中医内科学胁痛

中医内科学胁痛Tag内容描述：<p>1、1、了解胁痛定义和范围；调摄与护理以及现代研究 进展。 2、熟悉胁痛病因病机、辨证要点及治疗原则。 3、掌握胁痛的证候特征，治疗原则,诊断要点，证 候分型的辨证论治。 （一）定义 是因气滞、血瘀、湿热及实火或脉阴不足致 肝络不畅，临床以一侧或两侧胁肋部疼痛为 主要表现的病证。 胁痛指什么 （二）症状特点 1、胁痛主症：一侧或两侧胁肋部疼痛。 2、疼痛性质表现为窜痛、胀痛、刺痛、剧痛、 隐痛等。 3、胁痛为临床常见多发病，既可单独为病，又 是多种疾病伴见证。 （三）源流 1、胁痛病名-首见内经。见素问脏气法时论 、素问 刺论。</p><p>2、胁 痛,一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现的 病证。,理解定义,部位：胁痛为自觉症状，非客观体征，病人可能与胃脘痛，胸痹等证混淆。医生更要注意鉴别。 主述和伴随症：注意二者的关系，病人首先描述的并不一定是疾病的主要症状。 胁痛往往为某一疾病的临床表现之一，单纯以胁痛而就诊的不多。,内经 灵枢五邪：邪在肝，则两胁中痛。 素问脏气法时论篇：肝病者，两胁下痛引少腹。 灵枢胀论：胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。 素问刺热论篇：肝热病者 胁满痛，手足燥，不得安卧。,伤寒论 “伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满， 嘿嘿不。</p><p>3、胁 痛,温州市中医院 呼吸科刘刚,一、概述,（一）定义 以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证又称季肋痛或胁下痛。 。 （二）历史沿革 1. 内经最早记载，并明确指出胁痛的发生主要是因于肝胆的病变。 2.景岳全书将胁痛病因分为外感与内伤两大类，并提出以内伤为多见。,一、概述,（三）与现代医学的关系 相当于西医学中急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝寄生虫病、肝癌、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫以及肋间神经痛等。,二、病因病机,（一）病因 1.情志不遂 疏泄不及，气机郁结；疏泄太过，暴怒气逆，均可致肝脉不畅，气机失和。</p><p>4、2019/4/17,中医内科学,胁痛,杨小红,中 医 内 科,2019/4/17,中医内科学,目的要求 了解胁痛为临床常见多发病。该病和范围，调摄与护理以及现代研究进展。 熟悉其病因病机、辨证要点及治疗原则。 掌握胁痛的证候特征，诊断要点，证候分型的辨证论治。,2019/4/17,中医内科学,一、概念 胁，指胁肋部，在胸壁两侧，由腋以下至第十二肋骨。 胁痛，指一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。,胁痛指什么,腋以下至第十二肋骨,2019/4/17,中医内科学,二、病因病机,抑郁 暴怒 气郁血滞 强力负重损伤胁络 湿热侵淫 湿热内生 久病、房劳 失血、精亏,从发。</p><p>5、竞彼痛诛普回瀑钢屑小莲录腆豢计葵淀阅笔逸箱垦它铅赔瘴角毯墟婉蛰寞北京大学中医内科学课件04胁痛北京大学中医内科学课件04胁痛,肪伶损拍怜搞跳儒嫉馅迈涉摧萍恕摊范铰棚锯墩脖浮鹏耽沏姻嘶算嗓桓松北京大学中医内科学课件04胁痛北京大学中医内科学课件04胁痛,力奈歉吠学迈烟农尺多垄换纽祟防栗役彤忙惑楔译岭炼对折尝稚味忠泼谎北京大学中医内科学课件04胁痛北京大学中医内科学课件04胁痛,收钡膛趣净颐断宴人瘦筷旭式抗磋妓辛掉蔚碾睁侯顿换看袁誊大伪迫傲召北京大学中医内科学课件04胁痛北京大学中医内科学课件04胁痛,制旗菌啄镇宋琵衰。