中医内科学哮病

中医内科学哮病Tag内容描述：<p>1、通过病案，引入新课,男，16岁，呼吸困难反复发作3年，受凉后再发2小时。 患者3年前因受凉后出现鼻痒，喷嚏，流涕，继则呼吸困难，喉中有哮鸣声，伴咳嗽，咳少量白痰，胸闷，不予治疗可自行缓解，未经系统治疗。2小时前因受凉患者再度出现呼吸困难，喉中有声哮鸣，胸膈满闷，面色晦滞，口渴喜热饮。舌苔白滑，脉弦紧。,第三节,哮 病,第一章 肺病证,哮 病,概述 病因病机 诊察要点,第一节 概述、病因病机、诊断要点,1、了解哮病的定义及历史沿革。 2、熟悉哮病的病因病机。 3、熟悉哮病的类证鉴别。,教学目标,哮 病,概述 病因病机 诊察要点,。</p><p>2、中医内科学,哮 病,概述 病因病机 诊查要点 辨证论治 预防调护 临证体会,概 述,哮病的概念 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。临床以喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为特征。,概 述,哮病的源流 内经有关于哮病症状、病因病机的记载。如素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣”，即包括哮病症状在内。 汉张仲景金匮要略曰：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”，明确指出了哮病发作时的特征及治疗，并从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”证。 元朱丹溪首创哮喘病名，丹溪心法有专篇论述，认为“哮喘专主于痰”，提出“未。</p><p>3、肺系病证 哮病,保靖县中医院 彭辉 2016年10月,【概说】 一、概念：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。本病又有呷嗽，哮吼、齁（hou侯）he（喝）。 词解1：呷嗽：指咳嗽气急，呀呷有声。证治准绳 喘门：“呷者口开，呀者口闭，乃开口、闭口尽有其声。” 词解2：哮吼：“夫哮吼以声音名，喉中如水鸡声是也。 ” （寿世保元哮） 词解3：侯喝：的字意均指气喘时声高气粗而言。侯喝，病证名，指哮喘发作时痰鸣，喉间如曳（“义”音）锯声。,二、沿革 1、内经虽无哮病之名，但有关喘鸣的记载。</p><p>4、肺系病证 哮 病,一概述：,（一）涵义： 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。 原因是宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺气宣降功能失常。从解剖角度看，由于气道挛急所致。,释义： 证候特征：呼吸困难、喉中哮鸣。 反复性突然性、反复性、短暂性。 反复性说明次病可分为发作期、缓解期。 第一个句号后的话是对本病发作期临床表现的进一步描述。 别名：哮吼，呷嗽。,（二）历史沿革,1、内经虽无哮病之名，但有关喘鸣的记载与本病相似。 2、金匮要略对哮病的临床表现及治疗论述。</p><p>5、肺系病证 哮病,保靖县中医院 彭辉 2016年10月,【概说】 一、概念：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。本病又有呷嗽，哮吼、齁（hou侯）he（喝）。 词解1：呷嗽：指咳嗽气急，呀呷有声。证治准绳 喘门：“呷者口开，呀者口闭，乃开口、闭口尽有其声。” 词解2：哮吼：“夫哮吼以声音名，喉中如水鸡声是也。 ” （寿世保元哮） 词解3：侯喝：的字意均指气喘时声高气粗而言。侯喝，病证名，指哮喘发作时痰鸣，喉间如曳（“义”音）锯声。,二、沿革 1、内经虽无哮病之名，但有关喘鸣的记载。</p><p>6、哮 病,威海市中医院针灸二科 主 任、主任医师于波,概念,哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。,历代医家论述,内经虽无哮病之名，但在许多篇章里，都有有关哮病症状、病因病机的记载。如素问阴阳别论所说之“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣”即包括哮病症状在内,汉张仲景金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治篇曰：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”明确指出了哮病发作时的特征及治疗，并从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”证。在痰饮咳嗽病脉证。</p><p>7、哮 病,一概述：,（一）涵义： 哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。 原因是宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺气宣降功能失常。从解剖角度看，由于气道挛急所致。,释义： 证候特征：呼吸困难、喉中哮鸣。 反复性突然性、反复性、短暂性。 反复性说明次病可分为发作期、缓解期。 第一个句号后的话是对本病发作期临床表现的进一步描述。 别名：哮吼。,（二）历史沿革,1、内经虽无哮病之名，但有关喘鸣的记载与本病相似。 2、金匮要略对哮病的临床表现及治疗论述颇详。“咳而上气。</p><p>8、哮 病,【概说】,一、概念： （一）定义：哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气逆，肺失肃降, 气道挛急所致发作性的痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧为主要表现。 