颈椎病病例讨论_第1页
颈椎病病例讨论_第2页
颈椎病病例讨论_第3页
颈椎病病例讨论_第4页
颈椎病病例讨论_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,颈椎病（病例讨论）,主持人：曹贵君副主任医师参与人：陈筱主治医师、梁啸住院医师、骨科规培医师时间：2018-03-26,梁啸住院医师：汇报病例,基本信息：患者XXX,男，71岁，既往体健。主诉：因“双下肢行走无力1年，加重1月”收住我科。现病史：患者1年前无明显诱因出现双下肢行走无力，并出现行走不稳，有摔倒感。休息后症状可以好转，但不能彻底减轻。在当地多家医院诊治，并行检查，明确为颈椎病，给予颈托牵引，按摩物理治疗，但症状未见明显减轻。近日来自诉上述症状逐渐加重，并出现行走时跛行，行走活动明显受限，上下楼梯需扶栏杆，走平路时行走不稳。休息后无明显好转。患者为行进一步诊治来我院患者发病来精神可、食欲好，睡眠可。二便如常，体重无明显减轻。,入院查体：体温：36.8 脉搏：80次/分 呼吸：18次/分 血压：130/80mmHg。跛行步入病房，颈椎活动度无明显异常，颈椎棘突以及椎旁压痛（-），无上肢放射痛。双上肢感觉无明显异常。双侧肱三角肌、肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌、腕屈肌、腕伸肌、指屈肌、指伸肌肌力均为IV级，双上肢肌张力稍高。双侧肱二头肌、桡骨膜反射、肱三头肌反射亢进，对称引出；双侧Hoffmann征（-），双侧臂丛牵拉实验阴性。颈部旋转试验（-）。辅助检查：颈椎MRI：颈椎3、4间隙，颈5、6对应脊髓受压明显，椎管狭窄明显。腰椎MRI:腰椎3、4，腰椎4、5及腰5骶1间盘有明显膨出。,以下是影像资料。,陈筱主治医师：入院常规检查患者手术指征明确，无明显手术禁忌症，在全麻下行颈椎前路减压融合内固定术， 手术顺利，术中出血不多，麻醉效果满意，术毕患者安返病房，术后诊断同术前。 术后患者自诉症状较术前明显减轻，伤口经预防感染，营养支持对症治疗，患者伤口一期愈合.,曹贵君副主任医师：患者1年前无明显诱因出现双下肢行走无力，并出现行走不稳，有摔倒感。休息后症
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论