自身免疫性肝病诊治

自身免疫性肝病诊治Tag内容描述：<p>1、2019/3/20,1,非感染肝病诊疗中心 主治医师 医学博士 孙 颖,自身免疫性肝炎诊治,2019/3/20,2,自身免疫性肝病 （Autoimmune Liver Diseases, ALD）,2019/3/20,3,组织学上出现界面性肝炎 及汇管区浆细胞浸润,1,常同时合并肝外自身免疫性疾病 免疫抑制剂治疗有效,高免疫球蛋白血症、自身抗体,自身免疫性肝炎概述 (Autoimmune Hepatitis，AIH),多见于女性,2019/3/20,4,病因及发病机制,2019/3/20,5,AIH,遗传易感性,2019/3/20,6,组织学 Histology,2019/3/20,7,肝腺泡,肝静脉终末支 (terminal hepatic venule),界板 limiting plate,肝小叶示意图,2。</p><p>2、王贵强 北京大学第一医院 感染疾病科暨肝病中心,自身免疫性肝病治疗进展 (Treatment of Autoimmune Liver Diseases),自身免疫性肝病,自身免疫性肝炎（AIH）,原发性胆汁性肝硬化（PBC） 原发性硬化性胆管炎（PSC）,重叠综合征 (Overlap Syndromes) 自身免疫性胆管炎（AIC）,自身免疫性肝炎 Autoimmune Hepatitis (AIH),女性多见 免疫介导的肝细胞损害 病理特点为界面性肝炎和浆细胞浸润 ALT，AST升高， -球蛋白或/和IgG增高 自身抗体: ANA, SMA，抗LKM1，抗SLA/LP 急性、慢性、重型 免疫抑制剂治疗有效,Czaja AJ 36:479-497,新的简化的诊断。</p><p>3、自身免疫性肝病的诊断和治疗,肝脏疾病的分类,病毒性肝病 化学损伤性肝病 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝病 胆汁淤积性肝病 遗传代谢性肝病 血管性肝病,自身免疫性肝病 (autoimmune liver disease，ALD),自身免疫性肝炎（AIH） 肝细胞 原发性胆汁性肝硬化（PBC） 胆管上皮细胞 原发性硬化性胆管炎（PSC） 胆管上皮细胞 自身免疫性胆管炎（AIC） 胆管上皮细胞 重叠综合征 (Overlap Syndromes),自身免疫性肝病（ALD）发病机理,宿主易感性 免疫耐受的打破 诱发因素 靶细胞的损害和疾病,宿主易感性,AIH，PBC 女性多见， 伴随其他自身免疫疾病。</p><p>4、王贵强 北京大学第一医院 感染疾病科,自身免疫性肝病 Autoimmune Liver Diseases,2,自身免疫性肝病包括,自身免疫性肝炎（AIH） 原发性胆汁性肝硬化（PBC） 原发性硬化性胆管炎（PSC） 自身免疫性胆管炎（AIC） 重叠综合征 (Overlap Syndromes),3,自身免疫性肝病（AILD）发病机理,宿主易感性 免疫耐受的打破 诱发因素 靶细胞的损害和疾病,4,宿主易感性,AIH，PBC 女性多见， 伴随其他自身免疫疾病 PSC 男性多见 溃疡性结肠炎（60%） 伴随其他自身免疫疾病 HLA相关的自身抗体 DR3：抗肌动蛋白抗体 DR4：抗平滑肌抗体，抗dsDNA,5,免疫耐受打破。</p><p>5、非感染肝病诊疗中心 主治医师 医学博士 孙 颖,自身免疫性肝炎诊治,1,胃炎相关,自身免疫性肝病 （Autoimmune Liver Diseases, ALD）,2,胃炎相关,组织学上出现界面性肝炎 及汇管区浆细胞浸润,1,常同时合并肝外自身免疫性疾病 免疫抑制剂治疗有效,高免疫球蛋白血症、自身抗体,自身免疫性肝炎概述 (Autoimmune Hepatitis，AIH),多见于女性,3,胃炎相关,病因及发病机制,4,胃炎相关,AIH,遗传易感性,5,胃炎相关,组织学 Histology,6,胃炎相关,肝腺泡,肝静脉终末支 (terminal hepatic venule),界板 limiting plate,肝小叶示意图,7,胃炎相关,HE染色的。</p><p>6、,自身免疫性肝病诊治现状,山东省立医院肝病科 任万华,.,自身免疫性肝病的分类,PBC PSC AIH AIC,.,肝内胆汁淤积,肝 炎 病毒性 自身免疫性 酒精性,肝内小胆管病变 原发性胆汁性肝硬化 原发性硬化性胆管炎 排异反应 宿主抗移植性疾病,肠外营养,妊 娠,炎性浸润 淀粉样变 淋巴样变 原虫样变,良性复发性 胆汁郁积,系统性感染,手术,药物和激素,婴儿期胆汁 郁积综合征,肝硬化。</p>