原发性肝癌

原发性肝癌Tag内容描述：<p>1、作者：汤雨，周晓东【摘要】 肝癌的治疗目前尚无特效方法，超声引导下介入性治疗肝癌已成为临床非手术治疗领域的重要新技术，近年来发展迅猛，主要包括瘤内注射治疗、射频治疗、微波凝固治疗、激光凝固治疗、肝动脉化疗栓塞治疗及高功率聚焦超声治疗，不同方法各有所长. 现就目前国内外应用超声介入治疗肝癌的几种技术作一综述. 【关键词】 超声检查，介入性；肝肿瘤；治疗0引言肝细胞肝癌(HCC)是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一，其恶性程度高，预后差，手术切除 者治性的治疗. ，临床 者就 已 ， 有肝 化、肝内 、 脉癌栓 ，临床切除率 。</p><p>2、指南解读原发性肝癌规范化病理诊断方案的专家共识中国抗癌协会肝癌专业委员会 中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会中华医学会肝病学会肝癌学组 全国肝胆肿瘤及移植病理协作组【关键词】 原发性肝癌； 病理诊断； 共识中图分类号:R7357 文献标识码:A 文章编号:1009 0460(2011)03 0271 03我国是原发性肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展，我国肝癌临床病理诊断学水平得到了快速提高，在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为了制订个体化治疗方案，提高肝癌远期疗效，临床上对肝癌病理报告的内容也提出了新的要求。。</p><p>3、,原发性肝癌PrimaryCarcinomaoftheLiver,.,.,1.掌握本病的临床表现、诊断要点、肝癌的分型、并发症，AFP诊断肝癌的标准，鉴别诊断2.熟悉肿瘤标记物、超声、CT、MRI、X线肝血管造影等对肝癌的诊断价值3.了解本病的病因、发病机制和防治原则,讲授目的和要求,.,定义,原发性肝癌指原发于肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌.为我国常见恶性肿瘤之一。,.,流行病学特点,死亡率。</p><p>4、原发性肝癌 罗海英 v原发性肝癌(primary carcinoma of the liver 以下简称肝癌)是指发生于肝细胞或肝内 胆管上皮细胞的癌变。是我国常见恶性肿 瘤之一。肝癌具有高度恶性、进展快、侵 袭性强、预后差、死亡率高等特点，其发 病率有逐年上升趋势。 v从我国肝癌的地理分布特点 来看：沿海高于内地，东南 和东北高于西南、西北和华 北，沿海江河海口和岛屿高 于沿海其他地区。我国的肝 癌高发区有如下特点：温暖 、潮湿、多雨，年平均气温 在30oC以上，相对湿度在 80%以上；如江苏省海门县 、启东市，福建省同安县， 广西省崇左县、扶绥县，。</p><p>5、第四节 肝 肿 瘤 tumor of liver 蒙谦 副主任医师 武汉科技大学附属武钢医院 肝胆外科 肝肿瘤（tumor of liver）分为良、恶 性两种。良性肿瘤少见。恶性肿瘤 常见的是肝癌。它又分为原发性和 继发性两种。 一、原发性肝癌一、原发性肝癌 primary carcinoma of the liver 原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之 一。全世界每年约发病26万例，其中 42.5%发生在中国，并有上升趋势。 1995年卫生部统计，我国肝癌年死亡 率占肿瘤死亡率的第二位。 概念 原发性肝癌是指自肝细胞或肝 内胆管细胞发生的肿瘤有别于 继发性肝癌 病因与发病机制 黄曲霉毒素。</p><p>6、原发性肝癌病人的护理 primary carcinoma of the liver 教学目标： l知道原发性肝癌的病因、临床表现。 l知道原发性肝癌的诊断要点和治疗要 点。 