正常与基本病变

正常与基本病变Tag内容描述：<p>1、中枢神经系统的CT与MRI,放射科/医学影像学教研室 谢明国,研究生课程,主要内容,CNS检查技术 脑正常CT与MRI表现 基本病变的CT与MRI表现 疾病诊断：脑血管疾病、颅脑外伤、肿瘤性病变、感染性病变、脑白质病变等,颅脑平片（很少使用） 脑血管造影（DSA） 脑CT 脑MRI,CNS检查技术,技术：DSA（穿刺法，导管法） 类型：颈动脉造影；椎动脉造影 适应症： 血管性病变 占位性病变 外伤性病变,一、脑血管造影,二、脑CT,适应症： 肿瘤 先天 外伤 血管 感染 白质病变,CT检查方法,CTA:颈动脉、椎动脉、脑血管成像 CT灌注:反映脑组织的微循环和血流灌注。</p><p>2、骨骼和肌肉系统,影像诊断,概述,概述,外伤、炎症、肿瘤、全身性疾病（营养代谢和内分泌等疾病）均可引起骨骼的改变 医学影像学的各种成像手段，都能在不同程度上反映这些疾病的病理变化,概述,骨骼系统X线检查,骨骼与周围的软组织有鲜明的对比。而且骨骼本身的骨皮质密度高，松质骨和骨髓密度低，也有鲜明的对比 X线检查不仅能显示病变的范围和程度，而且还有可能作出定性诊断,正常骨关X线表现,手的正位,骨骼系统X线检查,不少骨关节疾病，X线表现比病理改变和临床表现出现晚，因此，初次检查结果阴性，不能排除早期病变的存在。应定期复查或。</p><p>3、骨与骨关节疾病,正常表现与基本病变,常见骨与关节 正常影像解剖,骨与软组织的基本病变,1、骨质疏松,2、骨质软化,3、骨质破坏,4、骨质增生硬化,5、骨膜增生（骨膜反应）,6、骨内与软骨内钙化,7、骨质坏死,8、矿物质沉积,9、骨骼变形,马蹄足内翻畸形,马德隆畸形,巨指畸形,10、周围软组织,关节的基本病变,1、关节肿胀,2、关节破坏,3、关节退行性变,4、关节强直,5、关节脱位,肩关节脱位,左侧先天性 髋关节脱位。</p><p>4、循环系统正常影像学表现及基本病变,正位相左心缘四弓分别是什么解剖结构？正位相心最左缘是哪个心腔？ 最右缘是哪个心腔？侧位相心影最前缘是哪个心腔？最后缘是哪个心腔？ 心前间隙和心后间隙分别指哪里？,图1： 1： 2： 3： 4： 5： 6： 7：,图2： 1： 2： 3： 4： 5： 6： 7：,图1： 1： 2： 3： 4： 5： 6： 7：,图2： 2： 3： 4： 6： 7：,左图患者是什么体位？右图呢？ 主动脉弓上发出的动脉从右前到左后依次是什么血管？ 腹主动脉上发出的血管中向肠道供血的血管是哪几支？从上向下发出的顺序是什么？,图1 左冠？右冠？左前斜？右。</p><p>5、骨与关节,骨关节总论,骨骼含有大量钙盐，密度高，同其周围的软组织有鲜明的对比，而在骨骼本身的结构中，周围的骨皮质密度高，内部的松质骨和骨髓比皮质密度低，也有鲜明的对比。由于骨与软组织具备良好的自然对比，因此，一般摄影即可使骨关节清楚显影，而骨关节疾病也易于在X线片上显示出来，经观察、分析可作出诊断。,检查方法 一、普通检查 骨关节的X线检查主要用摄片，不用透视。只在火器伤寻找异物与定位时和在外伤性骨折与脱位进行复位时采用。 摄影要注意以下几点：任何部位，包括四肢长骨、关节和脊柱都要用正、侧两个摄影位置。。