质量管理与持续改进

质量管理与持续改进Tag内容描述：<p>1、医 院医学影像专业（功能检查科室）质量安全管理与持续改进评价标准(200分)项目基本要求缺陷内容扣分标准得分一、质量管理（80）1、科主任负责质量管理与持续改进工作，建立并落实“医疗质量管理与持续改进方案”内容要求，建立科室质量管理小组及工作制度，制定科室质量控制标准，定期进行质量评价，体现全面质量管理与持续改进。建立完善的影像信息管理系统科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量管理重点，对质量存在问题的改进缺乏计划性缺科室质量管理小组及其工作制度缺科室质量控制标准缺定期进行质量评价的记录质量管理小。</p><p>2、护理质量与安全管理和持续改进方案护理质量是医疗质量的重要组成部分，护理质量直接关系到病人的生命和健康，关系到医院在社会公众中的形象。加强护理质量管理，不断提高护理服务质量，使病人满意是护理管理的中心任务。检查标准1：护理理组织 严格按照护士条例规定实施护理管理工作。制定健全的护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程等，并保证实施； 根据医院的功能任务建立完善的护理管理组织体系； 护理管理部门实行目标管理责任制，职责明确； 护理管理部门结合医院实际情况，制定护理工作制度，并有相应的监督与协调机制。考。</p><p>3、医疗质量管理XX医院2014年医疗质量管理与持续改进方案目标: 通过医疗质量管理组织，依据我院医疗质量评价体系、检查标准、奖惩措施，对全院医疗质量实施考核评价，责任追究，重点实施全程医疗质量管理，医疗技术管理，本院主要专业部门质量管理，以达到完成质控指标，确保医疗安全的目标，提升我院医疗服务功能，提高医疗绩效，提高病人满意度。实施方案：一、健全院科两级质量管理组织，执行院医疗质量评价体系、检查标准、奖惩措施。二、重点实施全程医疗质量管理，医疗技术管理，本院主要专业部门质量管理。三、明确各组织职责，岗位职。</p><p>4、医院医技科医学影像质量管理与持续改进自查报告 为加强影像科的质量管理，规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，根据等级医院评审要求和本科室的具体情况，就今年医疗质量控制分析总结如下：1. 工作量：放射：1708人次 B超（含彩超）： 1568人次2. 阳性率： B超（含彩超）： 71%；放射：783. 与临床诊断符合率：放射： 84% B超（含彩超）： 90%4. 工作人员无违规、违纪现象，无接待、投诉，出勤率：100%。5. 机器运行、维护：B超（含彩超）运行正常，X光机老化，基本运行正常。6. 工作人员紧张，排班困难。7. 我科医疗设备得不。</p><p>5、重症监护病房医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：重症监护病房布局合理，人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应，科间紧密协作，保障诊疗工作需要。考核方法：查看人事资料和证书，查看落实ICU医护人员准入制度情况。改进措施： 加强重症监护病房能力建设，做到布局合理，床位设置和人力资源配置专业化、合理化。达到床位与医师之比1：1，ICU床位6张，使用率80%的质量指标，确保临床工作需要； 重症监护设备每天有专人检查，做到定期检查、保养、维修并做好交接班记录，保障设备性能良好，处于应急状态；按照要求建立各类设备。</p><p>6、县人民医院医院医疗质量管理和持续改进实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全面质量管理和持续改进实施方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。（二）以。</p><p>7、医院医院病案质量管理与持续改进一、对病案与诊疗信息的适宜管理。在医院所提供的医疗质量管理中具有很大的影响与作用，本措施是对病案与诊疗信息的适宜管理的基础与体制，适宜地，对运行的情况进行评价与考核。二、病案管理应以病人为中心，医院要为每一位来院诊疗的病人提供一份符合规范要求的病历，它是由具备资质的执业医师或执业助理医师书写的病历，包括有住院病历，门诊病历，急诊病历与留院观察病历等，化验、检查报告及护理记录等内容亦应由有相应资格的人员负责完成。 三、应重视建立病历环节质量督查的制度与运行机制，注重医。</p><p>8、病案质量管理与持续改进方案1、认真贯彻落实病历书写基本规范、医疗机构病历管理规定和医疗事故处理条例等有关规定，健全并落实病案管理各项规章制度，完善病历（住院、急诊）在内流动安全程序与病历借阅制度，确保病历资料的安全和及时使用；完善医疗、护理、医技等各种医疗文书书写制度，医疗工作者要熟练掌握本专业医疗文书的书写规范。2、病案管理人员配置、服务设置与工作需求相称，完善快捷查询系统；定期统计病历质量分析报表以及满足医疗的需要；每月召开病案质量管理与持续改进的工作会议，每年度召开一次医院病案管理委员会工作。</p><p>9、住院诊疗质量管理与持续改进实施方案根据医院医疗质量管理委员会的质量管理实施方案要求，结合科室实际，对我科住院诊疗质量管理与持续改进特制定本方案：一、成立“科室质控小组”，人员由科主任、护士长、质控医生、质控护士等人员组成。二、质控小组对本科室质量管理负总责，科主任是第一责任人。三、科室开展的各项诊疗技术项目必须符合医院开设的诊疗项目，开展新技术应申报医院批准。四、认真执行各项医疗制度尤其是医疗核心制度，如病历书写制度，查房制度，医嘱制度，会议制度，病历讨论制度，交接班制度，合理用药，合理检查，输。</p><p>10、江油市妇幼保健院医疗质量管理和持续改进实施方案一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。