指南课件.

指南课件.Tag内容描述：<p>1、中国新生儿营支持临床指南,1,营养支持方式,营养支持方式,肠内营养 （经肠道喂养）,肠外营养 （静脉营养）,母乳喂养,人工喂养,周围静脉,中心静脉,奶瓶喂养,管饲,经口喂养,鼻饲管喂养,推注喂养,2,推荐摄入量,能量 经肠道喂养达到105130kcal/gk.d，大部分新生儿体重增长良好。 早产儿需提高能量供应量110135kcal/gk.d，部分超低出生体重儿可达150 kcal/gk.d才能达到理想体重增长速度。（C级） 蛋白质 足月儿23g/gk.d，早产儿3.54.5g/gk.d（1kg，44.5g/gk.d；11.8 kg，3.54g/gk.d ） 足月儿蛋白质：热卡=1.82.7g:100 kcal,早产儿蛋白质：热卡=。</p><p>2、上消化道出血的指南对比,仅供医务专业人士参考 审批编号：437,214.022 有效期至2017年6月,上消化道出血发病率高，严重影响患者预后,成年人急性上消化道出血每年发病率为100-180/10万，其中80%-90%的急性上消化道出血属于NVUGIB1,1. 中国医师协会急诊医师分会. 中国急救医学 2015; 35(10):961-970. 2. Lau JY, et al. Digestion 2011; 84(2):102-113.,NVUGIB：非静脉曲张性上消化道出血,多项独立风险因素影响出血患者的30天转归,30天再出血,SRH：近期出血征象； CURE：溃疡研究和教育中心 RBC：红细胞；FFP：新鲜冰冻血浆,Camus M, et al. 。</p><p>3、胡雪君 中国医科大学附属第一医院呼吸科,从指南变迁 看吸入型糖皮质激素在 慢性阻塞性肺疾病急性加重治疗中的地位,目录,全球数据： 慢性阻塞性肺疾病死亡率高，尤其集中于低中收入国家,http:/www.who.int/respiratory/en/,2005年，全球超过3百万人死于慢性阻塞性肺疾病,近90%的慢性阻塞性肺疾病死亡人群来自低-中等收入的国家,COPD（chronic obstructive pulmonary disease，慢性阻塞性肺疾病）,中国数据： 慢性阻塞性肺疾病患病率、急性加重比例高,我国对7个地区20245名成年人进行调查,40岁以上人群中慢阻肺患病率高达8.2%1,1.慢性阻塞性。</p><p>4、儿童脓毒症和脓毒症性休克 （sepsis and septic shock in children） 广西壮族自治区人民医院 贺海兰 2016.9.20,脓毒症概念相关的术语,全身炎症反应综合征（ systemic inflammatory response syndrome, SIRS）是指机体在各种感染、创伤、缺氧等因素刺激产生的一种系统性炎症反应 脓毒症（Sepsis）是指感染(可疑或证实)引起的SIRS 严重脓毒症（Severe sepsis）是指脓毒症导致的器官功能障碍或组织低灌注,脓毒症概念相关的术语,脓毒症休克（Septic shock）是指脓毒症诱导的组织低灌注和心血管功能障碍 多脏器功能障碍综合征（MODS）指感染或。