与心血管疾病.

与心血管疾病.Tag内容描述：<p>1、睡眠呼吸暂停综合症 与心血管疾病,睡眠呼吸暂停综合症（SAS）是一种在睡 眠期间发生的以咽部肌肉塌陷为特点的呼 吸紊乱。 SAS是心血管疾病的独立危险因素。,流行病学,据Ancoli统计，在1865位65岁以上的美国 居民中，伴有SAS的男性占28%，女性占 19.5%，平均24%；男：女 5.4：1。,ASA的定义,ASA是指:在7小时睡眠过程中，口鼻气 流停止超过30次，每次超过10秒钟。,低通气: 睡眠时呼吸气流量比正常时下降50%以 上，同时伴有4%的血氧饱和度下 降。 呼吸暂停： 是指在睡眠过程中，口鼻气流停止超过 10秒钟。,ASA分型,阻塞型（OSA）：口腔和鼻腔。</p><p>2、环境与心血管疾病,余金明 教授 复旦大学公共卫生学院,复旦大学公共卫生学院,Contents,复旦大学公共卫生学院,健康的多层面,世界卫生组织对健康的定义： “健康是身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病或者不虚弱。” 健康生态学模型 人群健康是个体因素、卫生服务，以及物质和社会环境因素相互依赖和相互作用的结果。 因素之间也相互依赖和相互制约，以多层面上交互作用来影响群体的健康。,复旦大学公共卫生学院,健康生态模型5个层面,先天个体特质： 年龄，性别，种族等 个体行为特点 社会、家庭和社区的人际网络 生活。</p><p>3、睡眠呼吸暂停与 心血管疾病,睡眠呼吸暂停（SA）特点,睡眠中上气道阻塞和/或呼吸中枢驱动降低 反复低氧、二氧化碳潴留、胸腔内负压增大 反复微觉醒、睡眠结构异常 白天嗜睡、记忆力下降、自主神经功能紊乱,睡眠呼吸暂停定义 （Sleep Apnea）,睡眠中呼吸气流停止 持续时间10秒 （往往伴随血氧下降）,睡眠呼吸暂停分型,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 中枢性睡眠呼吸暂停(CSA) 混合性睡眠呼吸暂停(MSA),危险因素,超重与肥胖 BMI 上气道解剖异常 男性 年龄 遗传 吸烟 嗜酒和镇静药物 其他相关疾病,病理生理,交感神经兴奋 心血管变异性 血管活性物质。</p><p>4、代谢综合征与心血管疾病,关注代谢综合征,概述,代谢综合征是以多种危险因素聚集为特征，以腹型肥胖和运动减少为始动因素，以脂毒性和胰岛素抵抗为重要环节，以心血管损害为主要后果的临床综合病征 近年来发病率急剧增加，尤其是老年人欧美患病率达25%我国社区患病率约为17%左右,代谢综合征的名称更迭,1979年Fronzo等发现肥胖，型糖尿病，高血压，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白血症和动脉粥样硬化患者多存在胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症 1988年Reaven提出X综合征(syndro-me X)，包括IR，糖尿病/糖不耐受(DM/ IGT)，高胰岛素血症，高甘油。</p>