药物引产异位妊

药物引产 、异位妊娠健康宣教,科室：妇科主讲人：梁凤娟,休息时间如何掌握,卧床休息，流产及引产后子宫内膜留下创面，如果过早的活动，很可能会延长阴道出血的时间，一般来讲，流产后应该休息两周，头三天最好能卧床休息，切不可过早的从事体力劳动或体育锻炼，防止劳累过度，否则及易发生子宫脱垂。,个人卫生方面？,保证内外清洁。流产后身体的抵抗能力下降，细菌会趁虚而入，所以更要格外注意个人卫生。清洗外阴。流产后阴道分泌物增多，阴道成为细菌感染繁殖的温床，因此，要格外注意保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗12次。勤换内衣。要保持贴心衣物的清洁无菌，内裤要常晒长换，注意常换卫生巾，注意保持外阴的洁净干燥。禁止坐浴。由于分泌物较多，最好采用淋浴的方式，在流血未干净前不要坐浴，以免脏水流入阴道内，引发感染。暂停同房。流产后1个月内，最好暂停性生活，以免生殖器官感染。,心理指导,平和心态，淡化人心。流产及引产后的女性心情会非常低落，除了身体上的创伤以外，还有对失去宝宝心存愧疚，对自己或伴侣心生抱怨。这个时候的心情调节是非常重要的，不论是对你自己的身体，还是对整个家庭的和谐都是有所帮助的。作为丈夫要对流产后的妻子谨慎呵护，在照顾身体的同时，也要注意心里抚慰，让她慢慢忘记流产带来的负面的影响。也可以找到情绪释放的方式，比如听音乐，看书，看碟片等。让自己的郁闷情感得以转移，慢慢静下来。,加强营养,尤其需要补铁。流产后要多吃一些富含蛋白质、维生素和无机盐的食品，尤其要补充足够的铁，消除贫血症状。尽量不要吃或少吃生冷、油腻、辛辣以及有刺激性的食物。应少喝汤类，12周以后的患者遵医嘱口服回奶药，以防乳胀。,加强避孕,流产后可能会很快排卵，但子宫内膜需要4-5个月的时间才能完全恢复正常，因此在这期间不可再次犯错,这对胎儿的生长和以后的生产都是非常不利的。夫妻双方要加强避孕措施，切不可忽视日常避孕而频繁的进行人工流产。可采用的避孕方法：避孕套，上环。,异位妊娠健康指导,保守治疗期间注意那些？1、注意卧床休息，宫外孕已破裂的患者，绝对卧床休息，勿搬动患者及按压下腹部，并尽量减少改变体位和增加腹压的动作，如咳嗽、用力大便等，保持大便通畅，大便秘结时可服润肠通便的食品，如蜂蜜、麻仁丸等，禁止灌肠，避免造成宫外孕妊娠破裂，腹腔内急性内出血，危及生命。2、保持外阴清洁，每天外阴抹洗，大小便后清洁外阴，防止感染。,3、向患者宣讲输卵管妊娠常见的病因：慢性输卵管炎、输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常及宫内节育器避孕失败等，发生异位妊娠的机会较大。 4、向患者宣讲输卵管妊娠三大临床表现：停经（多数患者停经68周后出现不规则阴道出血，但有2030无停经史）、腹痛（输卵管妊娠未破裂，表现下腹部一侧隐痛或酸胀感，输卵管妊娠破裂后，突然发生下腹部一侧撕裂样疼痛，伴肛门坠账感。）和不规则阴道出血。妊娠破裂内出血，可引起晕厥和休克。严密观察患者的生命体征的同时，告知患者有下腹剧痛，汗出肢冷，头晕眼花，恶心呕吐，有便意等特殊不适应，应马上报告医护人员。5、向患者讲明各种检查的必要性及诊断意义。尿和血妊娠试验为诊断宫外孕的重要方法，HCG测定与B超配合l1为早期诊断的依据；后穹隆部穿刺可明确诊断，如抽出不凝血，应立即手术。,6、向患者讲解异位妊娠保守治疗的方案以及需要配合的问题。如化疗药物毒性大，容易破坏血管，如发现渗漏，应及时处理，化学药物的副作用：恶心、呕吐腹痛、腹泻、白细胞减少、脱发、色素沉着、溃疡等。而一些杀胚药物，需每天晨起空腹服，共服7天等。7、 向决定手术的患者及家属讲解手术可以经腹手术或腹腔镜手术，幷根据患者的年龄、生育要求及病情而决定的手术方式及预后。使患者消除顾虑，积极配合治疗。8、术前宣讲异位妊娠多为急性手术，应在术前准备前向患者及家属耐心解释病情，解答疑问，告知注意事项，迅速完成术前准备。稳定患者情绪，让患者及家属知道异位妊娠术后仍有怀孕的机会，以消除对手术的顾虑。,术后宣讲,A术后早期下床活动，可预防深静脉血栓形成，促进肠蠕动恢复及伤口愈合。B向患者解释术后由于子宫脱膜剥脱，出现少量的阴道出血，属正常现象。注意保持外阴清洁，勤换卫生垫。C术后留置尿管应保持外阴清洁，防止尿道感染，拔除尿管后适当饮水，定期小便，尽快自解小便。D异位妊娠多有内