大办工程资料全套表格

编号建筑工程竣工验收技术资料（）工程名称建设单位施工单位监理单位设计单位勘察单位郑州市重点建设工程质量监督中心监制施工现场质量管理检查记录表A。0。1开工日期工程名称开工报告（施工许可证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包方的管理制度5施工图审查情况6地质勘察情况7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理检查结论总监理工程师（建设单位负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制2施工组织设计（方案）报审表表工程名称编号致我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审核批准，请予以审查。附施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审核意见专业监理工程师日期总监理工程师审核意见项目监理机构总监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制分包单位资格报审表工程名称编号表A03致监理单位经考察,我方认为拟选择的分包单位具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附1、分包单位的资质材料；2、分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见专业监理工程师日期总监理工程师审查意见项目监理机构总监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制4表04单位工程竣工验收联系单郑州市重点建设工程质量监督中心我单位建设的工程，拟于年月日在组织勘察、设计、施工、监理进行单位工程竣工验收工作，特此通知，请派人员监督验收工作。附验收组组成单位及人员名单。报送人建设单位负责人建设单位盖章经协商，质监部门定于年月日（上午、下午）前去监督单位工程竣工验收工作。监督员部门负责人监督部门盖章年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制表05工程竣工报验单工程名称编号致（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。承包单位（章）项目经理日期审查意见项目监理机构总监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制6表A06报验申请表工程名称编号致（监理单位）我单位已完成了工程，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件承包单位（章）项目经理日期审查意见项目监理机构项目经理日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制表F01分项工程质量验收记录工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论1234567891011121314151617检查结论项目专业技术负责人年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制8表F01分部子分部工程验收记录工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见12345678910质量控制资料安全和功能检验检测报告观感质量验收分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘察单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日验收单位监理建设单位总监理工程师建设单位单位项目专业负责人年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位子单位工程质量竣工验收记录表G011工程名称结构类型层数/建筑面积施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日期号序项目验收记录施工单位填写验收结论监理填写1分部工程共分部,经查分部,符合标准及设计要求分部2质量控制资料核查共项,经审查符合要求项,经核定符合规范要求项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项,符合要求项,共抽查项,符合要求项,经返工处理符合要求项4观感质量验收共抽查项,符合要求项,不符合要求项5综合验收结论建设单位监理单位施工单位设计单位参加验收单位公章单位项目负责人年月日公章总监理工程师年月日公章单位负责人年月日公章单位项目负责人年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制10单位子单位工程质量控制资料核查记录一表G0121工程名称施工单位号序项目资料名称份数检查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5隐藏工程验收表6施工记录7预制构件、预制混凝土合格证8地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故及事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录12建筑与结构1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐藏工程验收表5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8给排水与采暖1