中医内科学腹痛

中医内科学腹痛Tag内容描述：<p>1、腹 痛,中医内科学脾胃系病证,概述,一、定义 腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上 部位发生疼痛为主症的病证。,二、历史沿革,（一）病名 内经最早提出腹痛的病名。 素问气交变大论说：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病 腹痛。” （二）辨证论治 金匮要略腹满寒疝宿食病脉证治对腹痛的辨证论治作了较为全 面的论述， 对脾胃虚寒、水湿内停证及寒邪攻冲证分别提出用附子 粳米汤及大建中汤治疗等，开创了腹痛证治先河。 血证论中曰： “血家腹痛，多是瘀血，另详瘀血门。然有气痛 者，以失血之人，气先不和宜逍遥散加姜黄、香附子、槟榔、 天。</p><p>2、暨南大学医学院中医内科学教研室,腹 痛,Abdominal pain 温州市中医院 呼吸科 刘 刚,暨南大学医学院中医内科学教研室,【目的要求】,1.了解腹痛是临床上极常见的病证，大体范围，调摄护理，以及研究进展。 2.熟悉腹痛的病因病机，辨证及诊断要点。 3.掌握腹痛的证候特征，治疗原则，以及证治分。,暨南大学医学院中医内科学教研室,【概念】,腹痛是胃脘以下，耻骨毛际以上部位疼痛 的病证。多因脏腑气机不利经脉失养而成。临 床上极其常见。本节主要讨论内科腹痛 , 外科、 妇科所致的腹痛不包括 在内 , 另外 , 痢疾、霍 乱、积聚、鼓胀、虫证。</p><p>3、腹 痛,定义,腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。,腹部又可分为大腹、小腹、少腹、脐腹。 大腹是指歧骨以下肚脐以上的部位。小腹是指脐下正中的部位。少腹为小腹左右两侧。亦有将小腹与少腹统称为小腹者。脐腹为肚脐周围的部位。,历史沿革,腹痛一证首载于内经。历代医书中有“绕脐痛”、“少腹急结”、“少腹里急”、“心腹痛”等称谓。,金匮要略初步创立腹 痛的辨证体系。根据腹痛的寒证、实证、虚证创立了附子粳米汤、大黄附子汤、小建中汤等治疗腹痛的有效方剂。,诸病源候论将腹痛分为急腹痛与少腹痛，并提。</p><p>4、第一节 胃 痛,中医内科学,脾胃系病证,概 述,一、定义 胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。 特点： 1、自觉症状：疼痛 2、部位：上腹胃脘部近心窝处,病因病机,一、病因 1.外邪犯胃 2.饮食伤胃 3.情志不畅 4.脾胃素虚,二、病机,寒、热、湿诸邪,内客于胃,气机阻滞，胃气不和,饮食不节，过饥过饱 五味过极，辛辣无度,损伤脾胃,胃气壅滞，胃失和降,忧思恼怒，伤肝损脾 肝失疏泄 ，横逆犯胃,脾失健运，胃气阻滞,胃失和降,不通则痛,素体脾虚 ，劳倦过度 久病脾胃受损 肾阳不足 药物损伤,脾胃虚弱 运化失职,或中阳不足， 。</p><p>5、中医内科学,第四章 脾胃系病症,第一节 胃痛 第二节 痞满 第三节 呕吐 第四节 噎膈 第五节 呃逆 第六节 腹痛 第七节 泄泻 第八节 痢疾 第九节 便秘,学习目的： 掌握脾胃病证的发病特点，以及胃痛、痞满、呕吐、呃逆、噎膈、腹痛、泄泻、痢疾、便秘的概念、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证论治。 学习要点： 胃痛的概念，病机要点，辨证治疗原则，分证论治；痞满的概念，辨证要点，治疗原则，分证论治；呕吐与反胃的鉴别，辨证治疗原则，分证论治；呃逆的辨证要点，分证论治；噎膈的概念，与梅核气的鉴别，分证论治；腹痛的病机要点，治疗原。</p><p>6、腹痛,中医内科学脾胃系病证,腹痛,概述 病因病机 诊断鉴别诊断 辨证论治 预防调护 结语 临证要点,【概 述】,一、定义,腹痛：胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛。 本节：内科病证。 不讨论：外科、妇科的腹痛。 另外，痢疾、霍乱、积聚、臌胀 和虫证等的腹痛参考有关章节。,1、 素问举痛论： “寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛。热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣”。 提出寒邪、热邪客于肠胃可引起腹痛，与脾胃、大小肠、膀胱等有关。 2、诸病源候论对腹痛病机论述较详尽，认为腹痛由。</p><p>7、医学课件,1,腹 痛,上海中医药大学附属龙华医院 急诊科 郑敏宇,医学课件,2,定义,腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。,医学课件,3,腹部又可分为大腹、小腹、少腹、脐腹。 大腹是指歧骨以下肚脐以上的部位。小腹是指脐下正中的部位。少腹为小腹左右两侧。亦有将小腹与少腹统称为小腹者。脐腹为肚脐周围的部位。,医学课件,4,历史沿革,腹痛一证首载于内经。历代医书中有“绕脐痛。</p><p>8、,腹 痛,.,定义,腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上的部位发生疼痛为主要表现的病证。,.,腹部又可分为大腹、小腹、少腹、脐腹。 大腹是指歧骨以下肚脐以上的部位。小腹是指脐下正中的部位。少腹为小腹左右两侧。亦有将小腹与少腹统称为小腹者。脐腹为肚脐周围的部位。,.,历史沿革,腹痛一证首载于内经。历代医书中有“绕脐痛”、“少腹急结”、“少腹里急”、“心腹痛”等称谓。,.,金匮要略初步创立腹 痛的辨证。</p>