指南2017

指南2017Tag内容描述：<p>1、ICU的镇静、镇痛,兼论临床实践指南：ICU中成人病人疼痛、躁动和谵妄的处理 (2013)的改动,与麻醉科用药存在诸多差别,时间长 深度 内环境及器官功能,2,3,4,不实施有效镇静镇痛的后果,休息睡眠不足 疲劳，定向力障碍，易激惹 应激反应加重 心率增快，血压升高，心肌耗氧量增加 呼吸浅快，通换气功能障碍，呼吸肌疲劳 免疫功能降低 持续高分解状态，病情加重甚至MODS,5,ICU的重症患者处于强烈的应激环境之中，其常见原因包括：（l）自身严重疾病的影响：患者因为病重而难以自理，各种有创诊治操作，自身伤病的疼痛。（2）环境因素：患者被约束。</p><p>2、2017WSES骨盆骨折急救处理指南,金华市人民医院 周春阳,引言,骨盆损伤是创伤救治中最为复杂的外伤之一，约占骨骼损伤的3%。骨盆骨折的患者通常较为年轻，有较高的ISS评分（ISS 25-48）。因为大量失血及相关的损伤，骨盆骨折患者的死亡率仍然较高，尤其是在血流动力学不稳定时。对此，多学科团队处理复苏、控制出血以及尤其是受伤后1h以内的骨科处理至关重要，需要“24/7”运作模式的创伤外科医师、骨科医师、放射介入医师、麻醉医师、ICU医师、泌尿外科医师等团队通力合作。,受伤机制,骨盆骨折-高能量损伤 交通事故损伤 高处坠落损伤,10-15。</p><p>3、结肠癌指南,2018-1-11,1、疾病分期 XXX，男，17岁，结肠脾区低分化腺癌术后， 术后病检：左半结肠缩窄型低分化腺癌，侵及全层，淋巴结2/10。,分期：pT3N1M0 B期,结肠癌分期,1、帕尼单抗和西妥昔单抗治疗推荐用于左半结肠肿瘤（KRAS 基因野生型）。 2、对结直肠癌患者，推荐常规进行错配修复(MMR)或微卫星不稳定（MSI）的检测，确诊 Lynch 综合症个体（遗传易感性）。具有 MSI-H（高度微卫星不稳定）/dMMR的期结肠癌患者可能预后较好，且不会从 5-FU 的辅助治疗中获益。 3、既往未化疗：新辅助化疗FLOX或卡培他滨或5-FU/甲酰四氢叶酸从2A类。</p><p>4、乳腺癌术后辅助治疗,济医附院邹城院区 肿瘤科 刘长民 2017-12-20,乳腺癌术后辅助治疗,1.辅助治疗前评估及检查 2.HER-2阳性乳腺癌术后辅助治疗 3.HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗 4.激素受体阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗 5.乳腺癌保乳术后放疗 6.乳腺癌全乳切除术后放疗,辅助治疗前评估及检查,HER-2阳性乳腺癌术后辅助治疗,HER-2阴性乳腺癌术后辅助化疗,激素受体阳性乳腺癌的辅助内分泌治疗,乳腺癌保乳术后放疗,乳腺癌全乳切除术后放疗,资料来源： CSCO乳腺癌诊疗指南2017.V1 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2017年版） 乳腺癌NCCN指南中文。</p><p>5、2017基层高血压防治 指南解读,济南军区总医院心内科 李 晓 燕,何窖省譬朴男制弦乱六蝎悼灿弹齿乘瑶特兔厅姿狠渗担驰徊糟谁健莲仪蚌2017基层高血压防治指南2017基层高血压防治指南,搂墅顺歇型志倚水垃菜觉女贾逛召醋铝分话锦斜旧蚊伙技随局耪难虱炸反2017基层高血压防治指南2017基层高血压防治指南,健康中国2030带来的目标与挑战,目标与理想,现实与挑战,中国高血压发病率变化与预测,灸倚极腋席刹墨盔蝗儡耘铬雄茶某宙鞍衬拈某了沾章鼻靛乙嗽畸耳蹄勃唾2017基层高血压防治指南2017基层高血压防治指南,中国高血压防治的严峻形势,我国1.3亿高。</p>