原因是宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺气宣降功能失常。 从解剖角度看，由于气道挛急所致。,二、讨论范围,1.本篇所论哮病包括西医学的支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多症（或其它急性肺部过敏性疾患）引起的哮喘。 2.若因肺系或其它多种疾病引起的痰鸣气喘症状，则属于喘证、肺胀等病证范围，但亦可。</p><p>9、哮病,哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。,关于病名,素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣。” 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。” 金匮要略痰饮咳嗽病脉证治：“ 膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。” 哮喘的名称最早见于宋王执中的针灸资生经，经元代朱丹溪认定，正式从其他病名中分离出来，成为一个独立的病名。 明虞。</p><p>10、医学,1,哮 病,威海市中医院针灸二科 主 任、主任医师于波,医学,2,概念,哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。,医学,3,历代医家论述,内经虽无哮病之名，但在许多篇章里，都有有关哮病症状、病因病机的记载。如素问阴阳别论所说之“阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣”即包括哮病症状在内,汉张仲景金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治篇曰：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。”明确指出了哮病发作时的特征及治疗，并从病理上将其归属于痰饮病中的“伏饮”。</p><p>11、哮病,哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。,关于病名,素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣。” 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。” 金匮要略痰饮咳嗽病脉证治：“ 膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。” 哮喘的名称最早见于宋王执中的针灸资生经，经元代朱丹溪认定，正式从其他病名中分离出来，成为一个独立的病名。 明虞。</p><p>12、哮病,哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。,关于病名,素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣。” 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。” 金匮要略痰饮咳嗽病脉证治：“ 膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。” 哮喘的名称最早见于宋王执中的针灸资生经，经元代朱丹溪认定，正式从其他病名中分离出来，成为一个独立的病名。 明虞。</p><p>13、肺系病证 哮病,【概说】 一、概念：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。本病又有呷嗽，哮吼、齁（hou侯）he（喝）。 词解1：呷嗽：指咳嗽气急，呀呷有声。证治准绳 喘门：“呷者口开，呀者口闭，乃开口、闭口尽有其声。” 词解2：哮吼：“夫哮吼以声音名，喉中如水鸡声是也。 ” （寿世保元哮） 词解3：侯喝：的字意均指气喘时声高气粗而言。侯喝，病证名，指哮喘发作时痰鸣，喉间如曳（“义”音）锯声。,二、沿革 1、内经虽无哮病之名，但有关喘鸣的记载与本病相似。 素问阴阳别论“阴。</p><p>14、哮病,哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。,关于病名,素问阴阳别论：“起则熏肺，使人喘鸣。” 金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治：“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。” 金匮要略痰饮咳嗽病脉证治：“ 膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。” 哮喘的名称最早见于宋王执中的针灸资生经，经元代朱丹溪认定，正式从其他病名中分离出来，成为一个独立的病名。 明虞。</p><p>15、通过病案 引入新课 男 16岁 呼吸困难反复发作3年 受凉后再发2小时 患者3年前因受凉后出现鼻痒 喷嚏 流涕 继则呼吸困难 喉中有哮鸣声 伴咳嗽 咳少量白痰 胸闷 不予治疗可自行缓解 未经系统治疗 2小时前因受凉患者再度。</p><p>16、,肺系病证 哮病,.,【概说】 一、概念：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。本病又有呷嗽，哮吼、齁（hou侯）he（喝）。 词解1：呷嗽：指咳嗽气急，呀呷有声。证治准绳 喘门：“呷者口开，呀者口闭，乃开口、闭口尽有其声。” 词解2：哮吼：“夫哮吼以声音名，喉中如水鸡声是也。 ” （寿世保元哮） 词解3：侯喝：的字意均指气喘时声高气粗而言。</p>