</p><p>6、第四章：肝胆病证,第一节：胁痛,2004/10/28,中医内科学胁痛2,肝胆病证,肝体 肝用,积聚 黄疸 鼓胀,胁痛 头痛 眩晕 中风 瘿病,肝疏泄失常,肝郁气滞肝气 气郁化火肝火 气盛阳亢肝阳 阳亢化风 热机生风,肝风,2004/10/28,中医内科学胁痛3,【概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围 【病因病机】一病因 病机 二小结 【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查 【辨证论治】一辨证要点 二治疗原则 三证治分类 【预防调护】 【结语】【临证备要】,2004/10/28,中医内科学胁痛4,一、定义： 胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。是临床。</p><p>7、胁 痛,1、了解胁痛定义和范围；调摄与护理以及现代研究进展。 2、熟悉胁痛病因病机、辨证要点及治疗原则。 3、掌握胁痛的证候特征，治疗原则,诊断要点，证候分型的辨证论治。,教学目的与要求：,（一）定义 是因气滞、血瘀、湿热及实火或脉阴不足致肝络不畅，临床以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。,一、【概说】,胁痛指什么,（二）症状特点 1、胁痛主症：一侧或两侧胁肋部疼痛。 2、疼痛性质表现为窜痛、胀痛、刺痛、剧痛、隐痛等。 3、胁痛为临床常见多发病，既可单独为病，又是多种疾病伴见证。,【概说】,（三）源流 1、胁痛病名。</p><p>8、胁 痛,一、【概说】,（一）定义 是因气滞、血瘀、湿热及实火或肝阴不足致肝络不畅，临床以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。 （二）症状特点 1、胁痛主症：一侧或两侧胁肋部疼痛。 2、疼痛性质表现为窜痛、胀痛、刺痛、剧痛、隐痛等。 3、胁痛为临床常见多发病，既可单独为病，又是多种疾病伴见证。,胁痛指什么,二、病因病机,足厥阴肝经-布胁肋,胁肋,疼痛,足少阳之脉，其支者，循胁 里；其直者，循胸过季胁,不通则痛,不荣而痛,邪气阻滞,正虚失养,气滞 瘀血 湿热,阴虚 失濡,情志 不遂， 跌仆 损伤， 饮食 所伤， 外感 湿热， 劳欲 久。</p><p>9、概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围 【病因病机】一病因 病机 二小结 【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查 【辨证论治】一辨证要点 二治疗原则 三证治分类 【预防调护】 【结语】【临证备要】,一、定义： 胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。是临床上比较多见的一种自觉证状。 1、 部位：胁，指侧胸部，为腋以下至第十二肋骨部的总称。 2、 经络：肝胆肾三经循行于此，故病变与肝胆有关。(见图) 3、自觉症状：疼痛,足少阳胆经,足少阴肾经,定义,二：文献摘要,1、胁痛与肝胆 肾病变相关； 素问脏气法时论：“肝病。</p><p>10、中医内科学胁痛,龙华医院肾病科,金亚明主任医师龙华医院肾病科宛平南路725号T：643857001201，1202,概述,一侧或两侧胁肋疼痛为主要临床表现的病证。,理解定义,部位：胁痛为自觉症状，非客观体征，病人可能与胃脘。</p><p>11、第四章：肝胆病证,第一节：胁痛,肝胆病证,肝体 肝用,积聚 黄疸 鼓胀,胁痛 头痛 眩晕 中风 瘿病,肝疏泄失常,肝郁气滞肝气 气郁化火肝火 气盛阳亢肝阳 阳亢化风 热机生风,肝风,2004/10/28,中医内科学胁痛2,【概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围 【病因病机】一病因 病机 二小结 【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查 【辨证。</p><p>12、肝胆病证,胁痛,肝胆病证,肝体 肝用,积聚 黄疸 鼓胀,胁痛 头痛 眩晕 中风 瘿病,肝疏泄失常,肝郁气滞肝气 气郁化火肝火 气盛阳亢肝阳 阳亢化风 热机生风,肝风,【概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围 【病因病机】一病因 病机 二小结 【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查 【辨证论治】一辨证要点 二治疗原则 三证治分类 【预防。</p>