活血化瘀中成药产品学习

活血化瘀中成药,武瑞,血塞通 丹参酮 清开灵,1,注射用血塞通,【功能主治】 活血祛瘀，通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛，视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。【用法用量】 临用前加专用溶剂使其溶解；静脉滴注，一日1次，一次200400mg，以5%或10%葡萄糖注射液250500ml稀释后缓慢滴注；静脉注射，一日1次，一次200mg，以25%或50%葡萄糖注射液4060ml稀释后缓慢注射；糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用；十五天为一疗程，停药13天后可进行第二疗程。,2,注射用血塞通,注射用血塞通是从三七中提取的有效活性成分三七总苷制成的；作用：增加冠脉血流量，扩张血管，降低动脉血压，降低心肌耗氧量，抑制血小板聚集，降低血粘度；不良反应：个别患者出现咽干“头晕”、心慌等轻微反应，偶有过敏反应，停药或加用抗组织胺，药皮疹即消失；,3,临床应用：心血管系统疾病：缺血性脑血管病；脑梗塞；冠心病；高粘滞血症；锥-基底动脉供血不足；出血性中风；视网膜中央静脉栓塞；骨科：骨科疾病初期治疗；高胆红素血症；,黄青萍，盘红梅，蔡乐等.血塞通临床应用概况J.时珍国医国药.2000,11(12):1143-1144.,4,丹参酮A磺酸钠,适应症可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死，也可用于室性早搏。用法用量肌注：4080mg/次，一次/日。 静注：4080mg/次，25%葡萄糖注射液20ml稀释。 静滴：4080mg/次，5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250500ml稀释，一次/日。,5,丹参酮A磺酸钠,从丹参中分离出的二萜类化合物丹参酮IIA经磺化得到的水溶性物质；作用：活血化瘀、抑制血小板聚集、降低血液粘滞度、扩张小动脉、改善全身微循环、清除氧自由基、改善组织缺氧、抗炎等作用；丹参：扩张冠状动脉、增加冠脉血流量、减轻主动脉及冠脉内膜的粥样斑块形成；作用机制：提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，清除自由基，抑制脂质过氧化反应，对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用；属钙拮抗剂；对血管内皮细胞及其功能具有保护作用。,6,临床应用：不稳定型心绞痛、心肌梗死；高血压性心脏病；心力衰竭；肺源性心脏病及肺动脉高压；内分泌疾病：糖尿病周围神经病变；丹参酮具有抗菌作用，对革兰阳性球菌，特别是金黄色葡萄球菌、耐药菌株及链球菌具有较强的抗菌作用；抗细菌及真菌，减少超抗原产生，对皮炎、湿疹急性期有满意疗效；肾脏疾病：肾移植患者可改善其肾功能；肝脏疾病：抑制肝星状细胞的增殖并促进其凋亡，有抗肝纤维化的作用；此外尚有对呼吸系统疾病、脑血管疾病的治疗等。,7,清开灵注射液,8,清开灵注射液,【处方】胆酸、珍珠母（粉）、猪去氧胆酸、栀子、水牛角（粉）、板蓝根、黄芩苷、金银花。【性状】本品为棕黄色或棕红色的澄明液体。【功能主治】清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效；用于热病，神昏，中风偏瘫，神智不清；临床用于急性肝炎，上呼吸道感染，肺炎，脑血栓形成，脑出血上述证候者的治疗。【用法用量】肌内注射，1次24ml,1日48ml。重症患者静滴注射，1次20100ml,用5%10%葡萄糖注射液稀释后应用，或遵医嘱。,9,10,不良反应原因分析,生产工艺：提取过程中异性蛋白沉淀不完全、其他杂质没有除尽等共性问题。配伍用药：将多种药物混合配伍或存在配伍禁忌的药品先后使用同一输液器滴注，没有其他液体间隔。儿童用药问题：死亡病例中，27%的患者为14岁以下儿童。过敏体质用药：部分患者存在过敏体质，或既往有