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐藏工程验收表6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8建筑电气郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位子单位工程质量控制资料核查记录二表G0122工程名称施工单位号序项目资料名称份数检查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐藏工程验收表5制冷设备运行调试记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录9通风与空调1土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书及开箱检验记录3隐藏工程验收表4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录8电梯1图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明2材料、设备出厂合格证及技术文件及进场检（试）验报告3隐藏工程验收表4系统功能测定及设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8建筑智能化分项、分部工程质量验收报告结论总监理工程师12施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位子单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表G013工程名称施工单位号序项目资料名称份数核查意见抽查结果核查（抽查）人1屋面淋水试验记录2地下室防水效果检查记录3有防水要求的地面蓄水试验记录4建筑物垂直度、标高、全高测量记录5抽气（风）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测报告7建筑物沉降观测测量记录8节能、保温测试记录9屋内环境检测报告10建筑与结构1给水管道通水试验记录2暖气管道、散热器压力试验记录3卫生器具满水试验记录4消防管道、燃气管道压力试验记录5排水干管通球试验记录6给排水与采暖1照明全负荷试验记录2大型灯具牢固性试验记录3避雷接地电阻试验记录4线路、插座、开关接地检验记录5电气1通风、空调系统试运行记录2风量、温度测试记录3洁净室洁净度测试记录4制冷机组试运行调试记录5通风与空调1电梯运行记录2电梯电梯安全装置检测报告1智系统试运行记录2系统电源及接地检测报告3能建筑结论总监理工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日注抽查项目由验收组协商确定。郑州市重点建设工程质量监督中心监制单位（子单位）工程观感质量检查记录表G014工程名称施工单位质量评价序号项目抽查质量状况好一般差1室外墙面2变形缝3水落管、屋面4室内墙面5室内顶棚6室内地面7楼梯、踏步、护栏8建筑与结构门窗1管道接口、坡度、支架2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏4给排水与采暖散热器、支架1配电箱、盘、板、接线盒2设备器具、开关、插座3建筑电气防雷、接地1风管、支架2风口、支架3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6通风与空调绝热1运行、平层、开关门2层门、信号系统3电梯机房1机房设备安装及布局2智能建筑现场设备安装143观感质量综合评价检查结论总监理工程师施工单位项目经理年月日（建设单位项目负责人）年月日注质量评价为差的项目，应进行返修。郑州市重点建设工程质量监督中心监制图纸会审记录GJ0121GB503002001工程名称建设单位监理单位勘察单位设计单位施工（分包）单位会审地点会审时间会审内容共计页项条款（其中建筑条，结构条，安装条）建设单位（章）参加人签字勘察单位（章）参加人签字设计单位（章）参加人签字监理单位（章）参加人签字施工（分包）单位（章）参加人签字参加单位及参加人员图纸会审记录郑州市重点建设工程质量监督中心监制工程变更单GJ0121工程名称编号致（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件提出单位代表人日期16一致意见建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字签字签字日期日期日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0121技术核定单工程名称有关图号内容主管审核经办年月日设计单位审核经办（签章）年月日建设单位意见（签章）年月日监理工程师意见（签章）年月日施工单位技术负责人（签章）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制测量定位记录GJ0122工程编号有关图纸使用仪器控制方法18内容施工单位主测者年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制测量复核签证GJ0122施工编号有关图纸工程草图内容施工单位主测者签章施测单位公章复核者签章年月日建设单位复核签证意见建设单位公章复核者签章年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制20进场材料管理台帐GJ0123材料名称GA0122分类合计内分容类序号生产厂家规格及型号进场时间数量（T）合格证号复式报告编号见证取样单编号复试结论使用工程及部位规格及型号数量（T）注群体工程在使用工程及部位的栏目中只填写单位工程名称，单位工程则在该栏中填写使用部位。如桩基、基础、主体等。