l能为肝癌病人提供全面护理和准确的 保健指导。 概 述 l概念：指原发于肝细胞 或肝内胆管细胞 较常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌和食管癌。 本病以4049岁为多，男女发病率之比为251。 的癌肿。 我国每年死于肝癌者约11万人，占全世界的45%。 病因和发病机理 1、病毒性肝炎：乙型和丙型肝炎病毒均为肝癌的促发因素 2、肝硬化：肝炎后、酒精性肝硬化 3、环境、化学及物理因素 4、遗传因素 黄。</p><p>7、原发性肝癌 （Primary Carcinoma of the Liver ） 消化内科 胡阳黔 教学目的与要求 n1.掌握本病的临床表现、诊断要点、肝癌的分 型、分期、并发症，AFP诊断肝癌的标准，防治 原则。 n2.熟悉本病的鉴别诊断及肿瘤标记物、超声、 CT、MRI、X线肝血管造影等对肝癌的诊断价值 。 n3.了解本病的病因、发病机理。 肝癌明星傅彪 概述 n肝癌分原发性和继发性两种，继发性肝癌 系由于其它脏器的肿瘤经血液、淋巴或直 接侵袭到肝脏所致。 n原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮 细胞发生的恶性肿瘤。 概述 n原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一， 。</p><p>8、第八节 原发性肝癌 v原发性肝癌，简称肝癌，是指肝细胞或肝内胆管细胞所发生的 癌肿。临床以肝区持续性疼痛与肝脏进行性肿大为其表现特点 。 v本病为我国常见恶性肿瘤之一，可发生于任何年龄，以40 49岁最多，男：女=25：1。年龄4049岁为高发 我国 江苏启东、广西扶绥 国际上 非洲撒哈拉沙漠以南 亚洲太平洋沿岸地区 一、病因和发病机制 v可能有关因素如下： 1、病毒性肝炎：肝癌患者中有1/3有慢性肝炎病史，肝癌病人血清HBsAg 及其它乙型肝炎标志的阳性率可达90%，明显高于健康人群。免疫学方 法显示肝癌细胞中有HBsAg存在，提示乙型肝炎。</p><p>9、原发性肝癌病人的护理 主要内容 n概述 n护理评估 n护理诊断及合作性问题 n护理措施 学习重点与难点 学习重点 原发性肝癌病人的身体状况 ；主要护理诊断及合作性问 题；治疗配合及心理护理 学习难点 肝动脉栓塞化疗病人的护理 概 述 n概念 n流行病学特点 n病因与发病机制 n病理类型 n转移途径 概述 原发性肝癌是指肝细胞或肝 内胆管细胞发生的癌，为我 国常见恶性肿瘤之一，其死 亡率在消化系统恶性肿瘤中 列第三位，仅次于胃癌和食 管癌。 病理类型 n按大体型态分为结节型、巨块型、弥 漫型 n按细胞分型分为肝细胞型、胆管细胞 型、混合型。</p><p>10、原发性肝癌 Primary liver Cancer 主讲: 孙凯 一、肝癌的流行病学 n肝癌的发病率: n南非60100/100,000 n亚洲35/100,000，最高达40/100,000 n其它流行病学特点： n男女发病：38：1 n中青年发病率高，平均年龄43.7岁 二、肝癌的发病机理 n病毒性肝炎： 亚州肝癌患者7090为HBV携带者，国内肝癌 患者HBV携带者超过85。 n肝硬化 n化学致癌剂 二、肝癌的发病机理 二、肝癌的发病机理 n病毒性肝炎 n肝硬化 7085%的肝癌发生于肝硬化时肝细胞代偿增生 的基础上。 n化学致癌剂 二、肝癌的发病机理 n病毒性肝炎 n肝硬化 n化学致癌剂 在肝癌高发地区，。</p><p>11、原发性肝癌原发性肝癌 primary carcinoma of the liver 河南大学淮河临床学院消化科 索智敏 概念 原发性肝癌是指自肝 细胞或肝内胆管细胞发生 的肿瘤有别于继发性 肝癌 病因和发病机理： 肝炎病毒感染和肝硬化 霉菌及其毒素 亚硝胺类化合物、酒精等 寄生虫感染、藻类 遗传因素 病因 、病 机 病毒性肝炎： 肝癌患者中约有1/3有慢性肝炎史 肝癌高发区人群HBsAg阳性率低发 肝癌患者血清HBV标志物阳性率达90% 免疫组化法示肝癌细胞中有HBsAg存在 HBVDNA序列可整合到宿主肝细胞的DNA中 HBV的X基因可改变肝细胞基因的表达 HCV与肝癌发病密切相关。