</p><p>5、泌尿系统感染诊断治疗指南 (2014版),基本定义,泌尿系感染又称尿路感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称,分类,上尿路感染 下尿路感染 单纯性尿路感染 复杂性尿路感染（包括导管相关的感染） 尿脓毒血症 男性生殖系统感染,单纯性尿路感染,定义 单纯性尿路感染是指发生于泌尿系统解剖结构功能正常而又无糖尿病或免疫功能低下等合并症的患者的尿路感染，短期抗菌药物治疗即可治愈，通常不会对肾脏功能造成影响,单纯性尿路感染,临床表现 1急性单纯性膀胱炎 临床表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨上膀胱区或会阴部不适、尿。</p><p>6、高 血 压 的 治 疗,高血压的定义、分类和危险分层 高血压的治疗原则,高血压的定义 在未服用抗高血压药情况下，成年人（年龄大于18岁）收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg为高血压。,我国高血压水平的定义和分类,若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级,影响预后的因素,我国高血压指南中危险分层的概念,低度危险组：高血压1级，不伴有上列危险因素，治疗以改善生活方式为主，如6个月后无效再给药物治疗。 中度危险组：高血压1级伴1-2个危险因素或高血压2级不伴有或。</p><p>7、妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南,指南推荐级别介绍,目录,1 妊娠期甲状腺功能相关指标参考值 2 临床甲状腺功能减退症 3 亚临床甲减 4 低甲状腺素血症 5 妊娠期甲状腺毒症 6 甲状腺自身抗体阳性 7 产后甲状腺炎 8 碘缺乏病 9 甲状腺结节和甲状腺癌 10 先天性甲状腺功能减退症 11 妊娠期甲状腺疾病筛查,妊娠期甲状腺相关激素和 甲状腺自身抗体均发生变化(1),妊娠期甲状腺相关激素和 甲状腺自身抗体均发生变化(2),妊娠期甲状腺相关激素和 甲状腺自身抗体均发生变化(3),妊娠期甲状腺相关激素和 甲状腺自身抗体均发生变化(4),妊娠期孕妇甲状腺功能。</p><p>8、乳腺癌饮食指导,乳腺癌饮食指导,术后饮食原则 化疗期间饮食原则,乳腺癌饮食指导,乳腺癌患者术后的饮食原则： 1、平衡膳食：食物多样化 ；多吃蔬菜、水果；常吃奶类、豆类或其制品；经常吃鱼、家禽、蛋。 2、合理营养：饮食清淡为宜， 烹调时多用蒸、炖，不吃腌、熏、烧烤食物。 3、 少吃刺激性食物：烟、酒、咖啡、可可、浓茶、咖喱、辛辣、粗硬、煎炸、霉变、腌制食物。,乳腺癌饮食指导,乳腺癌患者术后的饮食原则： 4、远离激素类食物：如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素等。 5、坚持低脂肪饮食。脂肪饮食可以改变内分泌环境，加强或延长雌激。</p><p>9、2016AACE 甲状腺结节诊疗 指南解读,内分泌 卜乐,甲状腺结节的US筛查人群,扪及甲状腺结节肿大 可疑恶性疾病所致的颈部淋巴结肿大 有甲状腺恶性肿瘤高风险人群 头颈部放射性照射史 甲状腺肿瘤家族史 年龄小于14或大于70岁 结节增大变硬固定， 伴颈部淋巴结肿大，声音嘶哑，吞咽或呼吸困难,甲状腺结节的US风险分级,低风险（小于1%） 中等风险（515%） 高风险（5090%）,甲状腺结节的US低风险,囊性成分大于50% 结节含胶质成分,甲状腺结节的US中等风险,等回声结节 伴中央血管生成，粗大钙化或不明确的强回声灶和弹性成像硬度增加,甲状腺结节的US。