郑州市重点建设工程质量监督中心监制工程材料（构件/设备）报审表GJ0123GA0122工程名称编号致（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位请予以审核。附件1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见项目监理机构总/专业监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制22材料进场验收记录GJ0123GA0122工程名称生产厂家进场时间材料名称规格型号合格证编号代表批量出厂检验报告号复试报告编号使用部位抽查方法及数量检查内容施工单位自检情况监理（建设）单位验收记录材料名种材料规格尺寸材料包装、外观质量产品合格证书、中文说明书及性能检测报告进口产品商品检验证明物理、力学性能检验情况其它验收意见施工单位（签章）材料员质检员年月日监理单位（签章）监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制见证取样单G0123G0124编号NO工程名称样品名称样品规格样品数量合格证号试验委托号代表批量代表工程部位制（取）样日期送样日期备注施工单位（签章）取送样人年月日见证单位（签章）见证人年月日26注此表一式四份，填写后连同样品一起送验，并做为交工资料存档。郑州市重点建设工程质量监督中心监制混凝土试块抗压强度汇总表GJ0124GB503002001工程名称日期序号试块代表部位设计强度等级试验报告编号龄期D试块抗压强度值（N/MM）序号试块代表部位设计强度等级试验报告编号龄期D试块抗压强度值（N/MM）施工项目技术负责人审核计算郑州市重点建设工程质量监督中心监制混凝土试块抗压强度汇总及评定表GJ0124GB503002001工程名称日期数理统计非数理统计序号试块代表部位设计强度等级试验报告编号龄期（D）试块抗压强度值（N/MM）1、MFCU1SFCU09FCU,K2、FCU,MIN2FCU,K3、SFCU006FCU,K时SFCU006FCU,K1、MFCU115FCU,K2、FCU,MIN095FCU,K评定结果1、MFCU4、12、SFCU5、23、FCU,MIN6、N试件组数10141524251170165160计算数据2090085计算结果28施工项目技术负责人审核计算郑州市重点建设工程质量监督中心监制砌筑砂浆试块抗压强度汇总及验收表GJ0124工程名称日期序号试块代表部位设计强度等级试验报告编号龄期（D）试块抗压强度值（N/MM）砌筑砂浆强度验收合格标准验收结果F2,MF2F2,MIN075F2式中F2设计强度等级所对应的立方体抗压强度（MPA）F2,M同一验收批砂浆试块抗压强度平均值（MPA）F2,MIN同一验收批砂浆试块抗压强度的最小一组平均值（MPA）N试块组数计算数据F2F2,MF2,MINN计算结果施工项目技术负责人审核计算郑州市重点建设工程质量监督中心监制30隐蔽工程检查验收记录GJ0125工程名称GB503002001隐蔽部位图号隐蔽日期施工单位（章）隐蔽检查内容名称出场合格证编号复试单号监理建设单位验收结论鉴理工程师（建设单位项目技术负责人）年月日（章）材料试验情况施工单位项目技术负责人质量检查员施工员郑州市重点建设工程质量监督中心监GJ0125装饰装修隐蔽验收记录表工程名称项目经理分项工程名称专业工长施工单位隐蔽工程项目施工标准及代号施工图号及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理单位验收记录施工单位自查结论施工单位项目技术负责人年月日监理单位验收结论监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制32施工日记GJ0125GA0126年月日形象进度今日气象最高温度最低风力级风向上午天下午今日施工活动情况施工小组人数施工内容及部位完成任务情况质量评定施工负责人主要事项记录记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0125技术交底工程名称交底时间工程部位交底对象交底人接收人参加交底人员内容郑州市重点建设工程质量监督中心监制34GJ0126工程质量整改通知书编号工程的经我中心检查，存在以下问题限你单位于年月日前整改完毕，并将整改结果书面报告我中心。签发人质监中心签收人（章）签收时间年月日注在本次检查中发现的有关建设工程质量问题，均由监理单位督促检查落实。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0126整改报告书编号接你中心年月日工程号整改通知书，我单位已按要求进行整改，特此报告。整改情况简述（见附页）责任单位（公章）负责人年月日附有关附件份（件）1、2、3、4、5、6、监理（建设）单位（公章）负责人年月日监督员（接受人）签字年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制36GJ0126整改报告书（附页）共页第页郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0126旁站监理记录NO工程名称施工单位主要工序旁站监理时间人员到位情况执行标准情况原材检验情况问题处理意见备注施工单位质检员（签字）年月日监理单位旁站监理人员（签字）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制38GJ0126监理工程师通知单工程名称编号致事由内容项目监理机构总/专业监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0126监理工程师通知回复单工程名称编号致我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容承包单位（章）项目经理日期复查意见项目监理机构总/专业监理工程师日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制40GJ0126工程款支付申请表工程名称编号致（监理单位）我方已完成了工作，按施工合同的规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件1、工程量清单2、计算方法。