</p><p>12、原发性肝癌诊疗规范（2017年版）一、概述原发性肝癌是目前我国第四位的常见恶性肿瘤及第三位的肿瘤致死病因，严重威胁我国人民的生命和健康1，2。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（Hepatocellular Carcinoma，HCC）、肝内胆管癌（Intrahepatic Cholangiocarcinoma，ICC）和HCC-ICC混合型三种不同病理类型，三者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大，其中肝细胞癌占到85%-90%以上，因此本规范中的“肝癌”指肝细胞癌。二、筛查和诊断(一)高危人群的监测筛查：对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断。</p><p>13、消化系统疾病病人的护理 1 主要内容 概述 护理评估 护理诊断及合作性问题 护理措施 2 学习重点与难点 学习重点 原发性肝癌病人的身体状况 ；主要护理诊 断及合作性问题；治疗配合及心理护理 学习难点 肝动脉栓塞化疗病人的护理 注意 学习过习过 程中应应注 重查阅肿查阅肿 瘤的相 关资资料，帮助理解 原发发性肝癌的身体 状况和心理反应应， 提高运用知识识解决 问题问题 的能力 3 概 述 概念 流行病学特点 病因与发病机制 病理类型 转移途径 4 概述 原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生 的癌，为我国常见恶性肿瘤之一，其死亡 率在消。</p><p>14、原发性肝癌原发性肝癌是指原发于肝脏的恶性肿瘤，是我国较常见的肿瘤。据1995年的统计，肝癌死亡率占肿瘤死亡率的第二位，为20.40/10万，在农村仅次于胃癌，在城市则仅次于肺癌。在我国高发地区有江苏、福建、广东、广西等东南沿海地区的江、河、海口与岛屿。著名的高发区有启东、同安、顺德、扶绥等县，其死亡率达30/10万以上。高发年龄我国为45岁55岁，男女比率为3：1。诊断标准原发性肝癌的诊断标准 按中国抗癌协会编著的新编常见恶性肿瘤诊治规范中原发性肝癌的诊断标准如下：1病理诊断（1）肝组织学检查证实为原发性肝癌者；（2）肝。</p><p>15、原发性肝癌 primary carcinoma of the liver 滨州医学院附属医院消化内 科 马振滨 1 定义：肝细胞、肝内胆管细胞癌 。发 生于肝细胞者称肝细胞癌（ hepatocellularcarcinoma， HCC） 2 3 流行病学： 为全球常见的恶性肿瘤，为我国常见的恶 性肿瘤，我国江苏启东、广西扶绥发病率最高我国江苏启东、广西扶绥发病率最高 在消化系肿瘤中列第三位， 我国每年因肝癌死亡11万人，占全球45% 。4049岁最多见，男女之比为25：1。 全世界发病率呈上升趋势。我国诊治水平 处于世界领先地位。 4 病因和发病机制 原发性肝癌的病因和发病机制原发性肝癌。</p><p>16、原发性肝癌病人的护理原发性肝癌病人的护理 概念概念 流行病学特点流行病学特点 病因与发病机制病因与发病机制 转移途径转移途径 概 述 原发性肝癌原发性肝癌是指肝细胞或是指肝细胞或 肝内胆管细胞发生的癌肝内胆管细胞发生的癌 ，为我国常见恶性肿瘤，为我国常见恶性肿瘤 之一，其死亡率在消化之一，其死亡率在消化 系统恶性肿瘤中列第三系统恶性肿瘤中列第三 位，仅次于胃癌和食管位，仅次于胃癌和食管 癌。癌。 概述 流行病学特点 本病可发生于任何年龄，以4049岁为最多， 男女之比为251 病因与发病机制 原发性肝癌的病因与发病机制尚。</p>