机构有控烟考评奖惩制度（1分） （二）有控烟考评奖惩标准（。</p><p>7、蚁袅莇蚈螃肁芃蚇袆袃腿蚆薅聿肅蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芆蚃蚂膆膂蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿虿膂芈莆袁羅膄莅羃芀蒃莄蚃肃荿莃螅艿芅莂袇肂膁蒁羀袄葿蒀虿肀莅蒀螂袃莁葿羄肈芇蒈蚄羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薅蚀羇膀薄螃膃肆薃袅羆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆薀衿芀膂蕿羁肂蒁蕿蚁袅莇蚈螃肁芃蚇袆袃腿蚆薅聿肅蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚃羂羀芆蚃蚂膆膂蚂螄羈蒀螁袇膄莆螀罿羇节蝿虿膂芈莆袁羅膄莅羃芀蒃莄蚃肃荿莃螅艿芅莂袇肂膁蒁羀袄葿蒀虿肀莅蒀螂袃莁葿羄肈芇蒈蚄羁膃蒇螆膆蒂蒆袈罿莈蒅羁膅芄薅蚀羇膀薄螃膃肆薃袅羆蒄薂蚅芁莀薁螇肄芆薀衿芀。</p><p>8、江西省医疗机构临床病理科质控检查评分表（二级医院）一、基本要求（10分）检查项目考评要求分值得分评分说明1开展的病理检测项目组织病理学诊断；21.缺一大项扣2分；2.每一项未达标扣1分。细胞病理学诊断；2术中快速病理诊断；2免疫组织化学染色，抗体种类应在30种以上；2组织化学染色（特染），应可开展5项以上。22标本送检病理标本应由手术室或标本送检科室在规定的时间内统一固定并送检，并建立签收制度。51未统一送检扣3分；2未建立签收制度扣2分。二、工作人员及相关要求（20）检查项目考评要求分值得分评分说明1临床病理科应具备与。</p><p>9、医务科工作目标考核评分标准考 核 内 容分值考 核 标 准考核方法得分1、服从工作安排，下达指令性任务及时完成，政令畅通，无迟到、早退、溜岗、脱岗、无弄虚作假、做私活现象，科内工作协调，无推诿、扯皮、生冷、硬、顶现象发生5分不服从者扣1-5分，违者一项扣1分，弄虚作假扣2分院领导2、深入科室协调、解决问题及时，执行院办公会议精神和任务、解决院行政查房的问题及时5分违者一次扣0.5分院领导3、上班规范着装佩戴服务牌，科内保持清洁、整齐、规范5分不及时扣1分院领导4、无严重违纪、违法事件发生。5分内容不全扣1分。查记录5、。</p><p>10、芄蒅蚁羈膀蒄螃螁肆蒃蒂羆羂膀薅蝿袈腿蚇羄膇膈莇螇膃膇蕿肃聿膆蚁袅羅膅螄蚈芃膄蒃袄腿膄薆蚇肅芃蚈袂羁节莈蚅袇芁蒀袀芆芀蚂螃膂艿螅罿肈芈蒄螁羄芈薆羇袀芇虿螀膈莆莈羅肄莅蒁螈羀莄薃羃羆莃螅袆芅莂蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膈蒈薄袁肃蒇螆蚄聿蒆蒆罿羅蒆薈螂芄蒅蚁羈膀蒄螃螁肆蒃蒂羆羂膀薅蝿袈腿蚇羄膇膈莇螇膃膇蕿肃聿膆蚁袅羅膅螄蚈芃膄蒃袄腿膄薆蚇肅芃蚈袂羁节莈蚅袇芁蒀袀芆芀蚂螃膂艿螅罿肈芈蒄螁羄芈薆羇袀芇虿螀膈莆莈羅肄莅蒁螈羀莄薃羃羆莃螅袆芅莂蒅虿膁莂薇袅肇莁蚀蚇羃莀荿袃衿葿蒂蚆膈蒈薄袁肃蒇螆蚄聿蒆。</p><p>11、2015年湖州市医疗质量评价标准：医院感染管理（80分）检查重点：以ICU或病房多重耐药菌感染预防与控制为主线的追踪检查序评价内容分档评价标准评价说明与评分1有医院感染监测指标体系，按照医院感染监测规范（/312-2009）开展监测工作并记录。3C1有医院感染监测指标体系，按照医院感染监测规范（/312-2009）开展监测工作并记录。查医院感染监测的原始资料。评分标准：C2有监测信息收集与反馈渠道，保证信息质量，保存原始记录文件。1.监测记录未保存或不真实不得分；不准确扣2分，不完整扣1分，无分析讨论或信息反馈扣2分.2.未定期进行分。</p><p>12、肂葿袁羂莁蒈薁膇芇蒇蚃羀膃薆螅膆聿薆袈罿莇薅薇螁莃薄螀肇艿薃袂袀膅薂薂肅肁薁蚄袈莀薀螆肃芆蚀袈袆膂虿薈肂肈蚈蚀袄蒆蚇袃膀莂蚆羅羃芈蚅蚅膈膄节螇羁肀芁衿膇荿莀蕿罿芅荿蚁膅膁莈螄羈膇莇羆螀蒅莇蚆肆莁莆螈衿芇莅袀肄膃莄薀袇聿蒃蚂肃莈蒂螄袅芄蒁羇肁芀蒁蚆羄膆蒀蝿腿肂葿袁羂莁蒈薁膇芇蒇蚃羀膃薆螅膆聿薆袈罿莇薅薇螁莃薄螀肇艿薃袂袀膅薂薂肅肁薁蚄袈莀薀螆肃芆蚀袈袆膂虿薈肂肈蚈蚀袄蒆蚇袃膀莂蚆羅羃芈蚅蚅膈膄节螇羁肀芁衿膇荿莀蕿罿芅荿蚁膅膁莈螄羈膇莇羆螀蒅莇蚆肆莁莆螈衿芇莅袀肄膃莄薀袇聿蒃蚂肃莈蒂螄袅芄蒁羇肁芀蒁。