hap与舒普深

hap与舒普深Tag内容描述：<p>1、当今 HAP 诊治要点,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 刘 进,一、有关 HAP 定义与诊断,机械通气48h后至拔管后48h出现的肺炎,医护人员肺炎,HAP/VAP 诊断标准 肺内出现新的或进展的浸润影，且同时存在以下两种或以上症状： 发热（体温38或加 1） （我国 2019 年制定的 VAP 指南将体温1012109/L）或减少（ 4109/L） 脓性痰, HAP （每1000例 住院患者） 印度 18/1000 韩国 6.3/1000 菲律宾 6.0/1000 中国 23/1000 泰国 21.8/1000, VAP （每1000个 呼吸机使用日） 印度 46/1000 韩国 3.57.1/1000 香港 10.6/1000 中国 12.9/1000 泰国 10.。</p><p>2、当今 HAP 诊治要点,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 刘 进,一、有关 HAP 定义与诊断,机械通气48h后至拔管后48h出现的肺炎,医护人员肺炎,HAP/VAP 诊断标准肺内出现新的或进展的浸润影，且同时存在以下两种或以上症状： 发热（体温38或加 1）（我国 2013 年制定的 VAP 指南将体温1012109/L）或减少（ 4109/L） 脓性痰, HAP （每1000例住院患者）印度 18/1000韩国 6.3/1000菲律宾 6.0/1000中国 23/1000泰国 21.8/1000, VAP （每1000个呼吸机使用日）印度 46/1000韩国 3.57.1/1000香港 10.6/1000中国 12.9/1000泰国。</p><p>3、当今 HAP 诊治要点,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 刘 进,一、有关 HAP 定义与诊断,机械通气48h后至拔管后48h出现的肺炎,医护人员肺炎,HAP/VAP 诊断标准 肺内出现新的或进展的浸润影，且同时存在以下两种或以上症状： 发热（体温38或加 1） （我国 2013 年制定的 VAP 指南将体温1012109/L）或减少（ 4109/L） 脓性痰, HAP （每100。</p><p>4、当今 HAP 诊治要点,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 刘 进,一、有关 HAP 定义与诊断,机械通气48h后至拔管后48h出现的肺炎,医护人员肺炎,HAP/VAP 诊断标准 肺内出现新的或进展的浸润影，且同时存在以下两种或以上症状： 发热（体温38或加 1） （我国 2013 年制定的 VAP 指南将体温1012109/L）或减少（ 4109/L） 脓性痰, HAP （每100。</p><p>5、当今 HAP 诊诊治要点 浙江大学医学院附属第二医院浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科感染性疾病科 刘刘 进进 一、有关 HAP 定义义与诊诊断 机械通气48h后至拔 管后48h出现的肺炎 医护人员肺炎 HAP/VAP 诊诊断标标准 肺内出现现新的或进进展的浸润润影，且同时时存在以下两种或以上症状： 发热发热 （体温38或加 1） （我国 2013 年制定的 VAP 指南将体温1012109/L）或减少（40% 阳性球菌 MRS、VRE 2014 2014 MRSA 感染高危因素 长期住院 高龄、营养不良及慢性疾病病人 前期使用多种抗生素 侵袭性治疗 在ICU内 机体免疫低下 外科手术。</p><p>6、从抗生素合理使用角度来 谈 DDD 的管 理,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科 刘 进,常见问题举例1,男，58岁，急性蛛网膜下腔出血，发热，38-39，偶有寒战，无咳嗽咳痰，大便正常，留置导尿管。体查：浅昏迷，口腔无白膜，颈软，心肺无异常，腹部平软无压痛，肝脾未扪及。检查：血WBC20X109，N90.0%，尿常规：正常，血培养：大肠埃希菌，尿培养，大肠埃希菌，计数大于106，尿培养与血培养大肠埃希菌药敏结果相同。如何诊断和处置该患者的感染情况？,常见问题举例2,男，35岁，重度颅脑外伤手术后，气管切开，仍昏迷，不发热，痰少。体。</p><p>7、微误吸 - HAP - 抗生素,一、有关吸入性肺炎概念新认识,吸入综合征（ Aspiration syndromes, AS）, 吸入性肺炎（化学性） Aspiration pneumonitis （Mendelsons syndrome） 吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎 吸入性肺炎（感染性） Aspiration pneumonia 吸入口咽部定植菌导致肺部感染 其他吸入综合征 气道阻塞窒。</p><p>8、微误吸 - HAP - 抗生素,一、有关吸入性肺炎概念新认识,吸入综合征（ Aspiration syndromes, AS）, 吸入性肺炎（化学性） Aspiration pneumonitis （Mendelsons syndrome） 吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎 吸入性肺炎（感染性） Aspiration pneumonia 吸入口咽部定植菌导致肺部感染 其他吸入综合征 气道阻塞窒息 肺脓肿 外源性类脂质肺炎 慢性肺间质纤维化 偶发分枝杆菌（ M. fortuitum ）肺炎,Marik PE. N Engl J Med, 2013,413:665-671,AP,吸入性肺炎只有发生了细菌性肺部感染才可以使用抗菌药物进行治疗，从抗感染的角度建议不再单独使。</p><p>9、微误吸 - HAP - 抗生素,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科刘 进,一、有关吸入性肺炎概念新认识,吸入综合征（ Aspiration syndromes, AS）, 吸入性肺炎（化学性） Aspiration pneumonitis （Mendelsons syndrome） 吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎 吸入性肺炎（感染性） Aspiration pneumonia 吸入口咽部。</p><p>10、微误吸 HAP 抗生素 浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科刘进 一 有关吸入性肺炎概念新认识 吸入综合征 Aspirationsyndromes AS 吸入性肺炎 化学性 Aspirationpneumonitis Mendelson ssyndrome 吸入无菌胃内容物。</p><p>11、微误吸 HAP 抗生素 一 有关吸入性肺炎概念新认识 吸入综合征 Aspirationsyndromes AS 吸入性肺炎 化学性 Aspirationpneumonitis Mendelson ssyndrome 吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎 吸入性肺炎 感染性 Aspirationp。</p><p>12、微误吸-HAP-抗生素,浙江大学医学院附属第二医院感染性疾病科刘进,一、有关吸入性肺炎概念新认识,吸入综合征（Aspirationsyndromes,AS）,吸入性肺炎（化学性）Aspirationpneumonitis（Mendelsonssyndrome）吸入无菌胃内容物导致化学性肺炎吸入性肺炎（感染性）Aspirationpneumonia吸入口咽部定植菌导致肺部感染其他吸入综合征气。</p><p>13、PK-PD与舒普深3gq6h的临床意义,1,Contents,2,PK/PD,PK(pharmacokinetics)药物代谢动力学：是研究药物在体内的吸收、分布、代谢与排泄过程的学科。相关参数：CmaxAUCPD(pharmacodynamics)药物效应动力学:是研究药物剂。</p>