痛风病人的饮食指导

,主讲 高加齐,痛风病人的饮食指导,主要内容,什么是痛风症膳食原则饮食指南小结结束讲课,什么是痛风？,痛 风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少引起的一组疾病。好发人群近年来痛风发病率较高，尤 其在中老年男性中多见。诱发因素精神紧张、疲劳、饮食不当、酗酒、手术、感染等均可诱发痛风的急性发作。,主要临床表现,1、高尿酸血症。2、特征性关节炎反复发作。表现为发烧、关节剧痛、红 肿及活动障碍。3、痛风结石沉积4、肾脏病变尿酸盐(即痛风石)除了沉 积在关节引起病变外，还 可沉积在肾，引起肾结石 及肾功能损害,急性期饮食缓解期饮食,膳食原则,急性期饮食：1. 严格限制嘌呤、盐的摄入 选用低嘌呤食物，每天嘌呤 摄入量控制在150mg/d之内。限制钠盐摄入，每天25g为宜。,2. 适量摄入蛋白质和脂肪 蛋白质供给量为0.81.0g/ kg/d，全日在4065g以内，以植物蛋白为主；适当减少脂肪的摄入，控制在50g/d以内。,急性期饮食：3. 补充足够的维生素与矿物质尤其是充足的B族维生素和维生 素C，多选用富含维生素和矿物 质的水果和蔬菜。,5. 禁用强烈香料及调味品 如酒和辛辣品。可适量食用咖 啡、茶和可可。,4. 多饮水 饮水量在2500ml/d以上，以促进 尿酸的排除。肾功能不全时水份要适量,缓解期饮食：1.低嘌呤、低盐饮食2.保持体重,3.多饮水4.戒除烟酒。,嘌呤食物简介第一类：高嘌呤食物第二类：中嘌呤食物第三类：低嘌呤食物碱性食物：蔬菜、水果、牛奶、蛋清。参考食谱:急性发作期食谱恢复期食谱,饮食指南,第一类：高嘌呤食物（每100克食物中含150毫克500毫克）包括各种动物内脏：如肝、脑、腰、心、猪横俐；部份海产品：如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品，鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量 避免吃这类食物。,第二类：中嘌呤食物（每100克食物中含50毫克-150毫克）包括猪肉、牛肉、羊肉，鸡、鸭、淡水鱼；,大豆、豆制品、豆芽；菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期，也不宜食用这类食物，在慢性期可适量选用，但每天吃这类食物不宜超过100-150克。,第三类：低嘌呤食物（每100克食物嘌呤含量小于50毫克）各种蛋类、精米面及米面制品；多种蔬菜，如白菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜、芋头、土豆等；各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品，汽水等饮料。,急性发作期食谱,早餐 牛奶250毫升；精面馒头或精面条100克 。午餐 米饭：精米100克 ；番茄炒蛋：番茄200克 ，鸡蛋1只，油10克，盐适量。晚餐 米饭：精米100克；蒸水蛋：鸡蛋1只；炒三丝：黄瓜75克，红萝卜75克，沙葛 75 克，油10克，盐适量。加餐牛奶250毫升咸饼干50克。,恢复期食谱,早餐鸡蛋面条：鸡蛋1只，精面100克 午餐米饭：精米100克 菜心炒肉片：菜心200克 ,枚肉50克，油10克，盐适量晚餐米饭：精米100克丝瓜炒鱼片：丝瓜200克, 鲩鱼肉60克，油10克，盐适量加