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文档简介

1,大咯血的诊治,2,1、概念,咯血指喉以下部位出血（环状软骨为界）并咯出或吞咽。大咯血指每次100ml，或24h600ml但部分人出血后将血吞咽入胃，或无力咯出而积存于气道，数量不足以反应实际病灶，但有苍白、冷汗、血压下降等危重病状，仍视为大咯血。,3,少 量 咯 血：指24h咯血量不足100ml中等量咯血：指24h咯血量在100600ml大咯血：指24h咯血量超过600ml，或一次咯血量超过100ml，或每天咯血量100ml以上持续37天者。(约占整个咯血者病人的5，但死亡率高达732),4,在咯血病人中，其死亡率与单位时间内的咯血量有关：,咯血量600ml,100ml的声门以下的出血，称之为支气管镜操作相关性大咯血。,65,救治要点,1、在第一时间给病人进行气管插管，建立人工气道；2、静脉注射垂体后叶素及立止血，并采用垂体后叶素静脉滴注维持；3、患侧卧位；4、人工通气；5、静脉镇静。必要时，在人工或急性通气保障的情况下，将自主呼吸打掉；6、在出血仍不止的情况下，积极实施外科手术,
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