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文档简介

耳鼻咽喉头颈外科,颈部包块,1,颈部分区,颈前三角区 颌下三角 颏下三角 动脉三角 肌三角 颈后三角区 锁骨上三角 枕三角,2,颈部分区,颏三角,颌下三角,颈动脉三角,肌三角,枕三角,锁骨上三角,3,4,先天性肿块Congenital Mass,甲状舌管囊肿（Thyroglossal cyst） 鳃裂囊肿 （Bronchial cyst）囊状水瘤 （Lymphangioma）畸胎瘤 （Teratoma）皮样囊肿 （Dermoid cyst）,5,甲状舌管囊肿（Thyroglossal cyst）,6,鳃裂囊肿 （Bronchial cyst）,7,囊状水瘤(淋巴管瘤)（Lymphangioma）,8,畸胎瘤（Teratoma）,9,颈部炎性肿块Inflammatory Mass,颈部急性淋巴结炎蜂窝织炎脓肿颈部慢性淋巴结炎颈淋巴结结核,10,颈部良性肿块 （Benign Mass）,甲状腺良性肿块涎腺肿瘤 涎腺混合瘤（Mixed tumor of salivary gland） 腺淋巴瘤（Warthins tumor）神经源性肿瘤 神经鞘膜瘤（Schwannoma） 神经纤维瘤（Neurofibroma）颈动脉体瘤（Carotid body tumor）血管瘤（Hemoangioma）脂肪瘤（Lipoma）,11,涎腺混合瘤（多形性腺瘤） （Mixed tumor of salivary gland）,12,神经鞘膜瘤 （Schwannoma）,13,颈动脉体瘤（Carotid body tumor）,14,血管瘤（Hemoangioma）,15,甲状腺肿(goitre),结节性甲状腺肿甲亢亚急性甲状腺炎桥本氏甲状腺炎,16,结节性甲状腺肿 Multinodular Goitre,17,颈部恶性肿瘤（Malignant Tumor）,原发性甲状腺癌横纹肌肉瘤黑色素瘤淋巴瘤涎腺癌恶性神经鞘瘤,转移性鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、扁桃体癌颈淋巴结转移鼻腔、鼻窦癌转移食管、肺、胃癌转移,18,甲 状 腺 癌,恶性淋巴瘤,转 移 癌,颈部恶性肿瘤,黑色素瘤,19,颈部肿块的诊断,流行病学（4个80%）： 80%是肿瘤； 肿瘤中80%为恶性； 恶性肿瘤中80%是转移性包块； 转移肿块中80%来自鼻咽腔、鼻腔、口腔、咽喉 等处. 根据病史（3个7）： 7天者多为炎症； 7月者常为肿瘤； 7年者多为先天性肿块 。,20,根据肿块部位： 颌下颏下区：颌下腺肿块、口腔、鼻腔及鼻 窦转移肿块 颈前部： 甲舌囊肿、甲状腺肿块 颈侧上部：鼻咽癌转移、咽旁间隙肿块 颈侧中部：甲状腺、喉及喉咽癌转移 锁骨上区：消化道，肺，腹腔及盆腔恶性肿 瘤转移,21,诊 断,病史临床检查影像学检查 CT ， MRI，B超，DSA病理学检查 穿刺活检（Fine needle aspiration） 切开活检（Biopsy）,22,颈部肿块的治疗,急性淋巴结炎抗感染治
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