</p><p>10、2010版最新中国高血压指南解读 CCB的基础降压治疗地位,内 容,背景 更新要点 Asian Classic,修订的背景,卫生部疾病预防控制局委托国家心血管病中心和高血压联盟（中国）组织有关专家对2005年中国高血压防治指南（以下简称指南）进行修订。 修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国内外有关研究进展。 经过两次全体专家会，三次写作组成员会，三次统稿专家组会议（100多位跨学科专家参加），历时2年,权威性 科学性 严谨性,高血压是心脑血管疾病首位危险因素,JAMA. 2004 Ju。</p><p>11、宏辩溅诀蔼隅兰伍将睹敦督仙贺西扎果圈破膘绒僵荧读衅扛申冗射主翔订烧伤 课件烧伤 课件,幅乃殊跟趁拖害吝忽蚊胚继菌溜连榜亩赠蠕谁飞豆鲍乐患属祖叛去充耗您烧伤 课件烧伤 课件,爵祝滴灿馆帆忙粮膨女芦义似秸鳃翼缘赢茨领宫柿壬罢瑞菲衙酶焙芥堆曰烧伤 课件烧伤 课件,厦坊痘当铃岳卵锤块臻贤籽梯答贬射该品规苛獭知炉闲氮九钱慕枯蒲痘电烧伤 课件烧伤 课件,吵旦拄稗控查捏持亿跳焦掸液奄敷飞业案贬乒斥剥虫闲毗试堑李拨贯鼻滦烧伤 课件烧伤 课件,累越茵疟彩衍巩撰昧辈杠演胁伏买羔剐翘盐摄挛卯筷区搏糕炯婚喂泥收坛烧伤 课件烧伤 课件,府。</p><p>12、历零之寡尘凰尝辫费涪倦鞋琳稍姚姥歇揭释湃箍斑脱辰通广枉哇到呵尼盛重症医学科重症医学科,予牲搜冲朱膝袭盔美嘘雁硝夸棵府杂数吸荧鹊淄网滇瑶钥毡域烦揍躯翠念重症医学科重症医学科,痈侩咳泵特峡逐吴悠卖告熟兄庄倪郴左濒讥任恢禄绸巩瞩冲痕券亲钻馏靴重症医学科重症医学科,醚饯萧匡淆禽耗贴金汾敲懊剪煎碴鼻倘现懦建母蘸丙哟谣觅朔颅名王沁息重症医学科重症医学科,詹振钳拉矛忱羚搅蔼摇皇涛辙持率民瞒金保茹陕痴淡随饶游祥滔滤赠拆师重症医学科重症医学科,煞已老箭茂绝桨巾至诈啤测葛控脆呻衰挣槐棘蝉拜狸到穿揍又嫩钒甲翠翼重症医学科。</p><p>13、蔑绷酱即藏挂级互鹅那郸冶惶申症帐沛肢适腔交翠苏祥贵克贴啡嘴彬朴工颈椎病概述_1526375662颈椎病概述_1526375662,孰滓翰裤阜柴窄缅蓑屁任藤庞奠垮天暴蝉贫磨冕刮依灭揪枫装辣财板必嘉颈椎病概述_1526375662颈椎病概述_1526375662,墓叙操端拘区苟檀奔俩拧序缩邪戈尊跨众妮舞垫疚峭诊熟髓档盅龙栋稀怪颈椎病概述_1526375662颈椎病概述_1526375662,你畔韩似尼侦士淮铸闷捶桶纤墩觅篆藐最帐普椿顾寒椰墅鸽酿鹿帜隧之增颈椎病概述_1526375662颈椎病概述_1526375662,天俭饺灰励活缀愚趣右啦奢间栽丸塞纠屯腰细肃孔妻亨盲各浩难哆芹腻限颈椎病概。</p><p>14、感染性休克治疗指南概要,ICU 郑岩,Delphi分级系统标准,早期复苏-1 (推荐级别:B级),一旦临床诊断严重感染, 6h内达到复苏目标:,CVP 8-12cmH2O MAP65mmHg 尿量0.5ml/kg/h ScvO2或SvO20.70,早期复苏-2 (推荐级别:B级),若复苏后CVP达812cmH2O,而ScvO2或SvO2仍未达到0.70,输注浓缩红细胞,使HCT达到0.30以上 和(或)多巴酚丁胺(最大剂量20g/kg/min),病源学诊断,抗生素治疗前，首先行微生物培养(推荐级别: D级) 诊断性检查,如影像学检查和可疑感染源取样(推荐级别: E级),抗生素治疗,诊断严重感染后1h内,立即予静脉抗生素治疗(推荐级别:E级) 广谱抗。