二、目标逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过全面质量管理，使我院医疗质量达到四川省二级甲等妇幼保健院水平。三、健全质量管理及考核组织1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分。</p><p>11、麻醉科质量安全管理与持续改进 检查标准 1、 实行麻醉医师资格分级授权管理,并有明确的制度。2、 有患者麻醉前病情评估和麻醉前讨论制度。3、 由具有资质和授权的麻醉医师进行麻醉风险评估,制定麻醉计划。 4、履行麻醉知情同意。5、 执行手术安全核查,麻醉的全过程在病历/麻醉单上得到充分体现。 6、有麻醉过程中的意外与并发症处理规范。7、全身麻醉后的复苏管理措施到位,实施规范的全程监测。 8、全身麻醉患者复苏的监护结果和处理均有记录。 9、建立术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛治疗管理的规范与流程能有效地执行。10、建立麻醉科与。</p><p>12、2017年护理质量管理持续改进计划护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，制订本计划。护理质量管理的原则：“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参与”“质量持续改进”。护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的。</p><p>13、2018年医院感染管理质量与持续改进方案为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制旳意识不强，执行力不够等问题，并以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样旳培训教育，采取多种措施旳督促检查，改变医院感染管理是院感办一个部门旳事情的认识，提升执行力。在专业感控人员的带动下，实现医院全员参与，院感办与医院其他部门联合同心协力，将防控措施落到实处。特制订2018年医院感染质量管理与持续改进工作方案。一、医院感染管理方针以病人为中心，以质量为保证，为病人提供安全放心的。</p><p>14、芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆芆袅膂莄芅薄羅芀芅蚇膀膆莄蝿羃肂莃袁螆莁莂薁羁莇莁螃螄芃莀袆肀腿荿薅袂肅荿蚇肈莃莈螀袁艿蒇袂肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节蒃蚈羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃薀薃螇艿蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薇虿袃莅薆螂聿芁薅袄袂膇薄薃肇肃蚃蚆袀莂蚂螈肅芈蚁羀袈芄蚁蚀膄膀芇螂羆肆芆袅膂莄芅薄羅芀芅蚇膀膆莄蝿羃肂莃袁螆莁莂薁羁莇莁螃螄芃莀袆肀腿荿薅袂肅荿蚇肈莃莈螀袁艿蒇袂肆膅蒆薂衿肁蒅蚄肄肇蒄袆羇莆蒃薆膃节蒃蚈羆膈蒂螁膁肄蒁袃羄莃薀薃螇艿蕿蚅羂膄薈螇螅膀薇薇肀肆薇虿袃莅薆螂聿芁薅袄袂膇薄薃肇肃蚃蚆袀莂蚂。</p><p>15、检验科临床检验质量管理与持续改进总结2013年上半年检验科认真配合院办落实各项二乙创建工作。一、科室参与医院开展的急诊病例演练5次，使科室成员进一步熟练掌握危急值报告流程和规范操作。二、科室根据二级乙等评审标准，临床检验质量管理与持续改进创建内容进行积极准备。基本完成质量控制、标本管理、仪器管理、试剂和质量管理、信息管理、生物安全等台账准备工作。三、根据二乙实验室生物安全要求，检验科进行重新专修，重新布局各实验区域，科室环境也得到明显改善。四、根据温州市二级乙等评审标准实验室未达到的内容，细则92：实。</p><p>16、贵州省习水县桑木镇卫生院guizhoushengxishuixiansangmuzhenweishengyuan急诊医疗质量安全管理与持续改进方案检查标准1：急诊科独立设置，急诊专业队伍稳定，人员相对固定，设备设施完备，布局合理，满足急诊工作需要，符合医院感染控制要求。 考核方法改进措施： （1）急诊专业设急诊内科、急诊外科专业，满足工作需要。 （2）专业队伍相对固定，确保急诊观察床位大于核定床位的2%，抢救床位大于核定床位的1%，固定人员按核定床位的1%设置。 （3）根据急诊工作的要求，不断优化工作流程，不断满足急诊病人的需要。 （4）每半年度召开质量。</p><p>17、医院质量管理与持续改进,质控科 刘琼,思考题：质量对于医院,老百姓看病最关心什么？,1.医疗技术53.1% 2.便捷度41.6% 3.服务态度29% 4.就诊环境17.8% 医院为什么需要质量管理案例让大家找到答案。,质量对于医院是生命 那么我们每个人都与 这个生命息息相关，为了医院，为我们共同的生命（质量），我们今天共同为医院进行一次“诊断”，查找出医院不健康的因素，制约医院发展的因素和环境。 思考题： 1.质量对医院是生命，那么你认为质量掌控在谁手里？ 2.你对医院目前管理模式评价？ 3.你认为你所在部门管理怎么样？原因何在？ 4.找出你部。</p><p>18、医院质量管理与持续改进,质控科 刘琼,思考题：质量对于医院,老百姓看病最关心什么？,1.医疗技术53.1% 2.便捷度41.6% 3.服务态度29% 4.就诊环境17.8% 医院为什么需要质量管理案例让大家找到答案。,质量对于医院是生命 那么我们每个人都与 这个生命息息相关，为了医院，为我们共同的生命（质量），我们今天共同为医院进行一次“诊断”，查找出医院不健康的因素，制约医院发展的因素和环境。 思考题： 1.质量对医院是生命，那么你认为质量掌控在谁手里？ 2.你对医院目前管理模式评价？ 3.你认为你所在部门管理怎么样？原因何在？ 4.找出你部。</p>