</p><p>6、循环系统,一、心脏大血管正常X线表现,右缘： 上段：主动脉 上腔静脉 下段：右心房,左缘： 上段：主动脉球 中段：肺动脉段 下段：左心室,后前位,（一）正常投影,左侧位 心前缘：升主动脉、肺动脉主干、右心室漏斗部、右心室前壁 心后缘：左心房、左心室,（二）心脏形态 横位心 斜位心 垂位心,（三）心脏大小 正常成人的心胸比0.5,二、心脏大血管基本病变 X线表现,（一）位置异常 （二）形态异常 *二尖瓣型心、主动脉型心、普大型心,（三）大小异常 1、 左心室增大 （1）左心室段延长、圆隆并向左扩展,心尖向下向左延伸 （2）相反搏动点上移。</p><p>7、循环系统,一、心脏大血管正常X线表现,右缘： 上段：主动脉 上腔静脉 下段：右心房,左缘： 上段：主动脉球 中段：肺动脉段 下段：左心室,后前位,（一）正常投影,左侧位 心前缘：升主动脉、肺动脉主干、右心室漏斗部、右心室前壁 心后缘：左心房、左心室,（二）心脏形态 横位心 斜位心 垂位心,（三）心脏大小 正常成人的心胸比0.5,二、心脏大血管基本病变 X线表现,（一）位置异常 （二）形态异常 *二尖瓣型心、主动脉型心、普大型心,（三）大小异常 1、 左心室增大 （1）左心室段延长、圆隆并向左扩展,心尖向下向左延伸 （2）相反搏动点上移。</p><p>8、心脏大血管的影像诊断,心脏大血管的影像诊断,检查方法,正常X线表现,基本病变X线表现,心脏大血管疾病,心脏大血管-检查方法,普通X线 * 透视 照片 心血管造影 CT MRI 超声心动图 *,普通X线：显示心脏大血管的轮廓及其搏动，不能显示心脏大血管壁即心内结构的解剖、运动和血流情况 心血管造影：显示心脏大血管腔内的解剖、运动及血流情况，以及冠脉情况。 CT、MRI：为断面成像，无影像重叠，且可进行多维重建，包括结构和功能。 超声：时间分辨力高，方便经济。是心脏大血管检查最常用的影像学方法,检查方法-普通X线检查,透视： 多角度 实时观。</p><p>9、呼吸系统,检查方法： 透视、摄片、CT、支气管造影,正常X线表现： 锁骨 骨骼 肋骨 肩胛骨 胸骨、胸椎 胸部 胸锁乳突肌：与肺尖部病变易混淆 软组织 胸大肌：中肺野处，有边缘与外界连系 女性乳房与乳头：呈对称性，下缘较清楚 肺,正常变异：叉状肋,肺： 1、肺野：含气的肺在胸片上所显示的透亮区，分：三野、 三带 影响肺野透亮度的因素： A、含气量：肺气肿变黑 肺不张、肺实变变白 B、血流量 C、胸壁软组织的厚度 D、病变,小儿胸片,2、 肺门：两肺中野的内带，左比右高1-2CM 右肺门下角：右下肺动脉 管径 15MM 肺A高压管径增宽 肺门角： 。</p><p>10、中枢神经系统的CT与MRI,放射科/医学影像学教研室谢明国,研究生课程,主要内容,CNS检查技术脑正常CT与MRI表现基本病变的CT与MRI表现疾病诊断：脑血管疾病、颅脑外伤、肿瘤性病变、感染性病变、脑白质病变等,颅脑平片。</p><p>11、呼吸系统 检查方法 透视 摄片 CT 支气管造影 正常X线表现 锁骨骨骼肋骨肩胛骨胸骨 胸椎胸部胸锁乳突肌 与肺尖部病变易混淆软组织胸大肌 中肺野处 有边缘与外界连系女性乳房与乳头 呈对称性 下缘较清楚肺 正常变异 叉。</p><p>12、呼吸系统,检查方法： 透视、摄片、CT、支气管造影,正常X线表现： 锁骨 骨骼 肋骨 肩胛骨 胸骨、胸椎 胸部 胸锁乳突肌：与肺尖部病变易混淆 软组织 胸大肌：中肺野处，有边缘与外界连系 女性乳房与乳头：呈对称性，下缘较清楚 肺,正常变异：叉状肋,肺： 1、肺野：含气的肺在胸片上所显示的透亮区，分：三野、 三带 影响肺野透亮度的因素： A、含气量：肺气肿变黑。</p>