承包单位（章）项目经理日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制沉降观测示意图GJ0137工程名称沉降观测点标志示意图沉降观测点及水准基点平面布置示意图制图者制图日期年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制42沉降观测记录GJ0137工程名称部位第次观测第次观测观测点后视读数前视读数高差（M）高程（M）本次沉降量（MM）累计沉降量（MM）备注观测点后视读数前视读数高差（M）高程（M）本次沉降量（MM）累计沉降量（MM）备注工程状态工程状态观测者观测者记录者记录者观测日期观测日期郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0126混凝土浇注令序号工程名称致工程已完成，按有关规定进行了自检，符合规范及设计要求，申请浇注混凝土施工。测量轴线高程测量人复核人钢筋保护层钢筋隐蔽工长质检员模板标高尺寸工长质检员安装位置数量工长质检员施工单位自检负责人施工单位（章）日期现场检查情况配合比审查及施工配合比原材料检查情况计量设施检查情况监理单位检查意见是否同意浇筑混凝土监理工程师签字日期施工及监理单位各存一份。郑州市重点建设工程质量监督中心监制44GJ0126施工现场砼过磅记录表施工日期工程名称工程部位施工单位温度风力砼配合比砼等级每盘重量（KG）每盘重量（KG）时间水泥沙子石子水时间水泥沙子石子水累计盘数监理见证人过磅人记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0126砼塌落度试验记录表施工日期工程名称工程部位施工单位温度风力砼配合比砼等级塌落度时间（车号）实测塌落度时间（车号）实测塌落度塌落度不合格砼处理情况累计盘（车）数监理见证人试验员记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制46GJ0126混凝土工程施工记录单位工程名称气温气候建设单位名称施工单位名称监理单位名称浇筑部位及结构名称（标明柚线和标高）混凝土数量（M）当班完成量混凝土强度等级混凝土配合比设计报告单编号混凝土配合比外加剂名称及用量材料水泥砂石水外掺合材料名称及用量配合比每立方米数量混凝土捣实方法试件数量、编号及试压结果试件留置组数填写内容报告编号试压龄期标准养护试压结果报告编号试压龄期同条件养护试压结果拆摸日期记录人年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制预应力筋张拉记录表GJ0126工程名称钢筋张拉顺序编号草图构件名称和型号钢筋张拉程序设计张拉时放张时第一次第二次张拉时弹性伸长（MM）放松螺帽时构件编号钢筋张拉顺序编号钢筋规格控制应力（N/MM）张拉力（KN）千斤顶编号压力表编号压力表读数（MPA）拉力（KN）压力表读数（MPA）拉力（KN）计算实际锚具内缩量（MM）张拉时砼强度N/MM钢筋放松顺序编号千斤顶编号压力表编号压力表读数（MPA）张拉力（KN）砼强度N/MM备注12345678910111213141516171819202122操作人记录人建设单位（监理）注用于后张法施工的表格1621栏可以取消年月日用于先张法施工的表格15栏可以取消。郑州市重点建设工程质量监督中心监制混凝土预制板安装记录GJ0126工程名称楼层年月日开间轴线差值（MM）轴线部位XY板型编号板的规格数量垫浆厚度板底标高搁置长度板端堵孔灌缝情况焊接情况安装日期50工程负责人操作人质检员郑州市重点建设工程质量监督中心监制52柱子安装记录GJ0126工程名称年月日柱子偏差（MM）上下柱接口中心线偏移（MM）垂直偏移（MM）编号轴线部位标底标高偏差（MM）纵横纵向横向焊接质量XY牛腿面标高差（MM）柱顶面标高差（MM）安装日期工程负责人测量员质检员郑州市重点建设工程质量监督中心监制梁、屋架安装记录GJ0126年月日轴线偏移编号轴线部位纵横屋架支座顶标高偏差（MM）梁底标高偏差垂直偏差焊接质量安装日期技术负责人测量员工长郑州市重点建设工程质量监督中心监制54GJ0128混凝土结构子分部工程质量验收记录表A03工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1钢筋分项工程2预应力分项工程3混凝土分项工程4现浇结构分项工程5装配式结构分项工程质量控制资料结构实体检验报告观感质量验收施工单位项目经理签章年月日监理单位总监理工程师签章年月日验收单位分包单位项目经理签章年月日勘察单位项目负责人签章年月日设计单位项目负责人签章年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0128混凝土结构同条件养护试块养护记录工程名称（附表1）试件部位试件部位试件部位强度等级制作时间强度等级制作时间强度等级制作时间养护记录养护记录养护记录日期温度日期温度日期温度日期温度日期温度日期温度累计D累计D累计D施工单位项目经理试验员监理单位见证（签章）（签章）郑州市重点建设工程质量监督中心监制56GJ0128混凝土结构子分部工程结构实体钢筋保护层厚度验收记录（附表2）梁工程名称结构类型检测钢筋数量板施工单位项目经理项目技术负责人钢筋保护层厚度（MM）构件类别设计值实测值合格点率评定结果监理（建设）单位验收结论1234梁51234板5检查结论项目专业技术负责人年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日注1、本表中梁类、板类构件数量应根据实际情况确定2、表中对每一构件可填写6根钢筋的保护层厚度实测值，钢筋的具体数量应根据实际情况确定3、钢筋保护层厚度检验的结构部位、构件数量、检验方法和验收符合规范101节和附录E的规定4、钢筋保护层厚度检验的结构部位、构件数量、检测钢筋数量和位置等记录和资料应作为本表的附件。