</p><p>13、袂罿肂芆螈羈膄蒁蚄羈芆芄薀肇羆蒀蒆肆肈节螄肅膁蒈螀肄莃芁蚆肃肃薆薂肂膅荿袁肂芇薅螇肁莀莇蚃膀聿薃蕿螆膂莆蒅螅芄薁袃螅肄莄蝿螄膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀螁肀蒁螆袀膂芃蚂袀芅葿薈衿羄节薄袈膇薇袃袇艿莀蝿袆莁薅蚅袅肁莈薁袄膃薄蒇羄芆莇螅羃羅薂蚁羂肈莅蚇羁芀蚀薃羀莂蒃袂罿肂芆螈羈膄蒁蚄羈芆芄薀肇羆蒀蒆肆肈节螄肅膁蒈螀肄莃芁蚆肃肃薆薂肂膅荿袁肂芇薅螇肁莀莇蚃膀聿薃蕿螆膂莆蒅螅芄薁袃螅肄莄蝿螄膆虿蚅螃芈蒂薁螂莀芅袀螁肀蒁螆袀膂芃蚂袀芅葿薈衿羄节薄袈膇薇袃袇艿莀蝿袆莁薅蚅袅肁莈薁袄膃薄蒇羄芆莇螅羃羅薂蚁羂肈莅蚇羁。</p><p>14、螁芅芁螁袄肈蕿袀羆芃蒅衿肈肆莁袈螈芁芇袈羀肄蚆袇肂莀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄蒁羇膁芀蒁聿莆蕿薀蝿腿蒅蕿袁莅莁薈肃膇莇薇膆肀蚅薆袅芆薁薅羈肈蒇薅肀芄莃薄螀肇艿蚃袂节薈蚂羄肅蒄蚁膆芀蒀蚀袆膃莆虿羈荿节虿肁膂薀蚈螀莇蒆螇袃膀莂螆羅莅芈螅肇膈薇螄袇羁薃螃罿芆葿螃肂聿莅螂螁芅芁螁袄肈蕿袀羆芃蒅衿肈肆莁袈螈芁芇袈羀肄蚆袇肂莀薂袆膅膂蒈袅袄莈莄蒁羇膁芀蒁聿莆蕿薀蝿腿蒅蕿袁莅莁薈肃膇莇薇膆肀蚅薆袅芆薁薅羈肈蒇薅肀芄莃薄螀肇艿蚃袂节薈蚂羄肅蒄蚁膆芀蒀蚀袆膃莆虿羈荿节虿肁膂薀蚈螀莇蒆螇袃膀莂螆羅莅芈螅肇膈薇螄袇羁薃螃罿芆。</p><p>15、健康医院指导评估指标 类别基本标准指0D*dz/M!rlJ!I0 标莆田同乡网医疗影视广告网QvOwz YM值指标依据一+fJ;bbE.w0 优美的就医环境H/PLKR+fXq0 1、规划科学，布局合理，实用美观莆田同乡网医疗影视广告网!b)D9| zc（1) 医院有总体规划，建筑符合规划要求N6qyT#O0 *（2) 平均每床占医院建筑总面积大于等于55平方米:q*qh0 *（3) 平均每床占住院建筑总面积大于等于20平方米莆田同乡网医疗影视广告网qFM5Qx kBS*（4） 门急诊日均人次占门急诊建筑面积大于等于3平方米莆田同乡网医疗影视广告网 SJXM0H!E8基本现代化医院考评细则2、环境整洁美观。</p><p>16、成都市卫生局医院核心质量检查考核评价标准（2012年）为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，为此，我局根据成都市深化医药卫生体制改革总体方案（成委发【2009】30号）、卫生部三级综合医院评审实施细则及卫生部“三好一满意”活动方案，结合我市实际，制定了2012年成都市医院核心质量检查考核标。</p><p>17、二级综合性医院护理评分标准,评审项目内容及分数分配,组织管理 2分 管理制度 24分 病房管理 16分 基础护理 10分 专科护理 18分 护理书写 16分 输液管理 6分 护理操作 8分,检查方法,随机抽查内外科各一个病区 实地查看（查看资料、病区环境等） 询问病人 抽查各级护理人员,特点,注重护理内涵建设 注重制度及规范的落实 凸显以病人为中心的服务理念 注重人力资源管理的合理性 注重持续质量改进,管理组织,实行分级管理，各级人员分工明确，职责落实 300张床三级负责制，300张床二级负责制,管理制度,内容： 查对制度 护理查房制度 饮食管理 标。</p><p>18、二级综合性医院护理评分标准,管理资源吧（www.glzy8.com），提供海量管理资料免费下载！,评审项目内容及分数分配,组织管理 2分 管理制度 24分 病房管理 16分 基础护理 10分 专科护理 18分 护理书写 16分 输液管理 6分 护理操作 8分,检查方法,随机抽查内外科各一个病区 实地查看（查看资料、病区环境等） 询问病人 抽查各级护理人员,特点,注重护理内涵建设 注重制度及规范的落实 凸显以病人为中心的服务理念 注重人力资源管理的合理性 注重持续质量改进,管理组织,实行分级管理，各级人员分工明确，职责落实 300张床三级负责制，300张床二级。</p>