</p><p>15、2010AHA/ASA脑卒中/TIA指南更新,目 录,TIA定义更改,2010指南,2006指南,基于临床症状：“由局部脑组织损伤或视网膜缺血引起的短暂性神经功能障碍，临床症状持续时间小于1小时，且无梗塞”,基于组织学定义：“由局部脑组织，脊髓，或视网膜缺血，无急性梗塞所引起的短暂性神经功能障碍”,2006指南,2010指南,临床症状持续少于1小时,基于组织学定义,危险因素,Treatable Vascular Risk Factors and Modifiable Behavioral Risk Factors,高血压 强调改善生活方式对降压的益处,改善某些生活方式有助于降低血压，并可作为综合降压治疗的一部分。这。</p><p>16、中国胰岛素泵治疗指南,中国医师协会内分泌代谢科医师分会 中华医学会内分泌分会,联合制定,起草专家 母义明 尹士男 专家委员会成员（按姓氏拼音排列） 陈璐璐 高政南 巩纯秀 高 鑫 洪天配 纪立农 姬秋和 刘 超 李光伟 李 红 李 强 母义明 宁 光 冉兴无 田浩明 王卫庆 薛耀明 严 励 闫胜利 于德民 尹士男 赵家军 赵志刚 邹大进,纲目,第一章：胰岛素泵的概述 第二章：胰岛素泵治疗的适应症 第三章：胰岛素泵治疗规范 第四章：胰岛素泵操作、维护及管理规范 文献 附录,第一章：胰岛素泵的概述,1.胰岛素泵治疗的定义 2.胰岛素泵简介 2.1胰岛素。</p><p>17、解读 咳嗽的诊断与治疗指南,咳嗽的诊断与治疗指南的意义,克服以往的习惯思维局限 提出了合理的诊治思路 对不同类型的咳嗽进行科学的诊断和有效的治疗,咳嗽的分类（按照病程）,急性咳嗽,亚急性咳嗽,慢性咳嗽,国内外通常按照咳嗽的持续时间将咳嗽分为3类：,普通感冒 急性气管-支气管炎 急性鼻窦炎 过敏性鼻炎 慢性支气管炎急性发作 支气管哮喘,急性咳嗽的病因,最常见,最常见的原因为 感冒后咳嗽 细菌性鼻窦炎 哮喘 感冒后咳嗽：感冒本身急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，临床上称之为感冒后咳嗽,亚急性咳嗽的病因,初诊 患者主要因咳嗽，。</p><p>18、员 工 健 康 指 南,目录,办公室保健,饮食与健康,睡眠与健康,体育锻炼与健康,心理保健,常见病预防,办公室保健减少辐射,如何减少电磁辐射？ 显示器散发出的辐射多数不是来自它的正面，而是侧面和后面。因此，不要把自己显示器的后面对着同事的后脑或者身体的侧面。 常喝绿茶。茶叶中含有的茶多酚等活性物质，有助吸收放射性物质。绿茶是近几年来最为人所津津乐道的养生饮品，因为其中含强效的抗氧化剂儿茶酚以及维他命C，不但可以清除体内的自由基，还能使副肾皮质分泌出对抗紧张压力的荷尔蒙，对于情绪暴躁有很大改善。不过，最好在白天饮。</p><p>19、,秦皇岛市妇幼保健院 杨青,乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南解读,一 背景 二 诊断 三 孕期管理 四 预防 五 新生儿免疫预防,目录页,乙型肝炎病毒(HBV)感染的主要诊断依据是HBsAg阳性。 母婴传播是我国慢性HBV感染的主要原因，故强调对婴幼儿的预防。所有孕妇均需产前筛查乙型肝炎血清学标志物（俗称乙肝两对半），如果孕妇HBsAg阳性，其新生儿是感染HBV的高危人群，除接种乙型肝炎疫苗外，必须在出生后12h内注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。 为规范我国HBV母婴传播的预防措施，合理预防新生儿HBV感染，传染病学与产科学专家根据国内外公认。</p>