标准解读

《GB 11503-1989 职业性急性四乙基铅中毒诊断标准及处理原则》是我国一项关于职业健康安全的标准，旨在为医疗专业人员和相关从业者提供一套统一的指导方针，以识别、诊断和处理因工作环境中暴露于四乙基铅而导致的急性中毒病例。该标准内容主要围绕以下几个方面展开：

诊断标准

  1. 接触史确认：首先需确认患者有明确的职业接触史，即在工作中直接或间接接触到四乙基铅或其化合物，如从事含铅汽油生产、使用含铅涂料等行业。

  2. 临床表现：急性四乙基铅中毒的典型症状包括神经系统损害，如头痛、眩晕、乏力、失眠、记忆力减退、情绪不稳定，严重时可出现昏迷；还可能伴有消化系统症状，如恶心、呕吐、腹痛等。

  3. 实验室检查：通过血液检测，测定血铅浓度和红细胞中锌原卟啉（ZPP）水平。急性中毒时，血铅水平显著升高，ZPP作为铅中毒的生物标志物也会异常增高。

处理原则

  1. 脱离中毒环境：一旦怀疑或确诊为四乙基铅中毒，首要任务是立即将患者从污染环境中移出，避免继续暴露。

  2. 对症治疗：根据患者的具体症状给予相应的支持性治疗，如补液、维持电解质平衡、控制惊厥、使用解毒剂等。

  3. 驱铅治疗：采用特定的螯合剂，如依地酸钙钠，进行驱铅治疗，以加速体内铅的排出。

  4. 后续观察与康复：中毒患者需进行长期跟踪观察，评估神经系统功能恢复情况，并根据需要提供康复治疗，包括物理治疗、营养支持和心理干预等。

  5. 预防措施：标准还强调了工作场所应采取有效措施减少四乙基铅暴露，如改善通风条件、使用个人防护装备、定期监测工作环境中的铅浓度等，以防未来发生类似中毒事件。

此标准通过确立明确的诊断依据和详细的处理流程，为保障劳动者健康权益、促进安全生产提供了科学依据和技术支持。


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  • 废止
  • 已被废除、停止使用，并不再更新
  • 1989-03-25 颁布
  • 1990-02-01 实施
©正版授权
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文档简介

UDC616-057：616.07/.08C60中华人民共和国国家标准GB1150389职业性急性四乙基铅中毒诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetetraethylleadpoisoning1989-03-25发布1990-02-01实施中华人民共和国卫生部发布中华人民共和国国家标准职业性急性四乙基铅中毒GB11503-89诊断标准及处理原则Diagnosticcriteriaandprinciplesofmanagementofoccupationalacutetetraethylleadpoisoning职业性急性四乙基铅中毒是因工作中短期大量接触四乙基铅引起的以神经精神障碍为主的全身性深病。主题内容与适用范围本标准规定了职业性急性四乙基铅中毒诊断标准及处理原则本标准适用于四乙基铅和乙基液作业人员，也适用于高浓度乙基汽油作业人员诊断原则根据短期大量接触四乙基铅的职业史和以神经精神障碍为主的临床表现，结合现场劳动卫生学资科，综合分析，排除其他原因引起的类似疾病，方可诊断。3诊断及分级标准3.1观察对象有失眠、多梦、头痛、头晕、食欲不报等神经衰弱症状，但程度较轻，可在短期内饮复。3.2轻度中毒短期大量接触四乙基铅后，短时间内发病，或在十余天内出现症状并逐渐加重。除持续失眠、恶梦头痛、头晕、健忘、食欲不振、恶心等症状外，并有轻度兴奋、急躁易怒、焦惠不安，癌病样发作等精神或情绪上的变化。基础体温、血压及脉率可降低。3.3重度中毒除上述临床表现外，并具有下列中毒性脑病的一项表现者：意识呈谱妄状态，表现为兴奋不眠、躁动不安、定向力减退、幻觉、妄想，或有全身震；8-香迷：C.四肢抽摘、治疗原则“.1立即离开现场，脱去污染衣物、鞋帽,用肥皂水或清水彻底冲洗污染的皮肤、指甲、毛发等处.4.2观察对象密切观察病情变化。4.3轻度中群密切观察病情变化，对症
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