中心静脉压的测定

中心静脉压的测定Tag内容描述：<p>1、中心静脉压(central venous pressure，CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔 段的压力。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有别于周围 静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影响，故不能确切反映血容 量与心功能等状况。 CVP 测 定 常 用 于 ： 1.急 性 心 力 衰 竭 ： 2.大 量 输 液 或 心 脏 病 人 输 液 时 ； 3. 危 重 病 人 或 体 外 循 环 手 术 时 。 CVP 正 常 值 为 0 491 18kPa(6 一 12mmH2O)， 降 低 与 增 高 均 有 重 要 临 床 意 义 。 如 休 克 病 人 CVP0 98kPa， 则 表 示 容 量 血 管 过 度 收 缩。</p><p>2、中心静脉测压 一中心静脉压的测定 1 CVP 监测的临床意义 中心静脉压（central venous pressure，CVP)是指右心房及上、 下腔静脉胸腔段的压力，是反映右心功能和血容量的常用指标， 通过它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况，有 别于周围静脉压力。后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素的影 响，故不能确切反映血容量与心功能等状况。 CVP 测定常用于：1.急性心力衰竭：2.大量输液或心脏病 人输液时；3.危重病人或体外循环手术时。 CVP 正常值为 049118kPa(5 一 12cmH2O)，降低与 增高均有重要临床意义。如休克病人 CVP098kPa，则。</p><p>3、中心静脉置管术及中心静脉压（ CVP ）的测定 1 一、中心静脉置管术 中心静脉置管术是监测中心静脉压（ CVP） 及 建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在 ICU监测中，并成为重症医学科医生的基本技能之 一。 2 图 1：左锁骨下静脉置管 3 （一）适应症 n 严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危 重病人，需定期监测中心静脉压者。 n 需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。 n 需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。 4 n 体外循环下各种心脏手术。 n 估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术 。 n 经静脉放置心脏起搏器者。</p><p>4、中心静脉置管与中心静脉压的测定,中心静脉置管的分类比较,PICC 外周穿刺 穿刺危险小 穿刺成功率高 外周留置 感染率低 (2%) 留置时间长 (最长壹年) 稳定状态静脉输液,CVC 颈内、锁骨下穿刺 盲穿 穿刺并发症危险 躯干部位留置 感染率高 (26%) 短期留置（一至三个月） 急重症、大手术,中心静脉置管的用途,危重病人及心血管外科手术病人CVP监测 提供快速输血、补液的途径 静脉高营养 长期静脉输液或给药 泵入血管活性药物及高浓度补钾,中心静脉穿刺置管的维护,一、冲管 1.定义： 用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并。</p><p>5、中心静脉置管与中心静脉压的测定,中心静脉置管的分类比较,PICC 外周穿刺 穿刺危险小 穿刺成功率高 外周留置 感染率低 (2%) 留置时间长 (最长壹年) 稳定状态静脉输液,CVC 颈内、锁骨下穿刺 盲穿 穿刺并发症危险 躯干部位留置 感染率高 (26%) 短期留置（一至三个月） 急重症、大手术,中心静脉置管的用途,危重病人及心血管外科手术病人CVP监测 提供快速输血、补液的途径 静脉高营养 长期静脉输液或给药 泵入血管活性药物及高浓度补钾,中心静脉穿刺置管的维护,一、冲管 1.定义： 用等渗盐水将导管内残留的药物冲入血管，避免刺激局部血管，并。</p><p>6、中心静脉置管术及中心静脉压（CVP）的测定,浙江大学医学院附属第二医院急诊科,一、中心静脉置管术,中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及 建立有效输液给药途径的方法，已广泛应用在 ICU监测中，并成为急诊科医生的基本技能之一。,图1：左锁骨下静脉置管,（一）适应症,严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭等危重病人，需定期监测中心静脉压者。 需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者。 需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者。,体外循环下各种心脏手术。 估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术。 经静脉放置心脏起搏器。</p><p>7、中心静脉压的测定CVP,泌尿外科：张静英,一、中心静脉置管术 1、定义 2、适应症 3、禁忌症,主要内容,二、中心静脉压的测定 1、定义 2、临床意义 3、如何测压 4、注意事项 5、影响因素,返回,中心静脉是指距离心脏较近的大静脉，主要指双侧的颈内静脉和锁骨下静脉 .,中心静脉的定义,锁骨下静脉 无名静脉 上腔静脉 颈 内 静 脉,一、中心静脉解剖概要,中心静脉系指上、下腔静脉,1、需测中心静脉压者。 2、需静脉大量快速输注低渗、高渗 或刺激性溶液及营养液者。 3、外周静脉穿刺困难，需要较长时 间静脉输液者。 4、进行急诊血液透析、心导管。</p><p>8、中心静脉压（CVP）的监测,ICU 陈晓琳,中心静脉压（CVP）测定,概念 适应症 测量方法 临床意义 注意事项,一、CVP概念,中心静脉压（CVP）是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，CVP监测是反映右心功能的间接指标，对了解循环血量和右心功能具有重要的临床意义，对指导治疗具有重要的参考价值。 正常值为6cmH2O12cmH2O,穿刺部位及适应症,常用穿刺部位：锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉 适应症 1、急性循环衰竭患者，测定中心静脉压来鉴别是血容量 不足，抑或心功能不全。 2、需要大量补液、输血时，借以监测血。</p><p>9、中心静脉压（CVP）测定的方法及意义,1,一、解读CVP,中心静脉压（CVP）是上下腔静脉进入右心房处的压力。通过上下腔静脉或右心房内置管测得。它反映右心房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一。它受右心泵血功能。</p><p>10、中心静脉压测量及临床意义,王美珍,1,行业倾力,概念,中心静脉压（CVP）是指：胸腔内上下腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标。 中心静脉压监测:是将中心静脉导管由颈内静脉或锁骨下静脉插入上腔静脉，也可经股静脉或肘部静脉插入到上腔或下腔静脉，之后将导管末端与测压装置相连，从而测得CVP。,2,行业倾力,目的,中心静脉压可作为临床上补液速度和补液量的指标 紧急情况下输血、补液时，测定。</p>