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0128混凝土结构子分部工程结构实体混凝土强度验收记录（附表3）工程名称结构类型强度等级数量施工单位项目经理项目技术负责人强度等级强度评定结果监理（建设）单位验收结论检查结论项目专业技术负责人年月日验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）年月日注1、本表中强度等级数量应根据实际情况确定2、同条件养护试件的取样、留置、养护和强度代表值的确定应按GB502042002附录D的规定3、表中与某一强度等级对应的试件强度代表值，上一行填写根据GBJ107确定的数值，下一行填写乘以折算系数后的数值。4、表中对每一强度等级可填写10组试件的强度代表值，试件的具体组数应根据实际情况确定5、同条件养护试件的留置组数、取样部位、放置位置、等效养护龄期、实际养护龄期和相应的温度测量等记录和资料应作为本表的附表。郑州市重点建设工程质量监督中心监制58GJ0128结构实体钢筋保护层厚度检查记录工程名称（附表4）构件名称结构部位钢筋位置钢筋数量检查点数检查结果检查时间施工单位（签章）项目经理技术负责人年月日监理单位（签章）监理工程师（检查意见）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0128地基验槽记录工程名称轴线偏移（MM）轴线部位纵向横向槽底标高（M）槽底宽度（MM）边坡坡度槽底土质情况积水状况验槽结论勘察单位（签章）代表设计单位（签章）代表建设单位（签章）代表监理单位（签章）代表施工单位（签章）工程负责人60年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ01211新材料、新工艺施工记录工程名称内容施工工艺及施工措施有关部门的鉴定材料有关部门的证明文件监理（建设）单位（签章）记录人年月日施工单位（签章）记录人年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0128重点建设工程监督联系单郑州市重点建设工程质量监督中心工程拟于年月日对进行。请派人员现场监督检查。附验收组组成人员名单。62报送人接收人监理单位盖章监督部门盖章年月日年月日注单位工程中的基础结构施工、基础及主体结构验收、防水地面蓄水试验及屋面淋雨试验前均应向质量监督中心报送监督联系单，以便及时监督。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0128结构（地基与基础、主体）工程验收报告工程名称建设单位施工单位结构类型层数建筑面积或规模施工起止日期验收日期验收内容施工单位评定等级技术负责人（公章）年月日监理单位验收意见项目总监理工程师（公章）年月日设计单位验收意见结构设计人（公章）年月日勘察单位验收意见技术负责人（公章）年月日建设单位验收意见技术负责人（公章）年月日报告日期年月日接收日期年月日接收人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0131屋面淋水（蓄水）试验记录GB503002001工程名称施工单位监理（建设）单位淋水（蓄水）试验日期防水等级整改日期1屋面使用防水材料2屋面坡度3天沟长度4天沟中落水口数量5雨后或持续淋水2H后有否渗漏6蓄水检查24H后有否渗漏7屋面渗漏情况8天沟渗漏情况9天沟积水情况6410其它评定结果施工单位检查结论监理（建设）单位施工单位施工单位项目经理（章）年月日监理（建设）单位监理工程师（建设单位项目负责人）（章）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0132地下防水安全和功能检验（检测）报告GB502082002工程名称验收部位施工单位建设单位监理单位验收时间年月日设计防水等级有无渗漏总防水面积M背水内表面结构工程展开图份数湿渍面积M单个最大湿渍面积M任意100M防水面积的湿渍数量湿渍总面积/总防水面积单个漏水点漏水量L/D任意100M防水面积漏水点数量工程平均漏水量L/MD任意100M防水面积平均漏水量L/MD施工单位项目经理年月日结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日注1、当被验收的地下工程有结露现象时，不宜进行渗漏水检验。2、背水内表面的结构工程展开图附后郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0133卫生间、厨房蓄水试验记录工程名称楼层检查部位检查结果楼层检查部位检查结果最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间66有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏最浅水位最浅水位蓄水时间蓄水时间有无积水有无积水有无渗漏有无渗漏施工单位试验人（签章）质检员项目技术负责人年月日监理单位监理工程师（签章）年月日年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0135建筑抽气（风）道检查记录GB503002001工程名称施工单位检查部位和检查结果检查日期年月日检查部位主抽气（风）道副抽气（风）道抽气道风道抽气道风道施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录评定结果施工单位检查结论监理（建设）单位注1、主抽气（风）道可先检查，检查部位按轴线记录副抽气（风）道可按户门编号记录。2、检查合格记（），不合格记（）。3、第一次检查不合格记录（），复查合格后在（）后面记录（）。郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0134建筑物标高、全高观测记录工程名称轴线编号轴线编号轴线编号轴线编号观测日期层数本层标高M全高M本层标高M全高M本层标高M全高M本层标高M全高M68层高最大偏差全高最大偏差测量轴线平面简图结论工程负责人（签章）测量人监理工程师（签章）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制GJ0134建筑物垂直度观测记录工程名称轴线编号轴线编号轴线编号轴线编号观测日期层数本层偏差MM累计偏差MM本层偏差MM累计偏差MM本层偏差MM累计偏差MM本层偏差MM累计偏差MM轴线间最大偏差累计最大偏差测量轴线平面简图结论工程负责人（签章）测量人监理工程师（签章）郑州市重点建设工程质量监督中心监制隐蔽工程验收记录（安装）GB503002002GA0124工程名称子分部工程名称施工单位系统名称施工图设计图号验收日期年月日序号隐蔽项目名称及编号验收部位（轴线、标高）规格单位数量检查结果1隐蔽工程内容270345678简图说明施工单位（章）监理（建设）单位（章）验收意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日验收意见项目专业监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制配电箱、插座、开关接线（接地）通电检查记录GB503032002GAD0123工程名称子分部（系统）名称检查工具分项工程名称施工单位部位（层、轴线）配电箱照明器具开关插座灯具检查项目及内容检查结论施工单位（章）监理（建设）单位（章）意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日意见项目专业监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制避雷及接地装置接地电阻测试记录GAD0124GB503032002GAD0133工程名称子分部工程名称系统名称施工单位测试人员测试日期测试仪表名称型号及编号检定证号及有效期设计接电电阻值测试天气情况测试位置示意图72测试位置编号实测电阻值测试位置编号实测电阻值测试位置编号实测电阻值测试结论施工单位（章）监理（建设）单位（章）意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日意见项目专业监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制绝缘电阻测试记录GBD503032002GAD0124工程名称子分部工程名称系统名称施工部位测试人员测试日期测试仪表名称型号及编号检定证号及有效期绝缘电阻测试值（M）回路编号电线电缆型号规格根起始端终止端相线与相线相线与中性线相线与地线中性线与地线数L1L2L2L3L3L1L1NL1NL1NL1PEL2PEL3PENPE测试结论施工单位（章）监理（建设）单位（章）意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日意见项目专业监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制大型花灯重量过载试验记录GB50303GAD0132工程名称子分部工程名称施工单位试验人员试验日期序号灯具名称及型号部位灯具自重（KG）过载试验重量（KG）试验情验结论施工单位（章）监理（建设）单位（章）意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日意见项目专业监理工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制照明全负荷通电试运行记录GB503032002GAD0131工程名称子分部工程名称施工单位系统名称及编号试运行起止日期及时间年月日起年月日止电压（V）电流（A）测试人签名相线与相线相线与零线L1相L2相L3相N线运行时间L1L2L2L3L3L1L1NL2NL3N试运行参数记录试运行情况记录施工单位（章）监理（建设）单位（章）意见项目专业工长（施工员）项目专业质量检查员年月日意见项目专业工程师年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制电气照明器具通电安全检查记录GAD0134工程名称施工单位检查日期检查部位开关灯具插座76123456781234567812345678检查结论施工员质检员班组长注每户的照明器具全数检查，开关断相线，螺旋灯口中心接相线，插座右火左零，地线在上。郑州市重点建设工程质量监督中心监制避雷及接地装置安装记录电5记录日期年月日GAD0126建设单位单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工图号施工日期起止避雷装置编号材质规格长度（M）防腐处理敷设法连接方法接地极及引线编号材质规格埋入深度（M）长度（M）处理连接方法接地干线编号材质规格长度（M）防腐处理敷设法连接方法接地电阻示意图检查人施工负责人组长记录人郑州市重点建设工程质量监督中心监制GAD0124避雷及接地装置检测记录工程名称施工单位78施工图号检测日期编号（部位）材质规格长度（米）埋深（米）连接方式防腐处理避雷装置接地及引线接地干线设计电阻测验电阻简图仪表型号工程负责人班组长检测人监理工程师符合设计要求公章施工单位质检员年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制管道水压试验记录（钢管及复合管）GAS0123工程名称子分部工程名称分项工程名称系统名称图（位）号仪表编号及精度试验日期试验内容强度试验严密性试验试验持续时间（MIN）管段编号工作压力（MPA）试验压力（MPA）起始时间终始时间压力降（MPA）工作压力（MPA）试验情况试验结果监理（签章）（建设）施工单位（签章）质检员施工员郑州市重点建设工程质量监督中心监制管道水压试验记录（塑料管）GAS012380工程名称子分部工程名称分项工程名称系统名称图（位）号仪表编号及精度试验日期试验内容强度试验严密性试验试验时间（H）试验时间（H）管段编号工作压力（MPA）试验压力（MPA）起始终止压力降（MPA）试验压力（MPA）起始终止压力降（MPA）试验情况试验结果监理（签章）（建设）施工单位质检员施工员郑州市重点建设工程质量监督中心监制管道吹（冲）洗试验记录GAS0125工程名称子分部工程名称分项工程名称试验项目系统编号试验日期试验情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制82设备、器具、水压试验记录GAS0123工程名称子分部工程名称分项工程名称设备（器具）名称规格型号图（位）号仪表编号及精度试验介质试验日期试验持续时间（MIN）设备（器具）编号工作压力（MPA）试验压力（MPA）起始时间终始时间试验情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制给水管道通水试验记录GAS0125工程名称子分部工程名称分项工程名称图（位）号试验日期管段编号试验部位通水时间开启部位开启数量通水情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制84阀门试验记录GAS0123工程名称子分部工程名称分项工程名称阀门名称型号及规格最大工作压力MPA制造厂家批量数试验数量压力仪表精度试验介质试验日期强度（壳体）试验严密性（密封）试验试验编号试验压力（MPA）持续时间（S）试压情况试验压力（MPA）持续时间（S）试压情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制排水管道灌水试验记录GAS0125工程名称子分部工程名称分项工程名称图（位）号试验日期试验持续时间（MIN）管段编号试验部位注水高度起始时间终始时间水位降管道接口检查试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制86室内消火栓试射试验记录GAS0134工程名称子分部工程名称分项工程名称消火栓型号规格名称试验日期消火栓编号试验部位设计充实水注试射充实水注试射情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制室内排水管道通球试验记录GAS0125工程名称子分部工程名称分项工程名称图（位）号试验日期管段编号试验段管径投入部位塑料球直径排出部位试验情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制88卫生器具满水和通水试验记录GAS0133工程名称子分部工程名称分项工程名称图（位）号试验日期管段编号试验部位卫生器具名称卫生器具深度注水深度起始时间终始时间水位降试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制敞口水箱满水试验记录GAS0133工程名称子分部工程名称分项工程名称设备名称型号规格试验日期试验持续时间（H）水箱编号水箱深度注水深度起始时间终始时间试验情况试验结果监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制90设备开箱检查记录表GA0122设备名称检查日期规格型号总数量装箱单号检验数量包装情况随机文件备件与附件外观情况检验记录测试情况缺、损附件明细表序号名称规格单位数量备注检验结果结论建设单位监理单位施工单位参加人员签名郑州市重点建设工程质量监督中心监制设备安装记录工程名称子分部工程名称分项工程名称设备名称规格型号图位号安装日期记录日期序号安装内容及其标准要求安装质量说明或图示验收意见监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员试验员参加人员签名92郑州市重点建设工程质量监督中心监制设备单机试运转记录工程名称子分部工程名称分项工程名称设备名称规格型号试车日期设备转速（R/MIN）功率（KW）电流（A）轴承温升（）轴位移时间系统编号额定值实测值铭牌实测值额定值实测值实测值调试结论监理（建设）单位施工单位参加人员签名技术负责人质检员试验员郑州市重点建设工程质量监督中心监制风管严密性检测记录（漏光法）GAF0123工程名称子分部工程名称分项工程名称系统名称系统编号测试日期序号测试段号测段长（M）漏光点个数/10M漏光点个数/100M条缝形漏光点个数123456检测区段图示试验结果监理（建设）单位施工单位参加人员签名技术负责人质检员试验员94郑州市重点建设工程质量监督中心监制制冷设备运行调试记录GAF0125工程名称子分部工程名称分项工程名称设备名称规格型号运调时间系统名称图位号调试时间试验内容试验情况验收意见监理质检员单位（签章）（建设）施工单位（签章）调试员郑州市重点建设工程质量监督中心监制风量、温度测试记录GAF0132工程名称子分部工程名称分项工程名称系统名称系统编号测试时间测量断面测点风速M/S均风速M/S温度序号测试位置规格形式面积（M）123456设计实测设计实测测试情况96监理单位（签章）（建设）施工单位（签章）质检员测试员郑州市重点建设工程质量监督中心监制通风空调系统调试记录GAF0131工程名称子分部工程名称分项工程名称系统名称图（位）号设计总风量M/H实测总风量M/H实送总风量M/H调试日期风口序号调试位置型式规格设计风量实际风量差率调试情况验收意见监理单位（签章）（建设）施工单位（签章）质检员调试员郑州市重点建设工程质量监督中心监制电梯安装土建交接检验记录表（电力驱动的曳引式或强制电梯、液压电梯）GB503102002工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号施工单位项目负责人安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/项目负责人执行标准名称及编号检验结果检验项目合格不合格机房（如果有）内部、井道土建（钢架）结构及布置必须符合电梯土建布置图的要求。主电源开关应能够切断电梯正常使用情况下最大电流对有机房电梯该开关应能从机房入口处方便地接近主电源开关必须符合下列规定对无机房电梯该开关应设置在井道外工作人员方便接近地方，且应具有必要的安全防护。当底坑底面下有人员能到达的空间存在，且对重（或平衡重）上未设有安全钳装置时，对重缓冲器必须能安装在（或平衡重运行区域的下边必须）一直延伸到坚固地面上的实心桩墩上电梯安装之前，所有层门预留孔必须设有高度不小于12M的安全保护围封，并应保证有足够的强度主控项目井道必须符合下列规定当相邻两层门地坎间的距离大于11M时，其间必须设置井道安全门，井道安全门严禁向井道内开启，且必须装有安全门处于关闭时电梯才能运行的电气安全装置。当相邻轿厢间有相互救援用轿厢安全门时，可不执行本款。机房内应设有固定的电气照明，地板表面上的照度不应小于2001X。一般项目机房（如果有）还应符合下列规定机房照明机房内应设置一个或多个电源插座。98在机房内靠近入门的适当高度处应设有一个开关或类似装置控制机房照明电源。机房内应通风，从建筑物其他部分抽出的陈腐空气，不得排入机房内。应根据产品供应商的要求，提供设备进场所需要的通道和搬运空间。电梯工作人员应能方便地进入机房或滑轮间，而不需要临时借助于其他辅助设施。郑州市重点建设工程质量监督中心监制电梯安装土建交接检验记录表（续表）GB503102002检验结果检验项目合格不合格井道内应设置永久性电气照明，井道内照度应不得小于501X，井道最高点和最低点05M以内应各装一盏灯，再设中间灯，并分别在机房和底坑设置一控制开关。装有多台电梯的井道内各电梯的底坑之间应设置最低点离底坑地面不大于03M，且至少延伸到最低层站楼面以上25M高度的隔障，在隔障宽度方向上隔障与井道壁之间的间隙不应大于150MM。当轿顶边缘和相邻电梯运动部件（轿厢、对重或平衡重）之间的水平距离小于05M时，隔障应延长贯穿整个井道的高度。隔障的宽度不得小于被保护的运动部件（或其部分）的宽度每边再各加01M。底坑内应有良好的防渗、防漏水保护，底坑内不得有积水。每层楼面应有水平面基准标识。井道还应符合下列规定一般项目验收结论施工单位安装单位监理（建设）单位参加验收单位项目负责人年月日项目负责人年月日监理工程师（项目负责人）年月日电梯安装土建交接检验记录表（续表）（电力驱动的曳引式或强制式电梯、液压电梯）GB503102002检验结果检验项目合格不合格机房应采用经久耐用且不易产生灰尘的材料建造，机房内的地板应采用防滑材料。（注此项可在电梯安装后验收）在一个机房内，当有两个以上不同平面的工作平台，且相邻平台高度差大于05M时，应设置楼梯或台阶，并应设置高度不小于09M的安全防护栏杆。当机房地面有深度大于05M的凹坑或槽坑时，均应盖住。供人员活动空间和工作台面以上的净高度不应小于18M。供人员进出的检修活板门应有不小于0808M的净通道，开门到位后应能自行保持在开启位置。检修活板门关闭后应能支撑两个人的重量（每个人按在门的任意02M02M面积上作用1000N的力计算），不得有永久性变形。门或检修活板门应装有带钥匙的锁，它应从机房内不用钥匙打开。只供运送器材的活板门，可只在机房内部锁住。电源零线和接地线应分开。机房内接地装置的接地电阻值不应大于4。机房应有良好的防渗、防漏水保护。机房（如果有）还应符合下列规定当电梯行程高度小于等于30M时为025MM一般项目井道还应符合下列规定井道尺寸应和土建布置图所要求的当电梯行程高度大于30M且小于等于60M时为035MM100当电梯行程高度大于60M且小于等于90M时为050MM一致，允许偏差应符合下列规定当电梯行程高度大于90M时，允许偏差应符合土建布置图要求。全封闭或部分封闭的井道，井道的隔离保护、井道壁、底坑底面和顶板应具有安装电梯部件所需要的足够强度，应采用非燃烧材料建造，且应不易产生灰尘。当底坑深度大于25M且建筑物布置允许时，应设置一个符合安全门要求的底坑进口当没有进入底坑的其他通道时，应设置一个从层门进入底坑的永久性装置，且此装置不得凸入电梯运行空间。井道应为电梯专用，井道内不得装设与电梯无关的设备、电缆等。井道可装设采暖设备，但不得采用蒸汽和水作为热源，且采暖设备的控制与调节装置应装在井道外面。重点工程电梯安装设备进场验收记录表梯B工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号电梯供应商代表安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/项目负责人执行标准名称及编号检验结果检验项目合格不合格主控项目一般项目验收结论电梯供应商安装单位监理（建设）单位参加验收单位代表年月日项目负责人年月日监理工程师（项目负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制重点工程电梯安装分项工程质量验收记录表梯C工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/项目负责人执行标准名称及编号检验结果检验项目合格不合格主控项目一般项目102验收结论安装单位监理（建设）单位参加验收单位项目负责人年月日监理工程师（项目负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制重点工程电梯安装子分部工程质量验收记录表梯D工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号安装单位项目负责人监理（建设）单位监理工程师/项目负责人检验结果序号分项工程名称合格不合格验收结论安装单位监理（建设）单位参加验收单位项目负责人年月日监理工程师（项目负责人）年月日郑州市重点建设工程质量监督中心监制重点工程电梯安装分部工程